Cours 11: Contexte de vulnérabilité pour la clientèle Flashcards
Quels sont les 3 concepts de la violence
- Violence auto-infligé
- Violence interpersonnelle
- Violence collective
Expliquer qu’est ce que la violence auto-infligé
C’est une violence diriger contre soi
Par mutilation, suicide ou autonégligence
Expliquer qu’est ce que la violence interpersonnelle
C’est une violence diriger contre autrui
Violence conjugale, familiale et communautaire
Expliquer qu’est ce que la violence collective
C’est une violence diriger contre un groupe
Violence économique, sociale ou polithique
Expliquer le portait de la violence contre les enfants
C’est toutes les formes de mauvais traitements:
(physiques et/ou affectifs, sévices sexuels, négligence, exploitation commerciale ou autre)
- entraîne un préjudice réel ou POTENTIEL pour la santé de l’enfant, sa survie, son développement ou sa dignité
- dans le contexte d’une relation de responsabilité, de confiance ou de pouvoir
Quelles sont les étapes d’évaluation à faire auprès d’un enfant souffrant de maltraitance
- Dépistage des enfants qui subissent de la violence dans leur milieu de vie (savoir reconnaître ses enfants);
- L’exploration des facteurs de risque présents dans la situation;
- L’exploration des facteurs de protection présents dans la situation.
Nommer les formes de violences possible envers les enfants
- Abus physique : dommage corporelle, accident
- Abus sexuel
- Négligence : sécurité ou développement compromis
- Violence psychologique
- Violence en contexte scolaire: intimidation/cyberintimidation
Quels sont les 4 formes de violence psychologique
- Mauvais tx psychologique
- Retard de croissance non organique
- Négligence psychologique
- Exposition à la violence conjugale
Quelles sont les conséquence de la maltraitance envers les enfants, lorsqu’on parle d’abus physique
(3)
- Blessure avec séquelle physique
- Trouble psychosomatique
- Stress post-trauma
Quelles sont les conséquence de la maltraitance envers les enfants, lorsqu’on parle d’abus sexuels
(2)
- Développement sexu ou vie sexuel compromis
- Hypersexualisation
Quelles sont les conséquence de la maltraitance envers les enfants, lorsqu’on parle de négligence
(5)
- Retard de développement
- Retard socioactif (surtout si violence conjugale)
- Trouble d’apprentissage du langage
- TDAH ou trouble de la concentration
- Faible rendement scolaire
Quelles sont les conséquence de la maltraitance envers les enfants, lorsqu’on parle violence psychologique
(3)
- Problème de santé mentale: dépression, anxiété, attitude de retrait
- Trouble de comportement
- Trouble de l’attachement
Nommer des facteurs de rique possible en portait de violence contre les enfants
(4)
- Caractéristique individuelle: âge/sexe de l’enfant, naissance prématurée, handicap physique ou mental
- Caractéristique familiale: âge/sexe du parent, condition socioéconomique, type de famille, histoire de vie des parents
- Facteurs communautaire: réseau com
- Facteurs sociétaux: Valeurs, culture, normes en terme de relation
Nommer des facteurs de protection possible en portait de violence contre les enfants
(2)
- Caractéristique de la famille: Présence de soutien et supervision pour le développement des compétences parentale, stabilité de la famille, accès aux soins et services, logement adéquat
- Facteurs communautaires: Soutient offert aux parents, responsabilisation des communautés pour prévenir la maltraitance
Pourquoi le dépistage de la violence est-il si important
1- des conséquences graves.
2- enfants qui ont subi de la violence risquent 6x + de maltraiter leurs propres enfants -> risque de traumatismes intergénérationnels.
3- intervention précoce, on permet aux victimes d’agression de tenter d’en surmonter les séquelles.
Vrai ou Faux
La loi oblige toute personne à déclarer aux autorités de protection de l’enfance (DPJ) les cas suspects ou corroborés de violence faite aux enfants
Vrai!
Il s’agit d’une obligation professionnelle
Il suffit seulement d’avoir des supçons
Qu’est ce que l’article 39 de la Loi sur la protection de la jeunesse
Tout professionnel qui a des motifs de croire que la sécurité ou le développement d’un enfant est ou peut être compromis au sens de l’article 38 ou 38.1 de la Loi sur la protection de la jeunesse est tenu de signaler sans délai la situation à la DPJ et ce, même s’il est lié par le secret professionnel.
Nommer des exemples de motifs de signalement
(7)
- Parents décédés ou n’assume pas les soins d’entretiens ou d’enseignement
- Parents ne prennent pas les moyens nécessaires pour la sécurité et le développement de l’enfant
- Développement mental ou affectif menacé
- Santé physique de l’enfant menacé
- Enfant privé de conditions matérielles appropriées
- Enfant gardé par une personne dont le comportement risque de présenté un danger
- Enfant victime d’abus sexuelle et de mauvais tx physique
Quelles sont les informations essentielles à transmettre lors d’un signalement?
