Cours 3 Les tr anxieux Flashcards
Anxiété normale (3)
1) réponse au stress, améliore performance
2) prépare action et évite danger
3) disparaît avec la situation ou objet
Lien anxiété- performance
Anxiété modérée est optimale pour la performance.
Anxiété fait varier la performance selon une courbe normale.
Définition anxiété
humeur caractérisée par 1) affect négatif 2) sx somatique de tension (système sympathique) 3) appréhension du futur fuite ou évitment
Est-ce que l’anxiété produit des images dans l’univers cognitifs ?
Non, elle correspond plus à un monologue verbal
Entraîne souvent la fuite ou l’évitement
Anxiété
Définir Peur
système d’alarme
danger présent
Système sympathique
fight-flight-freeze
Définir panique
état extrême de terreur ou malaise intense
4sx phy ou psy
Définir attaque de panique
sentiment soudain et envahissant de terreur ou malaise intense + sx physiques
Est-ce que l’attaque de panique arrive doucement ?
Non, les sx peuvent atteindre leur paroxysme en qq minutes.
Est-ce que le fait d’Avoir une AP consiste à un tr ?
Non, c’est l’anticipation de celle-ci qui constitue le tr.
Nommez qq sx d’une AP
Cours 3 planche 9
Diff AP attendue ou inattendue
attendue: favorisée par une situation, se développe avec un tr P ou autre Tr anxieux.
inattendue: sans signes précurseurs.
Modèle de la triple vulnérabilité dans les tr anxieux
1) bio: tendance à anxiété ou affects nég.
2) psycho général: monde = danger et incontrôlable
3) psycho spé.: objets, situations ou sensations = danger
Quel neurT est impliqué dans les contributions bio à l’anxiété ?
GABA, mais pas directement
L’axe ________ est aussi impliqué dans l’anxiété
HPA hypothalamo-hypophyso-surrénalien
Les tr anxieux ont une tendance à
la comorbidité
dx sec. le plus fréquent des TA
dépression majeure
Sx principaux de Anxiété de séparation
3 sx (4 sem ou 6 mois pour adulte)
1) détresse séparation de maison ou figures
2) soucis disparition figure
3) soucis été malheureux
4) réticence à sortir maison
5) réticence rester seul
6) réticence dormir ailleurs ou sans figure
7) cauchemar thème séparation de figure
8) plaintes somatiques
Causes Anxiété de séparation
73 % génétique
Stress de vie
Intrusion et surprotection parentale
Décrire mutisme sélectif
incapacité à parler dans situations sociales spécifiques.
1 mois mais pas le 1er mois d’école
Causes mutisme sélectif
parents: timide, isolation sociale, anxiété sociale
parents: sur protecteurs
Décrire phobie spécifique
Peur ou anxiété intense - ) situation ou objet spécifique
6 mois ou plus
5 types de phobies
Animale Environnement naturel Situationnel Sang-injection-accident Autre
2 réactions possible à une phobie
Activation du SN sympathique
Réaction vasovagale
Tx phobie spécifique
Exercice d’exposition graduée ou immersion
Décrire Tr panique
AP récurrentes et inattendues
+
crainte ou cpt inadaptés en lien avec les AP
V ou F. Les AP nocturne atteignent 60 % des gens avec un TP
V
Lors de quels stades du sommeil survient les AP nocturne ?
2 et 3. Donc ne sont pas en lien avec cauchemars.
Ce qui différencie l’AP de la paralysie du sommeil
Dans la paralysie du sommeil, il peut y avoir des hallucinations, puisque cet épisode survient pendant le sommeil paradoxal.
Décrire agoraphobie
au moins 2 situations sont liées à peur ou anxiété
crainte, évitement de ces situations par peur de ne pas pouvoir s’échapper ou trouver de l’aide en cas
- AP
- autres sx incapacitants ou embarrassants
Situations craintes dans agoraphobie (5)
1) transport en commun
2) endroits ouverts
3) endroits clos ou restreints
4) file d’attente ou foule
5) seul à l’extérieur du domicile
Que sont les indices intéroceptifs ?
Ce sont des sensations somatiques associés à une AP (fausse alerte) et qui déclenchent une alerte apprise.
Dans quels tr retrouve-t-on les alertes apprises ?
Tr panique
Agoraphobie
Phobie spécifique ?
Anxiété sociale
Décrire anxiété généralisée
Anxiétés, inquiétudes de la vie de tous les jours 6mois
Incontrôlées
3 sx ou plus (1 pour enfants)
Les sx de l’anxiété (6)
1) agitation
2) fatigabilité
3) diff concentration trou de mémoire
4) Irritabilité
5) tension musculaire
6) perturbation sommeil
Définir inquiétude
pensées négatives orientée vers le futur et centrée sur une menace potentielle.
Rumination
enchaînement de pensées
Causes de l’anxiété généralisée (3)
génétique
vécus stressants précoces
évitement cognitif d’émotions négatives
4 fc de maintient de l’anxiété généralisée
1) Intolérance à l’incertitude
2) cognition erronée à propos de l’inquiétude
3) évitement cognitif (pensées positives)
4) problèmes perçus comme menaçants
Tx Anxiété généralisée
TCC
- relaxation
- réévaluation de l’importance de s’inquiéter
- exposition aux scénario catastrophes
- exposition à l’incertitude
- 3 vague : accepter la présence d’images et de sensations négatives
Mx anxiété généralisée
Benzodiazépine (court terme dépendance)
Décrire anxiété sociale
Peur ou anxiété liées à des situations sociales. La personne a peur d’être jugée négativement à propos d’elle où des signes d’anxiété qu’elle démontre.
6 mois
Si un enfant agit normalement avec les autres enfants, mais montre des signe d’AS avec les adultes ?
Pas de dx
Causes de l’anxiété sociale
bio: tendance à apprendre expression de colère inhibition cptale psycho: conditionnement app vicariant des parents anxieux
Tx anxiété sociale
CBGT (TCC de groupe): esposition + jeux de rôles + restructuration cognitive sur pensées négatives
Mx anxiété sociale
ISRS
D-cyclosérine (1 hr avant exposition)
Tr les plus fréquents
anxieux
