Cours 4 Fonctions représentationnelles et sémantiques Flashcards
Les systèmes sensoriels sont des systèmes qui sont responsables de _____ l’information _______ et _________
traiter
sémantique (QUOI)
Spatiale (OU)
Les entrèes auditives, visuelles et somatosensorielles convergent vers quelles zones ?
Zones associatives pariétales et temporales
Quelle est le ratio de surface corticale qui est dédiée aux coretx associatifs ?
4/5
Quel est le pourcentage de projections rétiniennes qui décussent ?
90%
Décussation des hémirétines nassales au chiasme optique
Chaque rétine perçoit quel hémichamp ?
Rétines perçoivent hémichamps gauches et droits à diff degrès
Quel est le mot qui décrit une perte de vue ?
Anopsie
Comment on apelle une perte de vue dans la moitié du champ visuel ? dans un cadran visuel ?
Hémianopsie
Quadranopsie
Vrai ou Faux
La voie dorsale du lobe occipital au lobe pariétal s’occupe de la reconnaissance d’objets
Faux
S’occupe de la position dans l’espace (WHERE)
Les zones associatives du cortex pariétal sont dédiées à
l’intégration des _____ et des stimuli ______ pour se
former une représentation ________.
sensations
visuels
spatiale
Quelle est la définition de l’héminégligence ?
Incapacité à traiter ou répondre à des stimuli sensoriels (visuel, auditif, tactile, olfactif) présents dans l’hémiespace controlatéral à une lésion cérébrale qui n’est pas le résultat d’un déficit sensoriel, moteur ou émotionnel
A quels déficits l’héminégligence est souvent associée ? (5)
d’attention soutenue
mémoire de travail visuo-spatiale
sensorimoteurs
dysrégulation émotionelle
anosognosie/ anosodiaphorie
Diashicis (cerveau très connecté)
V ou F
L’héminégligence est un trouble acquis
V
Quelle est la caractéristique des présentations cliniques de l’héminégligence ?
Grande hétérogéinité
Quels sont les tâches classiques de l’évaluation de l’héminégligence ? (3)
Bisection de ligne
Annulation
Copie et dessin
Quelles sont les batteries d’évaluation qui tentent de standariser l’évaluation de l’héminégligence ? (2)
BIT Behavorial Inattention Test
BEN Batterie d’évaluation de la négligence
Quelle batterie permet de distinguer les types d’héminégligence ?
BIT
Qu’est ce qu’on teste exactement avec la batterie de BEN ?
taches ?
épreuves visuo-perceptives, visuo-graphiques
évaluation de négligence personelle
anosognosie
extinction sensorielle
Quels sont les limites de l’évaluation de l’héminégligence ? (5)
◦ Épreuves cliniques rarement normées (sauf BEN)
◦ Versions différentes des mêmes tests rendant comparaison difficile
◦ Validité externe limitée, ce qui éloigne les performances à ces tests des AVQ (activité vie quotidienne)
◦ Peu sensibles à certaines atteintes (e.g., tâches habituellement sensibles à la négligence visuomotrice dans l’espace péri-personnel proche).
◦ Peu de tâches peuvent évaluer des gradients (c-a-d habituellement évaluation « succès/échec », « tout ou rien », au lieu d’un score)
Quels sont les aspects cliniques de l’héminégligence ? (3)
Déviation du regard et de l’attention vers la droite
Comportements affectés (oublie de manger des aliments a droite..)
Déplacements erratiques circulaires
Il y a une grande hétérogéinité des présentaions cliniques en héminégligence en fonction de ___________, __________, ___________, _____________
la nature du stimuli
modalité sensorielle
mode de réponse demandé
référent spatial
Quelle est la forme classique d’héminégligence ?
Négligence spatiale (extrapersonelle)
Quelles sont les formes de négligence spatiale ?
négligence global de l’espace gauche
Négligence locale du coté gauche de chaque objet
Quels sont xdes ex des aspects cliniques de la négligence spatiale extrapersonelle ?
Dyslexie de négligence
Dysgraphie de négligence
Est ce que la dyslexie de négligence peut se présenter de façon isolée ?