(4)
- Préciser que vous êtes un professionnel de la santé
- Fournir les renseignements pour identifier l’enfant
- Décrire les faits
- Noter le nom de la personne qui reçoit le signalement à la DPJ
Qu’est ce que la violence conjugale
La violence conjugale est le résultat non pas d’une perte de contrôle, mais d’une PRISE DE CONTRÔLE sur l’autre personne caractérisée par une série d’actes, d’agressions ou de contraintes commis de façon délibérée et répétitive.
Peut être verbaux, psychologiques, sexuels ou économiques
Qui sont les personnes victimes de violence conjugale?
(5)
- Jeunes femmes
- Femmes séparées
- Femmes autochtones
- Femmes ayant des limitations
- Femmes lesbiennes
Quelles sont les 5 formes de violence conjugale
- Violence psychologique: atteinte sur l’estime de soi, rend la personne vulnérable
- Violence verbale: langage ou propos méprisants pour initmider, dégrader, humilier, contrôler, intimement lié à la violence psychologique
- Violence physique: causer des blessures
- Violence sexuelle
- Violence économique
Expliquer rapidement le cycle de la violence
Phase 1: Climat de tension
Phase 2: Crise
Phase 3: Justification
Phase 4: Lune de miel
Nommer les facteurs de risque chez l’agresseur
Individuels, relationnels, communautaire et sociétaux
Individuels
- Jeune âge
- Faible revenu/statut socioéconomique
- Faible niveau de scolarité
- Chômage
- Mauvais tx durant l’enfance: abus, négligence…
- Trouble de la personnalité
- Consommation/abus de drogue et d’alcool
- Tolérance face à la violence
- Violence antérieur
Relationnels
- Écart de niveau de scolarité entre les conjoints
- Partenaires multiples/infidélité
- Conflits conjugaux/insatisfaction conjugale
- Duré de la relation
Communautaire
- Acceptation par la communauté
- Caractéristiques du cartier
- Faible désaprobation de la violence par la commauté
Sociétaux
- Normes sociales propices à la violence
- Normes traditionnelles quant aux rôles des 2 sexes
Nommer les facteurs de risque chez la victime
Individuels, relationnels, communautaire et sociétaux
individuels
- Jeune âge
- Faible revenu socio-économique
- Faible niveau de scolarité
- Être séparée ou divorcée
- Grossesse
- Mauvais tx dans l’enfance: abus, négligence…
- Dépression
- Consommation/abus de drogue et d’alcool
- Tolérance face è la violence
- Victimisation antérieure
Relationnels
- Écart de niveau de scolarité entre les conjoints
- Nombre d’enfants
- Conflits conjugauxu/insatisfaction conjugale
Communautaire
- Acceptation par la communauté
- Caractéristiques du cartier
- Faible désaprobation de la violence par la commauté
Sociétaux
- Législation concernant la violence conjugale
- Normes sociales propices à la violence
- Normes traditionnelles quant aux rôles des 2 sexes
Quel est le continuum de soins en contexte de violence conjugale
- Promouvoir belles relations
- Défendre les normes sociales
- Évaluer les facteurs de risque
- Réaliser un dépistage précoce
- Traiter les conséquences
- Évaluer la présence de signes de retombées
- Reconnaitre le potentiel d’exposition à la violence
- Valider l’expérience et le vécu de la femme confrontées
- Accompagner la femme dans son cheminement perso
- Diriger les femmes vers les ressources spécialisées
- Aiguiller vers les ressources communautaires d’hébergement
- Assurer le suivi des femme
Quelles sont les 4 conditions favorables au dépistage de la violence amoureuse par l’infirmière
- Le soutien institutionnel
- La présence de protocoles de dépistages efficaces
- Une formation initiale complète et continue
- La capacité à orienter la personne victime vers les bonnes ressources
Quelles sont les 4 activités essentielles dans le dépistage et l’intervention pour la violence conjugale
- Évaluation des facteurs de risque et des indicateurs de violence (problèmes de santé, blessure, attitudes et état émotionnel)
- Évaluation des risques pour la sécurité des personnes et du degré de dangerosité: risque homicide, suicie ou sécurité pour les enfants
- Intervention immédiate et accompagnement: Élaborer un scénario de protection
- Documentation: note d’évolution
Quels sont les 3 éléments permettant d’évaluer le degré de dangerosité
- Historique des blessures
- Sentiment de non-liberté
- Peur ressentie
Pourquoi il peut-être difficile de briser le cycle de la violence conjugale
(4)
- Crainte de subir des représailles ou de perdre la garde des enfants
- Isolement social
- Espoir constant que le partenaire va changer
- Amour que la personne ressent toujours pour son partenaire
Est ce vrai de dire que peu importe le contexte de pratique de l’infirmière qui reçoit une victime de violence conjugale, son intervention prioritaire devrait consister à établir une
