Cours 6 - Moelle Épinière Flashcards
Nommer 3 rôles de la moelle épinière
- Les activités réflexes
- Les automatismes (locomotion, nage, respiration…)
- Centre d’integration sensori-motrice (périphérie / cerveau)
=> La production de patrons d’activités musculaires coordonnées en fct des infos qu’elle intègre
Vrai ou Faux
Les reflexes sont acquis au cours de l’enfance
Faux
Ils sont présent à la naissance
Combien de segment cervical
8
Combien de segment thoracique
12 segments
Combien de segment lombaire
5 segments
Combien de segment sacré
5 segments
Nommer un fonction particulière des segments sacrés
Ils contrôlent les fonctions autonomiques
À quel niveau se termine la moelle épinière
Au niveau lombaire => Racines de la queue de cheval
Combien de racines retrouve-t-on à chaque niveau vertébral
2 racines (une de chaque côté)
Nommer les composants d’un racine (ou nerf spinal)
- Racine ventral (motrice)
- Racine dorsal (Sensitive)
Que retrouve-t-on dans la matière grise
- Les synapses des interneurones
- Les motoneurones
- Les neurones sensorielles
Que retrouve-t-on dans la matière blanche
- Fibres descendantes (Motrice)
- Fibre ascendantes (Sensitive)
Nommer 3 types d’afférences des motoneurones α
- Afférences SENSORIELLES provenant du fuseau neuromusculaire (récepteur sensoriel du muscle)
- Afférences SUPRASPINALES (cortex et tronc cérébral)
- INTERNEURONES spinaux (excitateurs ou inhibiteurs)
Nommer les 4 composants d’un circuit réflexe spinal
1) Récepteur sensoriel
2) Afférence sensorielle: (Récepteur -> ME)
- Contact synaptique direct ou indirect avec les motoneurones α
3) Motoneurone (ME -> Muscle)
4) Effecteur (Muscle)
Qu’est-ce que l’arc réflexe
Le circuit général d’un réflexe
Qu’est-ce qu’un réflexe
Réponse motrice involontaire, automatique ou programmée, à un stimulus sensoriel.
Nommer 2 composants des muscles striés squelettiques
1) Fibres extrafusales:
- Responsables de la contraction (effecteur)
2) Fibres intrafusales:
- Dans le fuseau neuromusculaire (récepteur sensoriel)
Vrai ou Faux
Le reflexe d’étirement est très complexe
Faux
Il est le plus simple
1) Il s’agit d’une excitation monosynaptique)
2) Pas besoin d’intégration corticale
Nommer 5 synonymes du réflexe d’étirement
- Monosynaptique
- Ostéotendineux
- Myotatique
- Rotulien
- Patellaire
Nommer les 5 étapes du réflexe d’étirement
1) Étirement du muscle (Stimulation)
2) Les récepteurs sensoriels (fuseaux neuromusculaires) répondent à l’étirement du muscle
3) Leurs fibres afférentes Ia excitent monosynaptiquement les motoneurones α
4) Le PA se rend à la jonction neuromusculaire
5) Contraction du muscle
Vrai ou Faux
Le cortex peut moduler un réflexe d’étirement
Vrai
Il n’est pas nécessaire mais peut moduler
Nommer 1 rôle clinique du réflexe d’étirement
Ce réflexe renseigne sur l’INTÉGRITÉ fonctionnelle:
- des RÉCEPTEURS sensoriels (fuseaux neuromusculaires)
- des NERFS périphériques (sensitifs et moteurs)
- des MOTONEURONES
- des MUSCLES
L’inhibition réciproque met en jeu un ___________________
Un circuit poly-synaptique
Qu’est-ce que l’inhibition réciproque
La contraction du muscle antagoniste est inhibée par l’entremise d’un interneurone inhibiteur afin de ne pas s’opposer à la contraction du muscle agoniste
Nommer une différence entre l’inhibition réciproque et le réflexe d’étirement
Inhibition réciproque:
- Circuit di-synaptique (Implique un interneurone)
Réflexe d’étirement
- Circuit mono-synaptique
Vrai ou Faux
Le réflexe achilléen est associé à une inhibition réciproque
Vrai
Quelle est la solution au relâchement du fuseau neuromusculaire lors d’une contraction du muscle
L’innervation gamma (Co-activation α-γ)
L’innervation gamma est controlée par des informations ________________
Informations supraspinales (Cortex)
Nommer les 2 types de fibre qui composent les afférences sensorielles des fibres intrafusales
- Type Ia
- Type II
Nommer 2 rôle de la co-activation α-γ
1) Maintenir la sensibilité des fuseaux neuromusculaires pendant le raccourcissement du muscle
=> 2) permet au fuseau de déterminer si le muscle se raccourcit pendant le mouvement.
