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PSY3032 Neuropsychologie humaine > Cours 6 Fonctionnement attentionnel et exécutif > Flashcards

Cours 6 Fonctionnement attentionnel et exécutif Flashcards

1
Q

Le lobe frontal et les structures associées intègrent les informations ________ et _______pour ensuite diriger les ____________

A

limbiques (ce qu’on veut)
sensorielles (ce qu’on voit)
comportements

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2
Q

Les lésions dorsolatérales du lobe frontal ont tendance à produire un état _________

A

aboulitique (sans volonté)

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3
Q

Les lésions de quelles régions sont associés à la production d’un comportement impulsif et pauvre jugement ?

A

Lésions orbitofrontales

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4
Q

Les lésions frontales gauche peuvent être associées à des sx apparentés à la
___________

A

dépression

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5
Q

Les lésions frontales droites peuvent être associées à des sx apparentés à la ________

A

manie : problème de gestion émotionnel

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6
Q

Pourquoi il y a une grande hétérogéinité des impacts fonctionnels des lésions frontales ? (3)

A
  • taille du cortex frontal et complexité de son dév
  • déficits frontaux peuvent être subtils et ressortir en fct des exigences de la situation
  • Fcts frontales sont complexes et parfois difficiles à étudier en contexte formel
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7
Q

Quels sont les 3 divisions principales du lobe frontal et leurs fonctions ?

A

Latéral = contrôle cognitif
Médial = contrôle émotionnel
Orbitofrontal = contrôle comportemental

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8
Q

Le cortex préfrontal latéral (IPFC) est richement connectée au régions __________ _____________

A

associatives temporopariétales

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9
Q

Quel est le rôle du IPFC ?

A

Contrôle cognitif
(Mémoire de travail, attention selective, planification, prise de décision morale)

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10
Q

lPFC est suractivé en ____ à cause d’une perturbation de l’allocation efficace des ________ ________
Il est aminci ches les individus _________________

A

TOC
ressources cognitives
dépendants à la cocaine

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11
Q

De quoi est composé le cortex préfrontal médial mPFC ?

A

Gyrus frontal medial
cortex cingulaire antérieur

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12
Q

Quels sont les rôles du mPFC ?

A

Contrôle émotionnel (trait de l’affect, l’analyse des valeurs, formation de schémas (psychanalyse), via connections avec l’hippocampe et l’axe HPA)

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13
Q

La partie dorsale du mPFC inhibe les réponses ___ _________ mais pas _________
La partie ventrale du mPFC innerve régions activant _____

A

HPA anticipatoires
réflexives
SNA (réponse fight or flight)

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14
Q

Quelle est la connexion qui est pertirbée chez les enfants maltraitée et les individus ESPT ?

A

Connexion inhibitrice entre le mPFC et l’amygdale

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15
Q

Chez les consommateurs, Il y a une diminution _______ et ________ de l’épaisseur croticale avec la _____ _________.

A

linéaire
réversible
durée d’utilisation

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16
Q

Quel est la région la plus disproportionné par rapport aux animaux et ayant le plus de variabilité inter-individuelle ?

A

Cortex Orbitofrontal (OFC)

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17
Q

OFC encode valeurs des _______ et activation diminue avec la __________

A

reforçateurs
satisfaction

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18
Q

Le OFC encode ________ vs __________ de médial a latéral et encode ________ vs__________ de antérieur à postérieu

A

récompense vs punition
Abstrait vs primaire

argent vs nourriture

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19
Q

Ches les dépendants, l’activation OFC lors des _______ et de _____________, volume réduit corrélé avec la _____ ________

A

cravings
conosmmation
durée de l’usage

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20
Q

Pour l’obésité, le volume OFC est _____et activations OFC-striatum sont _________ et OFC-amygdale sont ___________

A

réduit
fortes
faibles

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21
Q

Quel jeu permet d’étudier le cortex orbitofrontal ?

