Cours 9 Flashcards
Anti-infectieux
Comment s’appelle la paroie cellulaire d’une bactérie?
le peptidoglycane
Quelle est la différence entre une bactérie gram + et gram - ?
Gram + : paroie plus épaisse (une couche + GROS peptidoglycan)
Gram - : paroie plus fine (deux couches de paroies, petit peptidoglycan)
Est-ce qu’un ATB bactériostatique agit de la même manière que l’ATB bactéricide?
Non
Bactériostatique : inhibe la croissance des bactéries
Bactéricide : tue les bactéries
Vrai ou faux?
Le pH bas (acide) peut aider l’Action des ATB?
Faux, il nuit à l’Action des antibiotiques, c’est pourquoi on veut mettre un IPP avec ATB dans H.Pylori
Nomme les facteurs que l’hôte peut avoir qui peut influencer sa capacité à se défendre contre une infection.
- SI affaiblit ou sous-optimal
- SI immature (nouveau-né)
- Présence d’un corps étranger (zones mal vascularisés qui nuisent au corps à combattre l’infection)
- Allergie aux antibiotiques.
Nomme deux B-lactamine.
Pénicilline et Céphalosporine
(carbapénème et monobactame)
Vrai ou Faux?
Les B-lactamines ont tous le même mécanisme d’action?
Vrai : inhibe la synthèse de la paroie bactérienne.
Combien de membres y a t-il dans la famille des pénicillines?
5
- Naturelles (Pen V ou PenG)
- Résistantes aux pénicillinases (Méthicilline)
- Ampipcilline et Amoxicilline (bonne contre E.coli)
- carboxypénicillines
- uréidopénicillines
Quel médicament peut aider à protéger une pénicilline contre les pénicillinases?
Acide clavulanique (inhibiteur des B-lactamase)
Vrai ou Faux?
Les pénicillines ont un spectre d’action très spécifique?
Faux
leur spectre d’action est large
Le ceftriaxone fait partie de quelle famille d’antibiotique?
B-lactamines - 3e génération de Céphalosporine
Quel est le mécanisme d’Action des Quinolones ?
Bloque la synthèse de l’ADN
1. ADNgirase (empeche enroullement ADN)
2. topoisomérase 4 (empêche de resceller l’ADN)
- bactériostatique-
Nomme un quinolone qui est spécifique aux:
- Gram -
- Gram +
Gram -: Ciflox
Gram +: Avelox
Quel est le mode d’action des amino(glyco)sides
Inhibe la synthèse protéique en se liant à la sous-unité 30s du ribosome bactérien
-Bactériocide-
Les aminosides peuvent être combinés avec un autre antibiotique.
Lequel est particulièrement efficace dans sa synergie?
en combinaison avec les B-lactamines (inh. la synthèse de la paroie)
Pourquoi la Gentamicine (1er ligne) est le plus utilisé des aminosides?
activité bactéricide ++
rapidité d’action et synergie aux autres ATB
Petite fenêtre thérapeutique –>
attention doit faire dosage sanguin!
Quel est le mode d’Action de la tétracycline?
inhibe la traduction des protéines. lorsque lié à 30s du ribosome.
Quel est le mode d’Action des macrolides?
Agents bactériostatiques qui se lient à 50s du ribosome de façon irréversible. (bloque le déplacement du ribosome sur l’ARN messager.
Nomme un macrolide et un lincosamide.
Macrolide : érythromycine, biaxin, azythromycine
Lincosamide : Clindamycine
comment les sulfamides fonctionnent?
inhibe la synthèse d’acide folique.
peu de risque chez l’humain qui ne synthèse pas beaucoup son acide folique.
Comment la vancomycine fonctionne?
fonctionne avec les GRam +
inhibe la synthèse du peptidoglycan de la paroie bactérienne en se liant à l’extrémité D-alanine de la paroie –> encombrement stérique
= bactéricide lent (fait un trou)