Vrai ou Faux
L’activité du cerveau peut faire varier le gain du réflexe d’étirement et le retour proprioceptif
Vrai
Grâce aux motoneurones gamma
Nommer 2 mécanismes de modulation des circuits réflexes
1) Les voies supraspinales
2) Convergence interneuronale
Nommer les 4 étapes du réflexe de flexion et d’extension croisée
1) Stimulus DOULOUREUX
2) Les récepteurs sensoriels répondent au stimulus
3) Leurs fibres afférentes excitent des INTERNEURONES qui connectent les motoneurones innervant les muscles des 2 jambes
4a) FLEXION du côté IPSILATÉRAL
4b) EXTENSION du côté CONTROLATÉRAL (Appui compensateur: Inhibition réciproque)
Nommer 2 rôles du réflexe de flexion et d’extension croisée
1) Maintien de la posture dans l’espace
2) Rétablissement de la position suite à un déséquilibre
Définition de la locomotion
Il s’agit de mouvements rythmiques stéréotypés
- Alternance des muscles antagonistes
- Alternance droite/gauche
Quel est le rôle de la décérébration et de la curarisation
Décérébration:
- Minimise les informations descendantes
Curarisation:
- Bloque les informations sensorielles parvenant à la ME
Vrai ou Faux
La moelle épinière est capable à elle seule de générer un patron locomoteur
Vrai
En l’absence d’information sensorielles de la peau/muscles et de signaux descendants du cerveau
** Mais peut être influencé par ceux-ci **
Nommer 2 techniques pour isoler la moelle épinière
- Décérébration
- Curarisation
Vrai ou Faux
On retrouve des CPG (Générateur de patron central) dans plusieurs type de circuit autre que la locomotion
Vrai
Dans les circuits pour le contrôle de fonctions automatiques (Respiration et mastication)
Que signifie CPG
Central Pattern Generators (Générateur de patron central)
Vrai ou Faux
Il existe des CPGs indépendants pour les membres antérieurs et postérieurs
Vrai
Vrai ou Faux
Il existe des CPGs indépendants pour les membres gauches et droites
Vrai
Qu’est-ce qui permet la communication entre les CPGs gauche-droit
Via les interneurones commissuraux (CIN)
Qu’est-ce qui permet la communication entre les CPGs cervicaux-lombaires
Via de longs interneurones propriospinaux (LPN)
Vrai ou Faux
Les LPN permettent une communication en diagonale entre les CPGs
Vrai
En diagonale et entre les CPGs d’un même côté
Nommer 1 rôle du cortex dans la locomotion
Modification de la marche (Changement volontaire)
Nommer 1 rôle du tronc cérébral dans la locomotion
Coordination musculaire (Vitesse, force, posture)
Où retrouve-t-on la région mésencéphalique locomotrice (MLR)
Dans le tronc cérébral
Nommer 2 noyaux que l’on retrouve dans la MLR
- Le noyau cunéiforme (CnF)
- Le noyau pédonculopontin caudal (PPN)
Nommer 3 rôles de la MLR
- Contrôle l’initiation de la locomotion
- Contrôle la vitesse de marche
- Contrôle divers aspects du patron de marche
Vers quoi projette la MLR
Projette sur la formation réticulée
Quel est l’effet d’une stimulation du PPN
Diminue l’activité locomotrice
- Stop la marche
Quel est l’effet d’une stimulation du CnF
Augmente l’activité locomotrice
- Augmente la vitesse de marche/natation
Vrai ou Faux
Le PPN et le CnF ont des rôles opposés dans la locomotion
Vrai
PPC => Diminue
CnF => Augmente
Quel est l’effet d’une stimulation du Gi
Diminue l’activité locomotrice
- Arrêt de la marche