A

Lowa Gambling Task
cartes qui font gangner ou perdre l’argent

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22
Q

Les fcts exécutibes sont un ensemble ________ de fonctions cognitives permettant d’adapter le comportement _____ vers un _____

A

hétérogène
dirigé
but

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23
Q

Quels sont les troubles qui sont associés à des faiblesses exécurives ? (3)

A

TSA
TOC
TDAH

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24
Q

Quels sont les tests utiles pour évaluer la focntion exécutive ? (5)

A

WCST (Wisconsin Card Sorting Test) - Flexibilité
Arithmétique - Mémoire de travail
Séquence de chiffres - Mémoire de travail auditoverbale
Tour de Londres (Tol) - Planification
Stroop - Inhibtion

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25
Q

Quels sont les composantes du contrôle inhibitoire ? (4)

A

Inhibition attentionnelle - résister à l’attrait d’un stimulus
Inibition cognitive - résister aux pensées / souvenirs non désirés
Inibition émotionelle - résister aux émotions / motivations
Inhibition comportementale (résister à donner des réponses verbales ou motrices)

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26
Q

Quels sont les tests de l’inhibition ?

A

Stroop
Délai de gratification
go/ no-go
Stop signal

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27
Q

Quels sont les composantes de la mémoire de travail ?

A

Boucle phonologique = verbal
calepin visuospatial = non-verbale

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28
Q

La mémoire de tarvail est sous tendue par ______ ______ tandisque MCT est _____ ________

A

dorsolatéral préfrontal
ventrolatéral préfrontal

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29
Q

La flexibilité cognitive est la capacité à changer de schéma _____ ou _________ et à ajuster sa façon _________ une tâche. Se développe _________. Associé à des meilleurs habiletés de _______, plus grande résilience, plus grande __________

A

attentionnel
conceptuel
d’axécuer
tardivement (7-9ans)
lecture
résilience
créativité

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30
Q

Quels sont les tests qui permettent d’évaluer la flexibilité cognitve ?

A

Set shifting
Task switching
Wisconsin Card Sorting Task

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31
Q

Quels sont les troubles qui sont fréquemment associés à des faiblesses de flexibilité ?

A

TSA
TOC

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32
Q

Définir l’intelligence fluide

A

La capacité à raisoner
Résoudre des problèmes
percevoir des relations qui unissent des items
Raisonnement déductif et inductif

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33
Q

Quel est le test et valide d’intelligence fluide ?

A

Matrices de Raven

34
Q

La phase initiale d’apprentissage sollicite davantage le ____ latéral et les ____ _______. Lors de la phase de maîtrise, meilleure performance est associée à une ____ grande activation du _______ -> ______________

A

PFC latéral
fonctions exécutives
moins
cortex préfrontal
automatisation

35
Q

Le système exécutif souffre le plus, et de faôn disproportionnée, en cas de ____ _________

A

détresse psychoaffective

36
Q

La dépression est accompagné de _____ ___________ qui sont probablement _________

A

déficits cognitifs
réversibles

37
Q

Qu’est ce qui détermine le diagnostic de l’anxiété ? (2)

A

La durée des sx
L’étendu des sx

38
Q

L’anxiété limite ________, mène à la ______, amène des déficits _________ généraux et mémoire __________

A

Mémoire de travail
dépression
exécutifs
épisodique

39
Q

Quel est le réseau d’anticipation ?

A

Jonction pariétal inf
Lobule pariétal inf
Gyrus frontal inf gauche

40
Q

Qu’est ce qui permet la stimulation des fonctions exécutives ?

A

Programmes d’entrainement cognitif
pratiques (méditation pleine conscience)
pharmacologie

41
Q

Quels sont les neurotransmetteurs impliqués dans le fonctionnement exécutif ?

A

Dopamine
Noradrénaline
Sérotonine

42
Q

Trouble déficit de l’attention/hyperactivité est un trouble _________ caractérisé par un mode persistant __________ et/ou __________-___________ perturbant le ____________ dans plusieurs sphères

A

d’inattention
hyperactivité-impulsivité
fonctionnement

43
Q

Quels sont les sx d’inattention de TDA ?

A

Distracitibilité
manque de persévérance
mal a soutenir attention
désorganisation

44
Q

L’hyperactivité correspond à activité ______ _______ excessive.
L’impulsivité correspond à actions _______ dans l’instant présent

A

verbo-motrice
précipitées

45
Q

Quels sont les caractéristiques diagnostiques de TDAH ?

