Cours 5 - Désordres psychiatriques Flashcards
Nommez 4 symptômes positifs de la schizophrénie
- Production de pensées délirantes
- Hallucinations
- Incohérence des propos
- Comportement général désorganisé ou catatonique
Nommez 4 symptômes négatifs de la schizophrénie
1) Expression réduite, voire inexistante des émotions: émoussement des affects
2) Discours appauvri
3) Difficultés à initier les comportements volontaires : avolition
4) Troubles de la mémoire de travail
Nommez 2 symptômes cognitifs
1) Pauvreté des fonctions exécutives: diminution dans la capacité de comprendre des infos et de les utiliser pour prendre des décisions
2) Troubles de concentration, d’attention
Vrai ou Faux
La schizophrénie est une maladie génétique
Vrai
Il s’agit d’une hérédité non mendélienne (polygénisme)
Nommez 2 symptômes anatomique de la schizophrénie
1) Atrophie cérébrale (neurodégénérescence précoce)
2) Pauvreté dendritiques (moins de synapses)
=> Diminution de la connectivité
Expliquez l’hypothèse mécaniste de la schizophrénie
Il s’agirait peut-être d’un élagage synaptique excessif
- Correlation statistique robuste avec CMH, complément C4A
- Étude sur le microbiote encourageante
Nommez 1 cible pharmacologique pour la schizophrénie
Blocage des récepteurs dopaminergiques D2 du prosencéphale (Densité élevée dans le Striatum, le cortex, l’amygdale et l’hippocampe)
Que peut-on inférer sur la pathogénèse de la schizophrénie
1) Les bloqueurs des récepteurs D2 diminue les symptômes psychotiques
2) Les substances dopaminergiques telles que les amphétamines et la cocaïne peuvent induire des états psychotiques
=> Le système dopaminergique serait hyperactif
Vrai ou Faux
Les Rx antipsychotiques sont efficaces pour traiter les symptômes de la schizophrénie
Faux
Ils sont inefficaces pour les symptômes négatifs et cognitifs
Nommez les 2 catégories des troubles de l’humeur
1) Dépression unipolaire
2) Trouble bipolaire
Vrai ou Faux
Il existe un marqueur biologique pour les troubles de l’humeur
Faux
Nommez les 3 critères cliniques d’un épisode dépressif selon DSM-V
1) Minimum 5 symptômes
2) Détresse ou altération du fonctionnement
3) Pas attribuable à un rx
Nommez les 4 critères cliniques d’un trouble bipolaire de type 1
1) Un épisode maniaque (min 7 jours)
2) Min 3 symptômes (4 si humeur irritable)
3) Cause un problème de fonctionnement social ou occupationnel
4) Pas causé par un Rx
Nommez 2 critères cliniques spécifiques d’un trouble bipolaire de type 2
1) Un épisode hypomaniaque
2) Un épisode dépression
Nommez les 5 types de troubles anxieux
1) Trouble obsessif-compulsif (TOC)
2) Trouble d’anxiété généralisée (TAG)
3) Trouble d’anxiété sociale (agoraphobie)
4) Phobies spécifiques
5) Trouble de stress post-traumatique (ESPT)
Décrivez le phénomène de la peur
Une réaction physiologique intense à un objet (immédiat)
Décrivez le phénomène de l’anxiété
Une disposition à la menace, une anticipation catastrophique (réaction physiologique moindre)
Vrai ou Faux
L’anxiété est une maladie génétique
Ambiguë
- Cause multifactorielle
- Polygénisme moins clair que pour la schizophrénie
Nommez 2 similitudes entre stress et dépression
1) Activité persistante de l’axe hypothalamohypophysaire chez certains sujets avec trouble dépressif
2) Corrélation insuffisante et tentatives de cibles moléculaires infructueuses
Nommez 2 cibles pharmacologique pour la dépression
1) Inhibiteurs de la monoamine oxidase
2) Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine
Les antidépresseurs agissent sur quel système
Le système monoaminergique:
- Sérotonine
- Norépinéphrine
- Dopamine (+/-)
Nommez 3 traitements possibles pour la dépression
1) Antidépresseurs
2) Thérapie cognitivo-comportementale
3) Électroconvulsivothérapie (ECT)
** Stimulation profonde à l’étude **
Nommez 1 cible pharmacologique pour l’anxiété
Les agonistes GABA
Nommez 4 traitements possibles pour l’anxiété
1) Agoniste GABA (benzodiazepines)
2) Antidépresseurs
3) Antipsychotiques
4) Thérapie cognitivo-comportementale
** VR à l’étude **
Expliquez l’effet anxiolytique de l’alcool
Durant l’intoxication (ROH):
1) Inhibition des récepteurs NMDA (Glutamate)
2) Augmentation de l’homocystéine (GABA)
Durant le sevrage:
1) Augmentation des récepteurs NMDA
=> Hyperexcitabilité
2) Réduction de l’inhibition du GABA
Nommez 3 traitements du trouble bipolaire
1) Lithium
2) Anticonvulsivants
3) Antipsychotiques
Expliquez le mécanisme du trouble bipolaire
Mécanisme largement inconnu
Qu’est-ce qu’un trouble du symptôme somatique
Un trouble à la frontière entre un trouble psychiatrique et un trouble neurologique
Nommez 3 symptômes possibles pour un trouble du symptôme somatique
1) PENSÉES disproportionnés et persistantes au sujet de la gravité des symptômes
2) Persistance d’une forte ANXIÉTÉ au sujet de la santé ou des symptômes
3) Trop de TEMPS/ÉNERGIE consacrés aux symptômes ou problèmes de santé
Qu’est-ce qu’un trouble neurologique fonctionnel
Lorsqu’un patient se présente avec des symptômes neurologiques incompatible avec l’évaluation neurologique qui altère le fonctionnement
