COURS 6: ASMA Flashcards
Que es una sibilancias
sonido sibante y chillon durante la respiracion, occure cuande el aire se desplaza a traves conductos estrechos de los pulmones
Que es el asma ?
Enfermedad inflamatoria cronica de la vias respiratorias
-> en cuya patogenia intervienen diversas células y mediadores de la inflamación, condicionada en parte por factores genéticos
Clinica del asma
-Hippersecrecion bronquial
- Obstruccion variable al flujo areo de forma parcial o total
Fisiopatologia del asma (6)
- Hiperrepuesta bronquial
- Engrosamiento capa reticular de la memebrana basal
- hipertrofia y hiperplasia musculatura lisa bronquial
- Dilatacion y proliferacion vasos
- Hiperplasia glandulas mucosas e hipersecrecion
- fibrosis subepitelial
Celulas implicada en el asma ( 6)
- eosinofilios ++++
- linfocitos
- neutrofilios
- mastocitos
- celulas dendricas
- macrofagos
Mecanismos desencadenente del asma (5)
- Contraccion del musculo liso bronquial
- edema de la via area
- Hipersecrecion de moco
- Cambios estructurales de la vai aera
- Nervios sensoriales sensibilizados
Mecanismos desencadenente del asma: Contraccion del musculo liso bronquial.
Estrechamiento de la via aera que revierte con los broncodilatadores. Por augmento de volumen o de la contractibilidad de las celulas del musculo liso
Mecanismos desencadenente del asma: Edema via aera
Exadudo microvascular en repuesta a mediadores de la inflamacion
Mecanismos desencadenente del asma: hipersecrecion de moco
- augmento celulas calciforme en epitelio
- augmento tamano glandulas submucosas
- acumulan exudado inflmatorio que forma tapon mucoso
Mecanismos desencadenente del asma: cambios estructurales de la via aera
- fibrosis subepitelial por deposito fibras colageno y proteoglicanos debajo membrana basal
- hipertrofia + hiperplasia musculo liso
- augmento circulacion en los vasos sanguines en pared bronquial, con mayor permeabilidad
Mecanismos desencadenente del asma: nervios sensoriales sensibilizados:
Por la inflmacion puede llevar a broncoconstriccion exagerada en repuesta a estimulos sensoriales
factores desencadenantes directos ( 5)
- infecion viral respiratoria
- Tabaco
- frio y humedad
- alergenos
- Contaminantes atmosfericos
factores desencadenantes indirectos ( 8)
- Ejercicio fisico ( inicio hiperventilacion causa hiperconstriccion)
- alergenos y aditivos alimentarios
- embarazo
- tormentas e inversion termica
- Farmacos
- Sinusitis
- menstruacion
- Reflejo gastroesofagico
Tipos de alergenos ( 5)
- Acaros
- Epitelios
- Cucarachas
- Polenes
- Hongos
Signos caracteristicos del asma
Disnea, tos, sibilancias y opresión torácica: pero debe ser
- Nocturno o de madrugada
- Diferentes desencadenentes
- Variacion estacionales
- Antecedentes familiares y personales de atopia