« passerelle » entre la personne et l’équipe soignante interdisciplinaire
Vrai
Nommer les types de maltraitance chez l’ainé
(7)
- Physique
- Psychologique
- Sexuelle
- Matérielle ou fiancière
- Organisationnelle
- Violation des droits
- Âgisme
Nommer les facteurs de risque de la maltraitance chez la personne ainée
Intrinsèque
- Démence
- Faible revenu
- Femme
- Trait de personnalié
- Ethnie
- Âge
- État civil
- Niveau d’éducation
- Incapacité sur le plan physique, faible état de santé
Extrinsèque
- Isolement social et faible réseau
- Partage de son milieu de vie
- Caractéristique de la personne
- Vivre seul
- Lien relationnel entre la personne maltraité et la personne maltraitante
Nommer les facteurs de protection de la maltraitance chez la personne ainée
Intrinsèque:
- Estime de soi
- Capacité à demander de l’aide
- Compréhension des émotions
- Participation sociale
- Capacité d’apprendre soi-même et sur sa société
Extrinsèque
- Réseau
- Environnement
- Capacité financière
Lors de dépistage de la maltraitance chez l’ainée, psychologiquement, quels sont les éléments témoignants une situation potentielle de maltraitance
(4)
- Peur, anxiété, méfiance, repli sur soi, dépression
- Hésitation à parler ouvertement, interaction craintive avec les autres
- Déclin rapide des capacités cognitives
- Idées suicidaires
Lors de dépistage de la maltraitance chez l’ainée, physiquement, quels sont les éléments témoignants une situation potentielle de maltraitance
(5)
- Ecchymoses ou blessures
- Perte de poids, détérioration de l’état de santé
- Manque d’hygiène ou attente indue pour le changement de culotte d’aisance
- Affections cutanées
- Environnement de vie insalubre
Lors de dépistage de la maltraitance chez l’ainée, sexuellement, quels sont les éléments témoignants une situation potentielle de maltraitance
(4)
- Infections ou plaies génitales
- Angoisse au moment des soins
- Méfiance, repli sur soi, dépression
- Désinhibition sexuelle, discours subitement très sexualisé
Lors de dépistage de la maltraitance chez l’ainée, en lien avec le matérielle et les finances, quels sont les éléments témoignants une situation potentielle de maltraitance
(3)
- Transactions bancaires inhabituelles
- Disparition d’objets de valeur
- Manque d’argent pour les dépenses courantes
Lors de dépistage de la maltraitance chez l’ainée, organisationnelle, quels sont les éléments témoignants une situation potentielle de maltraitance
(4)
- Réduction de la personne à un numéro
- Prestation de soins ou de services selon des horaires plus ou moins rigides
- Attente indue avant que la personne reçoive un service
- Détérioration de l’état de santé (plaies, dépression, anxiété, etc.)
Lors de dépistage de la maltraitance chez l’ainée, âgisme, quels sont les éléments témoignants une situation potentielle de maltraitance
(2)
- Non-reconnaissance des droits, des compétences ou des connaissances
- Utilisation d’expressions réductrices ou infantilisantes
Lors de dépistage de la maltraitance chez l’ainée, au niveau de la violation des droits de la personne, quels sont les éléments témoignants une situation potentielle de maltraitance
(4)
- Non-respect des décisions prises par la personne
- Entrave à la participation de la personne dans les choix et les décisions qui la concernent
- Réponses données par un proche à des questions qui s’adressent à la personne
- Restriction des visites ou d’accès à l’information
Le dépistage contre la maltraitance envers les ainés se fait surtout en prévention primaire, secondaire et tertiaire. Nommez les caractéristiques de chacun
Primaire: par des actions visant la réduction des situations à risque, ainsi que la promotion d’attitudes positives et par l’éducation à la population générale.
Secondaire: par le dépistage des aînés maltraités
Tertiaire: par l’hébergement d’urgence
Dans le dépistage de la maltraitance, quel est le rôle des infirmière
- Souvent les premières personnes à entrer en contact
- Les interventions doivent donc viser une évaluation complète
- Créer un climat de confiance et d’être à l’écoute
1) Receuillir les informations nécessaire
2) Estimer la dangerosité
3) Favoriser la reconnaissance de la situation de maltraitance
4) Collaboration avec l’ainée
5) Effectuer un suivi
Lors de dépistage d’ainée en situation de maltraitance, il existe 3 scénario possible
1) ainé refuse l’aide
2) ainé accepte l’aide
3) ainé à besoin d’être protéger dans l’immédiat
Que devenons nous faire dans chacune de ces situations
1) Suspendre le suivi, mais maintenir un lien
2) Accompagner l’ainé
3) Assurer une protection -> TS