Oui
Qu’est ce qu’une paralexies ?
déficit dans la représentation spatiale du texte
lecture se limite à la partie droite d’un texte, sans conscience de la partie manquante, avec substitution des lettres et des parties de mots pour d’autres de la mm longueur
Quelle est l’autre forme de héminégligence, autre que la négligence spatiale (extrapersonelle) ?
Négligence personnelle
Définir la négligence personnelle (corporelle)
Déficit d’exploration de la moitié du corps controlatérale à la lésion attribuable à un déficit de représentation de la moitié gauche du schéma corporel
Quelle est la forme extrême de la négligence personelle ?
Asomatognosie (perte connaissance du moitié du corps)
Vrai ou faux
La négligence personelle est souvent associée à aspects moteurs, alors que les stimuli sont adéquatement perçus
Vrai
Comment on apelle: un déficit à agir dans l’espace négligé
akinésie hémispatiale
Qu’est ce qu’une hypokinésie directionnelle ?
Biais intentionnel ipsilésionnel; plus lents à initier un mouvement vers l’hémiespace opposé à la lésion
Comment on apelle cette forme de négligence ?
déficit dans l’imagination, la représentation mentale de l’espace affecté, indépendante de la présence physique du stimulus
La négligence représentationnelle
Quels sont les lésions associées à l’héminégligence ?
- Lobule pariétal inf
- Aires dorsolatérales inférieures et aire motrice supp
- Régions sous corticales (thalamus, noyau caudé, putamen, capsule interne)
- matière blanche associative intrahémisphérique pariéto-frontale ou occipito-frontale
Quelle est la lésion qui cause fréquemment des hémingligences ?
Infractus de l’artère cérébrale moyenne, au niveau de la jonction pariéto-temporale droite (TPJ)
Quels sont les régions associées à l’héminégligence d’après le Voxel overlap ? (2)
2 études, 2 résultats contradictoire
Gyrus temporal supérieur
Gyrus angulaire dans le lobe pariétal inférieur
Qu’est ce qui détermine la région critique de l’héminégligence d’après les études de voxel overlap ?
dépend du test utilisé
Quels sont les tests qui ciblent la lésion au niveau du gyrus angulaire dans le lobe pariétal inférieur ?
3 tests d’annulation
Quels sont les tests qui ciblent le temporal supérieur postérieur ?
batterie (8 tests) incluant écriture et lecture
Quels sont les modèles théoriques de la négligence ?
Hypothèses sensorielles
Hypothèse attentionnelle
Quelle est l’hypothèse théorique de la négligence qui est réfutée ? pourquoi ?
Sensorielle
double dissociation entre hémianopsie et héminégligence
Quelle est l’hémisphère dominant pour l’attention spatiale ?
hémisphère droit oriente à droite et à gauche
Quel est le modèle de la rivalité inter-hémisphérique
lésion hémisphère gauche (hyperattention droite) est pire que lésion partielle des 2 hémisphères => équilibre
Comment vérifier le modèle de la rivalité inter-hémisphérique ?
présentation de cibles visuelles, tâche de détection dans les hémichamps
Vrai ou faux
La perturbation de l’hémisphère sain devrait restaurer la fonction
Vrai
Quels sont les troubles associés et apparentés à l’héminégligence ? (5)
L’extinction
L’anosognosie
Syndrome de Balint
Ataxie du regard
Troubles de l’attention visuospatiale
Quel est l’extinction ?
Incapacité à détecter un stimulus controlatéral à la lésion cérébrale lorsque celui-ci est présenté simultanément à un stimulus ipsilatéral, alors que stimulus est détecté lorsque présenté en isolation
Quel trouble est considérée comme une forme mineure de l’héminégligence ?
L’extinction
mais double dissociation entre ces phénomènes
L’extinction est associée a quelles structures ? (2)
matière blanche occipitale paraventriculaire
cortex dorsolateral frontal
Vrai ou faux
L’anosognosie est une inconscience de la maladie du a un déni psychologique
Faux
Du a un trouble du schéma corporel
Quel est le syndrome de Balint ?
Trouble complexe du comportement visuomoteur
ataxie optique
Paralysie psychique du regard
réduction concentrique du champ visuel attentionnel
Le syndrome de Balint est relié à quelles lésions ?
Pariéto-occipitales
Quels sont les sx de l’ataxie du regard ?
errance du regard
déficit dans l’orientation
la direction du regard vers une cible
déplacement du regard désordonné