Cours 6: Impacts liés au TDL Flashcards
Nommez des fonctions exécutives qui sont faibles chez plusieurs personnes ayant un TDL. (4)
1- MDT verbale et non verbale.
2- Génération de réponses verbales (ex. association de mots)
3- Inhibition non verbale
4- Planification non verbale
Qu’est-ce que la mémoire procédurale, déclarative et la mémoire de travail?
Procédurale: Mémoire à long terme pour l’apprentissage d’une variété d’habiletés motrices, perceptuelles et cognitives.
Déclarative: Mémoire à long terme pour le codage, l’entreposage et l’accès aux connaissances des expériences personnelle (mémoire épisodique) et des connaissances du monde et des mots (mémoire sémantique).
MDT: Manipulation/traitement de l’information présente dans la mémoire à court terme. (rappel de chiffres inversés, répétition de non mots)
Les enfants ayant un TDL ont surtout des difficulté avec quels types de mémoire?
Procédurale (verbale et non verbale) et MDT verbale.
Vrai ou faux?
La majorité des enfants ayant un TDL ont une performance sous la normale pour des tâches de détection d’amplitude et de durée dans le traitement auditif.
Vrai.
Comment pouvons-nous évaluer des difficultés en lien avec la notion du temps?
1- Découper une tâche en sous tâches.
2- Remettre des éléments en ordre.
Vrai ou faux?
Près de 50% des enfants TDL identifiés à 3 ans avaient une performance sous la norme à 7 ans pour la motricité.
Vrai
Nommez 2 conséquences possibles des enfants ayant un TDL et des difficultés motrices?
- Influence la participation aux activités scolaires.
- Difficulté sur le plan de la calligraphie
Quel est le pourcentage d’enfants ayant un trouble de langage qui ont aussi des problèmes comportementaux et émotionnels (ex. immaturité, inattention, hyperactivité, impulsivité, frustration, repli sur soi…)?
A) 15-25%
B) 25-50%
C) 50-75%
C) 50-75%
Que pouvons-nous observer par rapport aux compétences sociales moins développées pour les enfants de moins de 6 ans?
1- Plus de jeu solitaire ou en parallèle
2- Moins d’interactions verbales avec les autres enfants.
3- Manque de maturité
4- Plus grande dépendance envers l’adulte.
Vrai ou faux?
60% des enfants ayant un TDL auraient des relations amicales satisfaisantes. Ainsi, il y aune grande variabilité d’un enfant à l’autre.
Vrai
Nommez 4 variables ayant une meilleure valeur prédictive du niveau éducatif atteint et l’âge de paternité-maternité.
1- Niveau socio-économique
2- QI de performance
3- Problèmes comportementaux selon les professeurs à 5 et 12 ans.
4- Résultats de lecture à 19 ans.
Vrai ou faux?
Les femmes avec un historique de trouble de langage sont plus à risque de subir des abus sexuels. Cependant, cette corrélation est expliquée par le niveau socio-économique familial.
FAUX
Il est Vrai que: Les femmes avec un historique de trouble de langage sont plus à risque de subir des abus sexuels. MAIS ON OBTIENT CETTE CORRÉLATION MÊME APRÈS AVOIR CONTRÔLÉ LE NIVEAU SOCIO-ÉCONOMIQUE.
Dans notre rapport, si on utilise des informations qui nous ont été fournies par quelqu’un d’autres (parents, autre professionnels…), qu’est-il important d’indiquer?
La source de l’information. Pour que ce soit clair que ce n’est pas nous qui l’avons observé.
Vrai ou faux?
Le rapport doit être écrit dans un style neutre et subjectif selon notre jugement clinique.
Faux.
Le rapport doit être écrit dans un style neutre et OBJECTIF selon notre jugement clinique.
Quels sont les 4 sous-sections à inclure dans la section résultats du rapport?
1- Préalables à la communication et comportement auditif. (si c’est pertinent pour l’âge et le niveau de l’enfant)
2- Langage réceptif (lexique/sémantique, morphosyntaxe, si pertinent pragmatique et discours)
3- Langage expressif (lexique/sémantique (incluant l’accès), morphosyntaxe, pragmatique/discours)
4- Phonologie et parole (incluant MOP et voix)
Qu’est-il important de faire quand on mentionne un résultat obtenu à un test formel dans notre rapport?
L’interpréter, pas seulement dire le résultats.
Vrai ou faux?
Si nous jugeons qu’un résultat à un test n’est pas fiable, il est inutile de le présenter dans le rapport.
Faux. Il faut le mentionner et expliquer pourquoi nous jugeons qu’il n’est pas fiable.
Pour chaque composantes du langage, il et important de déterminer les ______ et ________ de l’enfant et faire le lien avec les attentes selon l’âge.
Pour chaque composantes du langage, il et important de déterminer les FORCES et FAIBLESSES de l’enfant et faire le lien avec les attentes selon l’âge.