A

Débute en enfance (sx avant 12ans)
En raison de l’amélioration en viellissant, 5 au lieu de 6 sx sont requis dès 17 ans

46
Q

Vrai ou Faux
Le TDAH persiste la majorité du temps chez les adultes

A

Faux
50% de rémission

47
Q

Quels sont les comorbidités fréquentes avec TDAH ? (3)

A

TOP Trouble oppositionnel avec provocation
Trouble des conduites
Trouble spécifique des apprentissages

48
Q

Quels sont les causes de trouble déficit de l’attention/hyperactivité ?

A

héritabilité génétique significative
tempérament :émotivité négative, recherche de nouveauté
Environnemental: Faible poids à la naissance, carences de soins en enfance, exposition à agents tératogènes, alccol in utero, infections

49
Q

Les sx du TDAH reposent sur un défaut du dév de circuits caractérisé par un _____ __ ________ qui va probablment ______ la norme

A

délais de maturation
rattraper

50
Q

Quels circuits sont associés à ces sx ?

1.Sx inattentifs et planification (attention soutenue)
2. Sx disruptifs (régulation émotionelle)
3. Sx inattentifs (attention séléective)
4. Hyperactivité
5. Impulsivité

A
  1. Circuit dorsolatéral préfrontal
  2. Circuit ventrolatéral préfrontal
  3. Circuit cingulaire antérieur
  4. Circuit moteur (moins activé)
  5. Circuit orbitofrontal
51
Q

Quel est le trait pharmacologique le plus utilisé pour TDAH ?

A

Psychostimulants

52
Q

Vrai ou faux
L’utilisation à long terme de psychostimulants pendant le dev n’est pas associé à un pire pronostic sur le plan du dév des sx, du fonctionnement socio-émotionnel, du contrôle moteur, du fonctionnement cognitif

A

Vrai

53
Q

Les troubles disruptifs, du contrôle des _________, et des ___________ regroupent des troubles impliquant des difficultés dans l’autocontrole des ________, et du ____________ avec des comportements qui nuisent aux ________ d’autrui, ou sont cause de _______, ou de déviation notable des _______ ________

A

impulsions
conduites
émotions
contrôle
normes sociétales

54
Q

Quels sont les troubles présents ds les troubles disruptifs ? (4)

A

Trouble oppositionnel avec provocation (TOP)
Trouble expolsif intermittent (TEI)
Trouble des conduites (TDC)
Trouble de la personnalité antisociale (TPA)

55
Q

Quels sont les caractéristiques qui définissent le Trouble Oppositionnel avec Provocation ? (2)

A

Présenter une humeur colérique/ irritable persistante**
**Un comportement querelleur / provocateur et parfois esprit vindicatif (vengeur) **

56
Q

Quels sont les 2 critères diagnostics ?

A

Doit rencontrer les critères pendant la période des **6 derniers mois ** (persistante et présence suffisante)
Doit excéder ce qui est normal pour l’âge, le genre, la culture, le contexte

57
Q

Vrai ou faux
Le TOP débute fréquemment après le début de l’adolescence

A

Faux
Rarement après le début de l’adolescence

58
Q

Comment évolue le TOP ?

enfance à adulte

A

âge préscolaire -> Premiers sx
précéde trouble de conduites, trouble dépressif ou trouble anxieux
âge adulte -> risque élevé de problèmes d’adaptation, contrôle des impulsions, substances, antisocial

59
Q

Qu’est ce qui détermine si le TOP va évoluer vers un trouble de conduites ou trouble dépressif/anxieux ?

A

Si + esprit vindicative -> trouble de conduites
Si + Humeur colérique/ irritable -> Trouble dépressif/ anxieux

60
Q

Quels sont les facteurs de risque du TOP ?

A

Tempérament: réactivité émotionnelle, faible tolérance à la frustration
Environnemental : pratiques éducatives dures, contradictoires, négligentes
Génétiques: pas de marqueurs clairs

61
Q

Quel est la comorbidité la plus fréquente avec le TOP ?

A

TDAH

62
Q

Quel est le trouble de conduites

A

Caractérisé par conduites répétitives et persistantes, danslesquelles sont bafouées les droits d’autrui ou les normes et **règles sociales **

63
Q

Le trouble des conduites disparaît à l’âge adulte lorsque ______ ______ _______

A

apparait plus tardivement

64
Q

Le trouble des conduites peut évoluer ves ___________ _______

A

personnalité antisociale

65
Q

Quels sont les facteurs de risque pour les troubles de conduites ?