Quel est l’effet d’une stimulation du LPGi
Augmente l’activité locomotrice
- Initie la marche
Nommer les 2 paires de noyaux avec des rôles redondants entre la MLR et la MRF
- CnF et LPGi
- PPN et Gi
Que signifie MFR
Formation réticulée méduaire
Vrai ou Faux
Les réflexes sont des mouvements automatique stéréotypés suite à une stimulation des récepteurs périphérique
Vrai*
Automatique ou programmé; flexibles et adaptatif pas toujours stéréotypé
Vrai ou Faux
Les réflexes sont adaptables à une tâche motrice précise
Vrai
Exemple:
1) si on tient quelque chose
2) si on est appuyé sur quelque chose
** Le réflexe permet une fonction **
Vrai ou Faux
Des informations sensorielles localisées peuvent générer une réponse réflexe dans une régions très distante
Vrai
Vrai ou Faux
Les centres supraspinal jouent un rôle important dans la modulation et l’adaptation des réflexes spinaux
Vrai
Ils peuvent même aller jusqu’à inversé l’activité motrice
Vrai ou Faux
Une activité réflexe est nécessaire pour la locomotion/marche
Faux
Chez les mammifères, il existe des circuit d’innervation intrinsèque qui ne nécessite pas de stimuli. Ces circuits ont cependant plusieurs interneurone en commun avec des réflexes
Nommez 3 sites auquels la force d’un réflexe spinal peut être modulé
1) Motoneurone alpha
2) Interneurone **pour réflexe polysynaptique
3) Libération de NT (présyn.) par les fibres afférentes (Ia)
Nommez 1 rôle des motoneurone gamma
Ajuster la sensibilité des faisceaux neuromusculaires
Vrai ou Faux
Une stimulation des motoneurones alpha cause un resserrement du faisceau neuromusculaire
Faux
Cause un raccourcissement du faisceau et créer donc un desserrement de celui-ci
** Les motoneurones gamma provoque un resserrement **
Vrai ou Faux
Un déficit dans le réflexe simple du genou peut être du à une lésion du SNC
Vrai
Car ce réflexe est dépendant de signaux descendants excitateurs et inhibiteurs
Vrai ou Faux
Une hyperactivité duréflexe simple du genou peut être du à une lésion du SNC
Vrai (toujours)
Nommez 1 rôle des ganglion de la base dans la locomotion
Filtrage des commandes appropriées du début du mouvement
Nommez 1 rôle du cervelet dans la locomotion
Coordination sensori-motrice du mouvement en cours
Vrai ou Faux
Le réflexe d’étirement ne nécessite pas d’intégration corticale
Vrai
Vrai ou Faux
Le réflexe myotatique peut s’activé simultanément dans un muscle agoniste et antagoniste
Faux
L’inhibition réciproque empêche cela
Pourquoi est-il nécessaire que le faisceau neuromusculaire soit toujours tendu
Puisque lorsqu’il est détendu:
1) Il devient inefficace pour transmettre les informations sur la longueur du muscle
2) Les afférences Ia deviennent donc inactives
3) Aucune innervation des motoneurones alpha
** Les motoneurones gamma sont donc essentiels pour les tâches précise ou lors de perturbations imprévisibles **
Vrai ou Faux
Les voies supraspinales modulent directement et indirectement la circuiterie spinale
Vrai
Expliquez le concept de convergence interneuronale
- Il s’agit d’un phénomène impliqué dans la plupart des réflexe
- Il s’agit du fait que de nombreuses voies descendantes et afférences sensorielles convergent sur des interneurones communs
=> Les interneurones agissent donc comme des petits centres intégrateurs
-
