Cours 6 (Examen 2) Flashcards
Qu’est-ce qu’un traumatisme intentionnel?
« Le résultat de mains humaines ». Remet en question la confiance en la nature humaine et bouleverse les croyances de personne.
Qu’est-ce qu’un évènement traumatique?
« Un ou des événements bouleversants et accablants qui impliquent généralement une menace importante à la
sécurité physique, émotionnelle, psychologique, et au bien-être de la victime ou de leurs proches et amis » (APA, 2013).
*Nécessite pas de menace de mort ou de blessures graves.
Qu’est-ce que le critère A de l’événement traumatique? Quelles sont les 4 situations où il peut se produire?
Exposition à la mort effective ou à une menace de mort, à une blessure grave ou à des violences sexuelles d’une (ou de plusieurs) des manières
suivantes :
- En étant directement exposé à un ou des événements traumatiques.
- En étant témoin direct d’un ou de plusieurs événements traumatiques
survenus à d’autres personnes. - En apprenant qu’un ou plusieurs événements traumatiques sont arrivés à un
membre de la famille proche ou à un ami proche. […] - En étant exposé de manière répétée ou extrême à des détails aversifs ou à des
événements traumatiques (par ex., les policiers exposés à plusieurs reprises
aux détails explicites d’abus sexuels d’enfants).
Est-ce qu’il y a des réactions typiques à l’agression sexuelle?
Non. IL N’Y A PAS DE RÉACTIONS TYPIQUES : TOUTES LES RÉACTIONS
SONT NORMALES FACE UN ÉVÉNEMENT ANORMAL!
Quelles sont les 5 réactions possibles chez les victimes d’agression sexuelle?
- Les réactions traumatiques peuvent être vécues pendant et après
l’événement (les heures qui suivent). = Réactions péritraumatiques - La majorité des victimes (adultes) ont perçu que leur vie avait été menacée
lors d’une agression sexuelle (menace subjective). - Sentiments de peur, d’horreur et d’impuissance : honte, culpabilité,
dégoût, colère, confusion, état de choc, méfiance, etc. - Comportements innés face à une menace = Fight or flight… OR FREEZE!
- Immobilité tonique (sidération) : Réaction physique et mentale en réponse à un traumatisme qui implique une hypo ou hypertonicité musculaire, des
tremblements, une incapacité à parler, analgésie, etc.
Qu’est-ce que la dissociation?
-Réponse adaptative transitoire pour faire face à un événement
traumatique.
-Mécanisme qui se déclenche pour ne plus ressentir et ne plus être
en contact avec ce qui se passe.
Ex. « J’ai perdu le fil de ce qui se passait », « J’étais complètement déconnectée »
Qu’est-ce que l’amnésie?
-Troubles de la mémoire résultant de la dissociation ou de l’afflux d’hormones de stress au cerveau.
-Difficultés à se rappeler avec précision du déroulement des
faits, fragmentation de la séquence des événements.
-Perte de souvenirs « importants » ; souvenirs de détails futiles.
-Distorsions spatiales et temporelles.
-La capacité à se rappeler évolue dans le temps.
-Encodage du souvenir dans la mémoire procédurale (celle qui revit) VS mémoire autobiographique des faits : pensées, images, sons, odeurs, goûts, sensations…
Qu’est-ce que le trouble de stress aigu? Quels sont les 4 critères qui doivent être présents?
-La plupart des personnes vont présenter un ensemble de
réactions psychologiques associées à de la détresse à la suite d’un événement traumatique : problèmes de sommeil, état d’alerte, problèmes d’humeur, souvenirs intrusifs, etc.
-Si elles perdurent (3-30 jours) et qu’elles affectent le
fonctionnement quotidien = possibilité de TSA.
1) Symptômes envahissants
2) Évitement persistant
3) Altération négative des cognitions et de l’humeur
4) Altération de l’éveil et de la réactivité
Nommez des émotions qui peuvent survenir à la suite d’une agression sexuelle.
-Peur
-Sentiment de culpabilité
-Sentiment de blâme
-Humiliation, trahison
-Sentiment d’être souillée, sale
-Déni, minimisation
-Confusion
-Anxiété, nervosité
Les conséquences chez les victimes d’agression sexuelle peuvent être de 5 catégories. Nommez-les et expliquez-les.
- Cognitives : fonctionnement du cerveau, manque de
connaissance de ses propres limites (et celles des autres),
croyances que le monde est dangereux. - Émotives : Choc, stress aigu qui peut se cristalliser, troubles depersonnalité, traits anxieux et dépressifs, hypervigilance, etc.
- Relationnelles et sociales : Marginalisation, rejet, difficultés relationnelles et d’attachement, séparation et ruptures, perte
de relation (isolement) - Santé physique et sexuelle: Blessures, ISTSS, grossesses non-désirées, maladies chroniques, insomnies, cauchemars.
- Matérielles, économiques et occupationnelles : Perte
d’emploi et de revenus, déménagement, abandon ou échec scolaire, frais médicaux et psychologiques, liberté brimée, etc.
Nommez les 6 constats sur les conséquences des agressions sexuelles.
- Potentiel de conséquences négatives durables et variées.
- Conséquences qui peuvent être immédiates, mais peuvent
aussi perdurer dans le temps. - Conséquences qui sont susceptibles d’affecter différentes
sphères de fonctionnement chez la victime (santé physique,
santé sexuelle, santé mentale, relations interpersonnelles et
intimes, vie sociale, vie professionnelle, vie économique, etc.). - Les agressions sexuelles vécues à l’enfance sont associées à
davantage de conséquences et une plus grande chronicité. - Plusieurs facteurs interviennent dans le développement des
conséquences et permettent d’expliquer que l’agression
sexuelle affecte différemment les victimes. - Les agressions sexuelles peuvent entrainer des conséquences
chez les proches des personnes victimes, ainsi que des
conséquences collectives sur l’ensemble de la société.
Nommez des facteurs pré-traumatiques associés aux conséquences chez les victimes d’agression sexuelle.
-Faible statut-socioéconomique
-Traumas antérieurs
-Antécédents de troubles de santé mentale
Nommez des caractéristiques de l’agression et des facteurs péri-traumatiques associés aux conséquences chez les victimes d’agression sexuelle.
-Présence de dissociation
-Peur de mourir
-Proximité avec l’agresseur
-“Sévérité” de l’agression
Nommez des facteurs post-traumatiques associés aux conséquences chez les victimes d’agression sexuelle.
-Perceptions et stratégies d’adaptation de la victime
-Soutien à la suite du dévoilement (entourage et sources formelles de soutien)
Quelles sont les 4 catégories de facteurs identifiés comme associés au développement des séquelles et au parcours d’adaptation des jeunes victimes?
- Caractéristiques de l’agression : durée, intensité, âge, sévérité, lien avec l’agresseur.
- Caractéristiques des victimes : personnalité, stratégies d’adaptation, cognitions,…
- Caractéristiques de la famille : événements stressants, conflits, cohésion familiale.
- Les sources de soutien : soutien maternel et social, réactions de l’entourage, etc.