A

Tempérament difficile et faible QI verbal
Environnemental: rejet parental, carence de soins, discipiline très dure, fréquentation de délinquants
Génétique: antécédents familiaux de TDC, dépendance à l’alccol, troubles dépressifs ou bipolaires, schizo, TDAH
RC plus lent au repos, faible conductance cutanée

66
Q

Quels sont les 3 domaines cognitifs dont le fonctionnement altéré sous tendant les comportements disruptifs dans le TOP et TDC ?

A

Traitement des puntions
Traitement des récompenses
Contrôle cognitif

67
Q

Skin conductance response (SCR) et RC sont des manifestations du ______, régulés par ________. Une diminution de ces facteurs en anticipation des punitions est associé à ______ et ________

A

SNA
PFC
psychopathie
criminalité

68
Q

Quel NT joue un rôle dans le traitement des punitions ?

A

Sérotonine
Polymoprphismes de gènes associés à l’agressivité et à l’affect négatif
Relation inverse entre le CSF 5HT et comportement antisocial / agressif

69
Q

Quels sont les arguments qui prouvent qu’il y a un problème de traitement de récompenses / stimulation dans le TOP et TDC ?

A
  • Non** réactivité cardiaque** à l’anticipation d’une récompense
  • **Sous-activation orbitofrontal droit **lors de CPT (hyposensibilité aux récompenses)
  • Apprentissage stimulus-renforcement affaibli
  • Activité réduite des circuits dopaminergiques, associés aux gènes COMT et MAOA
70
Q

Quels sont les arguements qui prouvent qu’il y a un problème de contrôle cognitif dans le TOP et TDC ?

A
  • Fonctions exécutives d’enfants avec conduite sont plus basses
  • Impacte dépasse le TDAH
  • Réduction V OFC gauche, temporal bilatéral, amygdale et hippocampe gauche
71
Q

Quelle est la technique qui permet d’identifier les régions fonctionnellemt connectées à la lésion ?

A

Lesion network mapping

base de sonnées de connectivité fonctionelle au repos

72
Q

Les comportements criminels sont généralement dues à des lésions _________, plus spécifiquement ______ et _______

A

préfrontales
vmPFC
OFC

73
Q

Les lésions associées aux comportements criminels sont connectées fonctionnellement avec des régions activées par des prises de décision, lesquelles ? (3)

A

OFC
vmPFC
lobe temporal antérieur

74
Q

La psychopathie esr une échelle caractérisé par des anomalies ___________ et ____________, telles qu’un _________ superficiel, une abscence de _________ et de _______ et une __________

A

interpersonnelles
émotionnelles
charme
remords
cupabilité
insensibilité

75
Q

La psychopathie est mesurée avec quelle échelle ?

A

Hare Psychopathy Checklist (PCL-R)
Entrevue semi-structurée
20 items (côté 0,1,2)

76
Q

Quels sont les 2 scores factoriels principaux de l’échelle de psychopathie ?

A

Facteur 1: traits interpersonnels et affectifs
Facteur 2 : traits antisociaux et comportementaux

77
Q

Chez les psychopathes, il y a une réduction significative de l’intégrité de la matière blanche du ______ _____ _____ qui relie _________ et ______________

A

faisceau urciné droit
vmPFC
lobe temporal antérieur

78
Q

Chez les sujets normaux, lorsque douleur est infligé à soi vs autrui, les réseaux activés sont les ______. Activation du _____ _____ _____ _____ qui est impliqué dans _______, ________, _______________

A

mêmes
cortex cingulaire antérieur médian (ACC)
inhibition, traitement images négatives
traitement de la douleur (empathie)

79
Q

Quel score de la psychopathie indique la psychopathie est
- haute
- modéré
- basse

A
  • PCL-R > 30
  • 21 < PCL-R < 29
  • PCL-R < 20
80
Q

Qu’est ce qui peut prédire la récidive des psychopathes ?

A

Impulsivité qui peut prédire comportement antisocial
Lésion ACC (région associ au contrôle des impulsions)

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