Cours 6

Question 1

Quelles sont les deux couches de la peau? Ont-elle la même origine embryonnaire?

Answer 1

Épiderme (ectoderme)

Derme (mésoderme)

Question 2

Quels sont les deux types de peau?

Answer 2

Épaisse (glabre) et mince (poilue)

La glabre a une couche de kératine épaisse

Question 3

Décrivez l’épithélium de l’épiderme.

Answer 3

Stratifié pavimenteux kératinisé sans VS (diffusion via derme)

Question 4

Décrivez la kératinisation.

Answer 4

1. Cellule basale souche se divise et repousse les autres cellules vers la surface
2. Ces cellules viennent post mitotiques à la forte synthèse protéique
3. On s’éloigne de la couche nutritive qu’est le derme
4. On perd l’apport en O2, on devient de la kératine
5. La kératine en surface, éventuellement, se dessèche et se desquament

Question 5

En quoi consiste la kératine?

Answer 5

Synthèse de produits et de la transformation de cellules entières en matière inerte.

Question 6

Quelles sont les cellules qui composent la kératine?

Answer 6

Kératinocytes

Question 7

Quelles sont les 5 strates épidermiques?

Answer 7

Stratum germinativum ou basalis
Stratum spinosum
Stratum granulosum
Stratum lucidum
Stratum corneum

Question 8

Décrivez le stratum germiativum ou basalis.

Answer 8

Couche la plus profonde, d’une seule assise, la couche germinale, comme son nom l’indique, pourvoit au renouvellement cellulaire des couches superficielles. Elle produit une membrane basale épaisse qui ancre l’épiderme au derme. Les cellules basales sont de forme
irrégulière, assez souvent cylindriques. On n’en voit parfois que les noyaux.

Question 9

Décrivez le stratum spinosum.

Answer 9

Superficielle à la précédente, la strate épineuse comprend un nombre de couches variable selon le type de peau et les régions. Les kératinocytes de forme polyhédrale, reliés entre eux
par de nombreuses jonctions desmosomes, renferment de nombreux tonofilaments associés
aux desmosomes. A cause d’un artéfact de préparation, ceux-ci apparaissent au microscope photonique sous forme de tonofibrilles entre les cellules, qui donnent l’aspect épineux aux
kératinocytes de cette strate.

Question 10

Décrivez le stratum granulosum.

Answer 10

De deux à quatre couches d’épaisseur, la strate granulaire comprend des kératinocytes en
forme de losange, orientés parallèle à la surface. Leur cytoplasme renferme de nombreux
granules basophiles, les granules kératohyalins, produits de synthèse accumulés, colorés à
l’hématoxyline. Les kératinocytes de cette strate sont en voie de transformation.

Question 11

Décrivez le stratum lucidum.

Answer 11

Mince, parfois absente, ne comprenant plus de kératinocytes identifiables comme tels, la strate translucide constitue une étape intermédiaire entre l’état cellulaire et la kératine.

Question 12

Décrivez le stratum corneum.

Answer 12

Couche de kératine véritable, résistante aux changements chimiques, la strate cornée est responsable de plusieurs des fonctions de la peau mentionnées plus tôt. Sa portion superficielle se desquame.

Question 13

À quoi s’attribue la pigmentation de la peau?

Answer 13

La mélanine qui varie de jaune à noir. Produite par mélanocytes. Leurs précurseurs sont les mélanoblastes qui ont migré via la crête neurale embryonnaire pour s’installer entre les kératinocytes (longs bras). Amitotiques.

Question 14

Comment sont transportés les granules de mélanine dans les mélanocytes?

Answer 14

Via le flot cytoplasmique dans leurs bras. On peut même exocytoser de la mélanine vers intercellulaire pour qu’elle soit endocytosée par les kératinocytes.

Question 15

Quant à la mélanine, qu’est-ce qui différe entre les humains à peau blanche, noire, et les albinos?

Answer 15

Peau blanche: kératinocytes dégradent la mélanine
Peau noire: ne dégradent pas
Albinisme: pas de production de mélanine

Question 16

Quelle hormone stimule la production de mélanine? L’inhibe?

Answer 16

La MSH

La mélatonine

Question 17

Quelles sont les deux couches du derme?

Answer 17

Papillaire et réticulaire

Question 18

Décrivez la couche papillaire.

Answer 18

Couche dermique mince. Tissu conjonctif collagénique et élastique plus ou moins lâche et régulier qui sous-tend l’épiderme et s’insinue dans lui en dessinant sillons réguliers (papilles dermiques). Bien développées dans la peau glabres (empreintes). Abondamment pourvue en capillaire et veinules (dont anastomoses artéro-veineuses pour thermorégulation). Cellules adipeuses et autres tissus conjonctifs.

