Cours 6 : Pharmaco. du syst. GI Flashcards
Combien de temps faut-il attendre avant d’ingérer autre chose que «le remède du peuple» ?
2h. Mousse adoucissante peut intérerférer avec tous les autres éléments ingérés dans l’Estomac dont les Rx.
A quel moment la pompe à proton peut recommencer à fonctionner après l’Action de l’oméprazole?
jamais.
On devra attendre la synthèse de nouvelles pompes afin d’Avoir un effet physiologique.
Inhibition irréversible de la pompe.
Lors d’un premier ulcère gastrique, quel traitement sera favorisé?
IPP ou antagoniste récepteur H2.
Donne le mode d’action de ces médicaments:
a) gastrozépine
b) Ranitidine
c) proglumide
d) Misoprostol
e) Maalox
f) Oméprazole
a) antagoniste M1
b) antagoniste H2
c) antagoniste CCK1 et CCk2
d) agoniste EP3
e) tampon ionique
f) IPP
La gastrine fait deux choses.
Décris-moi les deux actions.
1- active la pompe à proton par la protéine kinase
2. active la production d’histamine
Un médicament qui aurait pour inhiber la voie de la gastrine est intéressant, car par le fait même il bloque/réduit deux voies qui abaisse le pH gastrique. Pourquoi il n’est pas recommandé de prendre de ce genre de médicament?
Proglumide
car il y a trop d’effet secondaire à l’antagoniste de la cck1 et 2. Ce n’est pas un antagoniste spécifique.
Augmente aussi l’analgésie par les opiacés.
Pourquoi on dit que l’oméprazole est une pro-drogue?
car son action détruit des récepteurs, en fait elle inhibe de façon irréversible la pompe à proton.
Dans l’algorythme SF de RGO, après combien de temps il faut passer à un autre médicament si les symptômes persistent?
24-/48h
Dans les voies pro-cinétiques, laquelle des voies est excitatrice?
la voie du neurone excitateur cholinergique moteur (5-HT4)
Pourquoi la dompéridon est un médicament intéressant pour la motilité intestinale?
Antagoniste du récepteur D2 du neurone inhibiteur dopaminergique.
il est spécifique comparé aux autre.
son action antagoniste du neurone inhibiteur résulte à une action positive de la motilité.
Veux-tu vraiment utiliser un agent pro-cinétique pour la constipation?
Non…
c’est peu spécifique en général.
Quelle zone va déclencher les vomissements si ….
a) tu anticipes ou tu as peur?
b) tu as le mal des transport?
c) a des drogues opiacés/anesthétiques
a) centre corticaux
b) oreille / labyrinthe
c) Zone déclenchement gachette
Le benzodiazépine peut être utile avec quelle zone si tu as des vomissements?
Centre corticaux.
action anxiolytique
Quels hormones sont activés par
a) la zone gachette
b) l’estomax/intestin
a) histamine, dopamine et muscariniques(Ach)
b) sérotonine
Pourquoi l’immodium peut être dangereux en voyage?
réduit la motilité, donc permet une infection plus grave d’une bactérie dans notre tractus GI