Quand on formule la phrase synthèse après chaque composante du rapport, quels sont les 3 niveaux possibles?
1- Normale: atteint le niveau normal attendu selon l’âge de l’enfant.
2- Faiblesse: Score tout juste à la limite de la normale.
3- Difficulté: Score sous la normale.
Quels sont les 4 sections du rapport?
1- Anamnèse, identification de l’enfant et du motif de consultation.
2- Présentation des résultats
3- Synthèse et conclusion (pronostic optionnel)
4- Recommandations
Qu’est-il recommandé de faire si un parent veut savoir comment sera son enfant à l’âge adulte?
Il faut éviter de donner un pronostic de «guérison». Plusieurs éléments influencent le développement du langage et on ne peut prédire la récupération à long terme. Il est préférable d’émettre un pronostic lié à la réussite de l’intervention, pour les objectifs ciblés.
Nommez des facteurs prédictifs d’un moins bon pronostic (4).
1- Présence d’un trouble expressif et réceptif.
2- Intelligence sous la normale.
3- Langage qui ne s’est pas normalisé avant l’entrée à l’école malgré une intervention.
Quel est le contenu des notes évolutives?
- Court résumé du déroulement des rencontres effectuées depuis le rapport.
- Nouvelles info obtenues.
- Mise à jour des recommandations.
- Autres info à conclure (date du rapport, signature, numéro de dossier)
Qu’est-ce que le rapport d’évolution permet de communiquer?
- Progrès des objectifs
- Résultats lors d’une réévaluation
- mise à jour de la conclusion ortho.
- nouvelles recommandations
Quelles sont les 3 sections d’un rapport d’évolution?
1- Date du rapport, identification, sommaire des éval, sommaire des services.
2- Comparaison des habiletés langagières actuelles avec celles décrites dans le rapport initial. Décrire la progression des habiletés travaillées.
3- Mise à jour de la conclusion au besoin. Recommandations, nouveau PI, signature.
Un rapport doit être écrit de façon ______ et précise.
Un rapport doit être écrit de façon CONCISE et précise.
Vrai ou faux?
Il existe plusieurs façons d’écrire un rapport.
VRAI, mais il faut connaître les informations/sections obligatoire à inclure.
Quelles sont les conclusions possibles?
1- Dans les limites de la normale. 2- Difficultés de langage 3- Trouble de langage : 3.1- Trouble de langage DÉVELOPPEMENTAL. 3.2- Trouble de langage associé à X. 4- Hypothèse de trouble (si c'est pertinent,ex. pour enfants de 4 ans ou moins).
Quels sont les autres éléments importants à inclure dans la conclusion?
1- Facteurs de risque
2-Troubles concomitants
Nommez quelques facteurs de risque et quelques troubles concomitants.
Facteurs de risque: Antécédents familiaux de trouble de langage, problème en période péri ou post natal, être un garçon, pauvreté, faible niveau de scolarité des parents, contexte de négligence ou d’abus.
Troubles concomitants: TDA/H, motricité (dyspraxie, dysarthrie, littératie, parole, fonctions exécutive, comportement, trouble de traitement auditif, faibles habiletés non verbales.
Nommez des impacts fonctionnels d’un TDL pour les 0-5 ans.
Frustration, problèmes de comportement, isolement, difficulté à entrer en interaction, difficulté à comprendre les consignes, impression de lenteur.
Nommez des impacts fonctionnels d’un TDL pour les 6-12 ans.
Mêmes éléments que pour les 0-5 ans +
difficultés scolaires, intimidation, difficulté à gérer les conflits, etc.
Nommez des impacts fonctionnels d’un TDL pour les 12-18 ans.
Mêmes éléments que les moins de 12 ans +
conflits avec les parents, relations amoureuses difficiles, décrochage scolaire, délinquance, difficulté à trouver un emploi, difficulté à être autonome (emploi, appartement,cours de conduite, etc)
Vrai ou faux?
La fréquence du suivi ne doit pas être inclus dans les recommandations.
Vrai.
Ainsi que le code de difficulté, l’orientation scolaire, l’admissibilité à un programme (sauf si c’est le mandat)
Par contre, il faut que toutes les info soient claires pour permettre aux personnes concernées de prendre les décisions (ex. milieu scolaire).
Donnez des exemples de recommandations orthophoniques.
Évaluation complémentaire de X, réévaluation lors d’un suivi, intervention en orthophonie, stimulation générale, consultation en audiologie, consultation en neuropsychologie, consultation en ORL, modification de l’environnement,…
Quand faut-il recommander la fermeture d’un dossier?
- Communication dans les limites de la normale
- Buts d’intervention atteints
- Communication comparable au niveau des autres personnes du groupe social.
- Niveau d’habiletés n’a plus d’effets néfastes du point de vue social, émotif ou scolaire.
- Niveau d’habiletés attendu a été atteint.