Question 19

Où retrouve-t-on les corpuscules de Meissner?

Answer 19

Dans les papilles dermiques.

Question 20

Décrivez la couche réticulaire.

Answer 20

Tissu conjonctif plus dense de fibres collagéniques et élastiques pour faire un réseau. Quelques musculaires lisses. Faible abondance du reste du tissu conjonctif.

Question 21

Décrivez l’organisation des glandes sudoripares ainsi que la nature de ses sécrétions.

Answer 21

Glande simple, tubulaire. Séreuse. US dans tissu conjonctif dermique et CE dans l’épiderme jusqu’à la base des papilles pour traverser l’épithélium.

Question 22

Décrivez les cellules de l’US de la glande sudoripare.

Answer 22

Cellules cubiques ou cylindriques, cytoplasme pâle riche en glycogène, certaines ont granules foncés. Entourées de myoépithéliales. Lumière grande.

Question 23

Décrivez les cellules du CE de la glande sudoripare.

Answer 23

Une ou deux assises de cellules plus petites et foncées que US. Moins diamètre que US (comparé autres glandes, c’est contraire). S’ouvre dans le follicule pileux au-dessus des glandes sébacées parfois.

Question 24

Décrivez la croissance et l’organisation des glandes sébacées.

Answer 24

Les glandes sébacées croissent à partir de proliférations des follicules pileux, dans le derme. Leurs modes de croissance et de sécrétion diffèrent de ceux des autres glandes. Au lieu de croître autour d’un canal, les cellules des glandes sébacées croissent en masse à
l’intérieur du tissu conjonctif et sont dépourvues de canal excréteur. On les décrit comme des glandes composées, partitionnées par du tissu conjonctif en lobes et lobules.

Question 25

Qu’est-ce que le mode de sécrétion dit holocrine des glandes sébacées?

Answer 25

Toute la cellule est expulsée comme produit de sécrétion (ici= sébum). Les cellules germinales à la base de la glande repoussent vers l’extérieur, dans le follicule pileux, les cellules-filles qui, elles, synthétisent un produit
huileux. Le sébum lubrifie le poil et la surface de la peau. L’activité sécrétrice des glandes sébacées est sous contrôle hormonal. Notons que plusieurs glandes sébacées peuvent se déverser dans un même follicule pileux.

Question 26

Vrai ou faux? Les glandes sébacées sont présentes dans la peau glabre.

Answer 26

Faux.

Question 27

Décrivez le follicule pileux.

Answer 27

Il se développe dans le derme et le tissu conjonctif sous-cutané via invaginations épidermiques. Ils vont former les poils. La partie la plus profonde est un amas cellulaire= matrice germinale (qui donnera le poil en proliférant et poussant cellules vers extérieur qui vont se kératiniser). Elle recouvre une papille de tissu conjonctif renfermant VS qui irriguent le follicule. La portion du follicule reliant épiderme à surface de matrice germinale= gaine de la racine externe (zone de transition).

Question 28

Nommez des exemples de phanères.

Answer 28

Ongles, griffes, sabots, cornes, écales, plumes.

Question 29

Qu’est-ce que l’hypoderme/tissu conjonctif sous-cutané?

Answer 29

Lâche et riche en tissu adipeux ou assez dense. Fascia superficiel. Pas partie intégrale de la peau. Faisceau irréguliers collagéniques s’étendent du derme au tissu sous-cutané pour ancrer la peau à son substrat. Ce tissu offre à la peau une latitude de mouvement très grande. Contient unités sécrétrices des glandes sudoripares et corpuscules de VP.

Question 30

Que sépare la valvule tricuspide? La mitrale? La pulmonaire? L’aortique?

Answer 30

Tricuspide: Oreillette/ventricule droit
Mitrale: Oreillette/ventricule gauche
Pulmonaire: Ventricule droite et artère pulmonaire
Aortique: Ventricule gauche et tronc aortique

Question 31

Décrivez le trajet du sang.

Answer 31

Voir PAC1

Question 32

Décrivez le nom dans le coeur, les vaisseaux correspondants et la composition de la couche la plus interne du système circulatoire.

Answer 32

Coeur: Endocarde
Vaisseaux: Tunica intima
Composition: Épithéliale et conjonctive

Question 33

Décrivez le nom dans le coeur, les vaisseaux correspondants et la composition de la couche moyenne du système circulatoire.

