Cours 5 Les troubles de l'humeur et le suicide

Question 1

Épisode maniaque: période nettement délimitée durant laquelle l’humeur est élevée, expansive ou irritable. L’activité est orientée vers un but ou l’énergie est très élevée pendant 1 semaine ou moins si hospitalisation.
3 sx ou 4 si humeur est seulement irritable (7) :

Answer 1

1) Estime de soi ou idées de grandeur
2) besoin sommeil
3) communicabilité ou désir constant de parler
4) Fuite des idées ou sensation subj. pensées défilent
5) distractibilité
6) act. oritentée vers but ou agitation psychomotrice
7) act. potential élevé de csquences dommageables

Question 2

Ce qui distingue l’hypomanie de la manie:

Answer 2

1) sx moins sévères
2) n’entrave pas le ft global
3) pas d’hospitalisation
4) pas de caractéristiques psychotiques

Question 3

Épisode dépressif (2 semaines) 5 sx (9):

Answer 3

1) humeur dépressive
2) diminution intérêt ou plaisir
3) perte ou gain de poids
4) Insomnie ou hypersomnie
5) Agitation ou ralentissement psychomoteur
6) Fatigue ou perte d’énergie
7) sentiment de dévalorisation ou de culpabilité excessive ou inappropriée
8) diminution capacité penser ou concentrer ou indécision
9) pensées de mort, idées suicidaires avec ou sans plan ou tentative de suicide

Question 4

Sx signifiant que la p est incapable d’éprouver du plaisir

Answer 4

anhédonie

Question 5

Quelle humeur normale les enfants n’arrivent pas à atteindre lorsqu’ils sont atteints du tr disruptif avec dysrégulation émotionnelle ?

Answer 5

Euthymie

Question 6

Exemples de caractéristiques atypiques dans le tr dépressif caractérisé (5)

Answer 6

1) sensible au rejet dans les relations
2) membre de plomb
3) hypersomnolence
4) réactivité aux événements
5) prise de poids

Question 7

Tr dépressif persistant (2 ans)

Au moins 2 sx (6)

Answer 7

1) perte d’appétit ou hyperplagie
2) Insomnie ou hypersomnie
3) baisse d’énergie ou fatigue
4) Faible estime de soi
5) difficultés de concentration ou indécision
6) perte d’espoir

Question 8

Qu’est-ce que la double dépression ?

Answer 8

Lorsqu’une personne présente un tr dépressif persistant et qui atteint les critère pour le tr dépressif caractérisé à un moment.

Question 9

3 types de tr dép. persistant

Answer 9

1) avec syndrome dysthymique pure
2) avec épisode dépressif caractérisé persistant
3) avec épisode dépressif caractérisé intermittents (compris l’épisode actuel ou mais pas au cours de l’épisode actuel)

Question 10

Tr dysphorique prémenstruel (au moins 2 cycles)

5 sx dont 1 dans ch catégorie (4 et 7)

Answer 10

catégorie B:
1) labilité
2) irritabilité ou colère ou aug. conflits
3) humeur dépressive, désespoir ou autodépréciation
4) anxiété marquée, tension ou nervosité
catégorie C:
1) dim. intérêt
2) diff. concentration
3) léthargie, fatigabilité ou perte d’énergie
4) appétit dérangé
5) hypersomnie ou insomnie
6) sent. d’être débordé, perte de contrôle
7) sx physique tension, gonflement seins, douleur articulaire ou musculaires, impression d’enfler, prise de poids

Question 11

définir humeur dysphorique

Answer 11

inconfort émotionnel ou mental

Question 12

définir crise clastique

Answer 12

devient violent et brise des objets

Question 13

akathisie

Answer 13

névrose caractérisée par l’impossibilité de s’assoir ou de demeurer assis

Question 14

Si la p atteinte du tr bipolaire de type 1 présente 4 épisodes thymiques au cours des 12 derniers mois

Answer 14

avec cycles rapide. (plus grand risque de suicide)

Question 15

Dés que la p présente un épisode manique non expliqué par un autre trouble, elle est reconnue comme ayant un

Answer 15

tr bipolaire de type I

Question 16

Si une personne présente des symptomes hypomaniaques et dépressifs sous-clinique, elle est atteinte du

Answer 16

tr cyclothymique

Question 17

Un bas niveau de sérotonine est associé à quel type de troubles ?

Answer 17

Dépressifs, les épisodes maniaques sont associés à un haut taux de sérotonine, c’est pourquoi il est préférable de prescrire du lithium.

Question 18

Qu’est-ce que la théorie de l’impuissance acquise ?

Answer 18

Tendance à croire que

1) attribution interne (tout est de ma faute)
2) attribution stables (les événement négatifs du futurs seront aussi de ma faute)
3) attributions globales (impression que les difficultés sont partout dans la vie)
- - )désespoir

Question 19

COQ

Answer 19

Comment, Où, Quand

Question 20

5 types de signes précurseurs du suicide

Answer 20

1) Messages verbaux directs
2) Message verbaux indirects
3) Signes biologiques (mod hab sommeil, alimentaires, malaises divers)
4) Signes psychologique non verbaux (estime, perte d’intérêt pour presque tout, baisse du désir sexuel, ennui, irritabilité, manque de concentration)
5) Signes comportementaux (isolement, consommation, don, testament, laisser-aller, intérêt pour armes, mort…)

Question 21

Tx Tr depressif persistant

Answer 21

Mindfulness based cognitive therapy

Question 22

Tx Psy Tr unipolaires et bipolaires

Answer 22

TCC
- confronter distortions cognitives
- activation cptale
Psychothérapie interpersonnelle
- rôle personnel lors des querelles
- adaptation ajustement à perte relation
- nouvelles relations
- id et correction des déficiences relationnelles

Question 23

Tx dépression sévère

Answer 23

Électroconvulsivothérapie (ECT)

Question 24

Tx pour bipolarité

Answer 24

Psychosociaux (aider à l’adhérence à la mx)

Question 25

Mx dépression

Answer 25

ISRS

Question 26

Mx bipolaire

Answer 26

Lithium

Question 27

Tx combinés pour les tr uni et bipolaire ?

Answer 27

Pas plus efficace que tx individuels, sauf pour dépression chronique et sévère et tr bipolaire pour lesquels la combinaison est plus efficace