Answer 33

Coeur: Myocarde
Vaisseaux: Tunica media
Composition: Musculaire et conjonctive

Question 34

Décrivez le nom dans le coeur, les vaisseaux correspondants et la composition de la couche la plus externe du système circulatoire.

Answer 34

Coeur: Épicarde
Vaisseaux: Tunica adventitia
Composition: Surtout conjonctive

Question 35

Faut connaître l’anatomie du coeur.

Answer 35

Check une photo jsp

Question 36

Décrivez l’endocarde de l’intérieur vers l’extérieur.

Answer 36

• Un endothélium d’une assise unique de cellules pavimenteuses ou polyhédrales (continue avec tunica intima)
• Une mince couche de tissu conjonctif collagénique et élastique avec ses fibroblastes (continue avec tunica intima)
• Une couche de tissu fibro-élastique à forte teneur en élastine et d’un peu de muscle
  lisse
• Une couche conjonctive collagénique et adipeuse renfermant des vaisseaux sanguins
  et nerfs, équivalente à l’épimysium des muscles striés squelettiques

Question 37

En quoi consistent les valvules?

Answer 37

Replis de l’endocarde renforcés de tissu conjonctif dense particulièrement élastique.

Question 38

Décrivez le myocarde.

Answer 38

Surtout composé de tissu musculaire cardiaque. Le muscle
cardiaque est séparé de l’endocarde d’une part et de l’épicarde d’autre part par du tissu
conjonctif équivalent à l’épimysium du muscle squelettique. Continu avec celui-ci, un
équivalent de périmysium divise le myocarde en faisceaux et sert de couloir aux vaisseaux sanguins irriguant le coeur (vaisseaux coronariens) et aux nerfs l’innervant. Finalement, un
équivalent d’endomysium composé de fines fibres collagéniques, élastiques et réticulaires dans la substance amorphe, entoure chaque fibre cardiaque et lui apporte capillaires sanguins,
lymphatiques et fibres nerveuses. Somme toute, le tissu conjonctif est relativement peu
abondant dans le coeur en bonne santé.

Question 39

Pour s’assurer de la synchronicité des contractions, le coeur a besoin d’un système d’amorce et de conduction. Décrivez le système de conduction.

Answer 39

• Le noeud sino-auriculaire: dans la paroi de la veine cave supérieure à sa jonction
  avec l’oreillette droite; il constitue le pacemaker du coeur.
• Le noeud auriculo-ventriculaire: à la jonction des oreillettes et ventricules, et qui
  se poursuit en faisceau auriculo-ventriculaire.
• Le faisceau auriculo-ventriculaire (de His): dans la paroi interventriculaire,
  continu avec les fibres de Purkinje.
• Les fibres de Purkinje: autour de chaque ventricule.

Question 40

Décrivez le parcours du système de conduction.

Answer 40

Amorce: noeud sino-auriculaire. Split dans les cardiomyocytes des oreillettes, convergence vers noeud auriculo-ventriculaire. Dans le noeud, faisceau de His et Purkinje.

Question 41

Décrivez l’épicarde.

Answer 41

Couche de tissu conjonctif fibroélastique recouverte d’un mésothélium: feuillet épithélial de cellules pavimenteuses ou polyhédrales.
L’épicarde est lui-même recouvert d’un autre feuillet mésothélial appelé péricarde, duquel il est séparé par la cavité péricardiaque remplie d’un film de fluide. Epicarde et péricarde sont continus à la racine des grands vaisseaux. Le péricarde n’est pas considéré comme appartenant au coeur mais aux mésentères enveloppant les organes des cavités thoracique et
abdominale.

Question 42

Décrivez les trois couches des artères élastiques.

Answer 42

1. Tunica intima: endothélium (pavimenteuses/polyhédrales), LLEI
2. Tunica media: cellules musculaires lisses en alternance avec élastine, pas de fibroblastes, LLEE
3. Tunica adventitia: tissu conjonctif de fibres collagéniques et élastiques aux petits vaisseaux sanguins, lymphtaitques, nerfs. Vasavasorum.

Question 43

Vrai ou faux? Dans la tunica media de l’artère élastique, les cellules musculaires lisses produisent les couches d’élastine.

Answer 43

Vrai. Rappelez-vous que le fibroblaste et la cellule musculaire lisse
dérivent tous les deux de la cellule mésenchymale. Il n’est pas étonnant que la cellule musculaire lisse démontre à l’occasion des propriétés normalement rencontrées chez le
fibroblaste, d’autant plus qu’elle est relativement moins spécialisée que, par exemple, la fibre
musculaire striée squelettique.

Question 44

Quelle partie du SN est responsable de réguler l’apport sanguin?

Answer 44

Viscéral via rétroactions.

Question 45

Décrivez la composition des artères musculaires ou de distribution.

Answer 45

La tunica intima comprend un endothélium et une lamelle limitante élastique interne. La tunica media, elle, se compose de cellules musculaires lisses et de beaucoup moins d’élastine que dans l’artère élastique. Un équivalent d’endomysium, très réduit, dirige les capillaires sanguins et les fibres nerveuses vers les myocytes. Une lamelle limitante élastique externe, généralement visible sans coloration spéciale, délimite la tunique moyenne.
La tunica adventitia, typique, abrite du tissu conjonctif collagénique et élastique, des vasavasora et des faisceaux de nerfs périphériques.

Question 46

Le ratio lumière/paroi est-il plus souvent élevé dans les artères ou artérioles?

Answer 46

Artères

Question 47

Décrivez la paroi artériolaire.

Answer 47

La tunica intima consiste en un endothélium et une lamelle limitante élastique interne encore bien visible. Celle-ci est typiquement dentelée, faisant ressortir les noyaux des cellules endothéliales dans la lumière. La tunica media comprend quelques couches de cellules musculaires lisses spiralées avec
peu ou pas d’élastine. Le système nerveux viscéral contrôle leur degré de contraction. Les hormones influencent aussi leur tonus. Une élévation anormale du tonus musculaire des artérioles résulte en une condition d’hypertension. La lamelle limitante élastique externe est généralement absente. La tunica adventitia, mince puisque les artérioles empruntent déjà le parcours formé par le tissu conjonctif de l’organe récipiendaire, consiste surtout en collagène et peut ne pas renfermer de vasavasora.

Question 48

Décrivez la composition des capillaires.

Answer 48

Mince endothélium de cellules pavimenteuses et délicates fibres conjonctives fournies par le tissu récipiendaires. Dans les organes lymphatiques et la moelle osseuse, les capillaires au mince endothélium et grande lumière sont appelés sinusoides. Dans les gros capillaires, des petites cellules musculaires lisses peuvent entourer l’endothélium. On retrouve péricytes à leur surface, se contractent très peu.

Question 49

Quels sont les deux types capillaires?

Answer 49

Continus: jonctions cellulaires serrées occludens. Membrane basale qui souligne l’endothélium capillaire. Pas un échange facile: pinocytose et exocytose sont nécessaires. Poumons ou SNC, contrôle critique contre pathogènes.

Discontinus: moins serrées, adherens, cytoplasme perforé d’hublots. Passage rapide, moins sélectif. Diaphragmes obstruent partiellement ces hublots. Toutefois, dans le rein, où le transport s’effectue à un rythme excessif, les hublots ne sont pas refermés par des diaphragmes et la membrane basale
est particulièrement mince ou absente.

Question 50

Quelles sont deux exemples de complexité de ramification des capillaires?

Answer 50

Réseaux capillaires: capillaires artériels deviendront éventuellement veineux via embranchements. C’est au niveau du réseau qu’on fait les échanges.

Anastomoses artério-veineuses: capillaire passe directement d’artériel à veineux sans embranchements intermédiaires. Diamètre légèrement plus grand que réseaux souvent. Surtout pour thermorégulation. Peau et système respiratoire.

Question 51

Comment se distinguent veinules et veines d’artérioles et artères?

Answer 51

Taux lumière/paroi plus élevé et ampleur relative de la tunica adventitia au détriment de la média. Élastine moins importante, plus de collagène, rarement LLEE. Plus de vasavasora dans l’adventitia.

Question 52

Comment empêcher le flot à rebours dans les plus grosses veines?

Answer 52

Bonne quantité de muscle lisse dans tunica adventitia, valves (repli de la tunica intima + renforcé de tissu conjonctif élastique).

Question 53

Complétez. Aucune ___ n’inflige de pression à la ___. La circulation
___ est contrôlée par l’action d’hormones et du système nerveux viscéral sur les
___ (peu abondants) de leur paroi et est facilitée par l’activité générale de l’organisme.
La présence de ___ dans la paroi des vaisseaux lymphatiques empêche la circulation à rebours.

Answer 53

Pompe, lymphe, lymphatique, myocytes, valves

Question 54

Décrivez la lymphe.

Answer 54

Analogue au plasma sanguin, plus de lipides. Elle s’enrichit de l’excès de fluide extracellulaire, capté par capillaires lymphatiques. A beaucoup de lymphocytes, mais aussi monocytes.