Cours 4 Tr du spectre O-C

Question 1

Qu’est ce qui caractérise les Tr du spectre O-C et qui supporte la création d’une nouvelle catégorie dans le DSM-5 ? (3)

Answer 1

1) cpt répétitifs
2) Sx communs
3) Réactions similaires au Tx

Question 2

TOC critère A:

Answer 2

Présence d’obsession et/ou de compulsion.

Question 3

Définir obsession (2)

Answer 3

1) pensées, pulsions ou image intrusive – ) anxiété ou détresse
2) efforts pour ignorer ou réprimer

Question 4

Définir compulsion (2)

Answer 4

1) cpt répétitifs ou actes mentaux en réponse à obsession OU règles – )inflexible
2) fct de neutraliser anxiété ou détresse OU empêcher événement (non réaliste)

Question 5

TOC spécifier:

Answer 5

Conscience Bonne/mauvaise/absente

avec tics

Question 6

Caractéristiques distinguant les obsessions des inquiétudes (5)

Answer 6

1) thèmes égodystones
2) Plus intrusifs et involontaires
3) Plus tentatives de contrôle
4) Plus de fusion pensée-action
5) sentiment que l’obsession va nuire

Question 7

Caractéristiques distinguant les inquiétudes des compulsions (4)

Answer 7

1) Liées aux thèmes de la vie
2) Sentiment que s’inquiéter aide
3) Contenu variable
4) Format souvent verbal (monologue)

Question 8

Comorbidité de TOC

Answer 8

50 % dépression

30-50% AG, TP ou phobie sociale

Question 9

Causes du TOC

Answer 9

biologique: prédisposition à être anxieux
sociale: certaines pensées sont inacceptables
psychologiques: fusion pensée-action

Question 10

Tx du TOC de choix

Answer 10

TCC
Exposition avec prévention de la réponse
Thérapie basée sur les inférences
TCC meilleure que TCC avec médication

Question 11

Principaux critères pour l’obsession d’une dysmorphie corporelle (2)

Answer 11

A) préoccupation – ) imperfection perçue

B) à un moment dans évolution, cpt répétitifs

Question 12

Principaux critères pour Thésaurisation pathologique (3)

Answer 12

A) diff à jeter ou séparer
B) besoin de conserver ET souffrance de jeter
C) – ) encombrement des lieux d’habitation

Question 13

Animal hording

Answer 13

Le niveau de cs est habituellement bas

souvent avec négligence des animaux

Question 14

V ou F. La thésaurisation s’aggrave avec le temps.

Answer 14

Vrai

Question 15

Souvent fréquent avec thésaurisation

Answer 15

Obsession de symétrie et compulsion d’ordre et de comptage

Question 16

3 raisons pour lesquelles une p refuse de se départir d’un objet ?

Answer 16

1) valeur sentimentale
2) extension de soi
3) utilité future

Question 17

Causes psychologique de la thésaurisation

Answer 17

1) attachement émotionnel objets
2) déficit traitement info:
- catégorie
- prise de décision
- processus mémorisation

Question 18

Fc précipitant du tr de thésaurisation pathologique

Answer 18

perte significative

Question 19

Tx TCC

Answer 19

1) attribuer valeur diff au objets

2) réduire anxiété liée à séparation des objets moins importants

Question 20

La trichotillomanie et la dermatillomanie ont en commun d’avoir des tentatives répétées…

Answer 20

pour diminuer ou arrêter

Question 21

La trichotillomanie et la dermatillomanie sont souvent en comorbidité. Quel autre tr les accompagne souvent ?

Answer 21

TOC

Question 22

Quels sont les principaux critères du tr réactionnel de l’attachement ? (3)

Answer 22

A) cpt inhibé, retrait émotionnel vis-à-vis des adultes donneurs de soin
B) Perturbation sociale émotionnelle
C) insuffisance de soin extrême

Question 23

Définir le cpt vis-à-vis des adultes donneurs de soin (2)

tr réactionnel de l’attachement

Answer 23

les 2

1) cherche peu réconfort
2) répond peu au réconfort

Question 24

Définir perturbation sociale et émotionnelle (3)

tr réactionnel de l’attachement

Answer 24

2/3

1) diminution de réactivité sociale
2) affects positif restreints
3) épisodes d’irritabilité, de tristesse ou crainte inexpliqués en lien avec les adultes donneurs de soin

Question 25

définir C) insuffisance de soin (3)
tr réactionnel de l’attachement
et désinhibition du contact social

Answer 25

1/3

1) négligence/privation sociale, carence de réconfort, stimulation et affection
2) changements répétés
3) éducation ds conditions inhabituelles limitant l’attachement sélectif

Question 26

Temporalité et spécification tr réactionnel de l’attachement

Answer 26

apparent entre 9 mois et 5 ans
Spécifier:
chronique + de 12 mois
Grave

Question 27

Si l’enfant est dans son milieu dysfonctionel, peut-on poser un dx de tr réactionnel de l’attachement

Answer 27

NON

Question 28

Critères principaux du tr de désinhibition du contact social (3)

Answer 28

A) approche adultes inconnus
B) pas impulsif comme TDAH
C) carence de soin

Question 29

Les principaux critères du Tr Stress post-traumatique

Answer 29

A) exposition (mort, menace de mort, blessure grave, violence sexuelle)
B) Sx envahissants (1 et +)
1-souvenirs répétitifs
2-réves
3- réactions dissociations
4-détresse psychique si exposé à indices internes ou externes
5-réaction physiologique si exposé
C)Évitement (1 et +)
1-des souvenirs, pensées ou sentiments
2- rappels externes
D) Altérations négative des cognitions et de l'humeur (2 et +)
1- incapacité de se rappeler
2-Croyances ou attentes négatives
3-Disortions cognitives (se blâmer)
4-État émotionnel négatif
5-Dim intérêt et participation
6- détachement d'autrui
7- Pas émotions positives
E) Altération de l'éveil et réactivité sociale (2 et +)
1-Irritabilité colère
2- Cpt irréfléchi autodestructeur
3-Hypervigilance
4-sursaut
5-Probl. concentration
6- Pert. Sommeil.

Question 30

Comorbidité du TSPT (4)

Answer 30

1) Tr anxieux
2) séquelles physique
3) dépression
4) risque élevé de tentative de suicide

Question 31

Causes bio, psycho et liée à l’événement (TSPT)

Answer 31

bio:
1) tendance à cpt à risque
2) sensibilité à anxiété
Psycho:
3) perception du monde avant ÉT comme dangereux et imprévisible
Événement:
4) sévérité, proximité, réaction dissociation lors de l’ÉT, soutient social

Question 32

Tx TSPT

Answer 32

Exposition au trauma: imaginaire, in vivo, sous-hypnose, narration

• et tous S généralisé
• sans éléments sécurisants

Question 33

Critères Trouble Stress aigu

Answer 33

presque IDEM à TSPT mais 3 jour à 1mois
9 sx dans ces catégories: 
1) envahissants
2) humeur négative
3) dissociatif
4) évitement
5) éveil

Question 34

Critères Tr de l’adaptation

Answer 34

A) Sx émotionnels et cpt du à facteurs stress dans 3 mois suivant l’exposition
E) pas plus de 6 mois

Question 35

Tx TOC

Answer 35

Exposition avec prévention de la réponse
Thérapie basée sur les inférence
TCC meilleure que TCC + Mx !

Question 36

Décrire la thérapie Exposition avec prévention de la réponse

Answer 36

1) exposition aux pensées observes
2) prévention de la réponse compulsive
3) test de la réalité (les compulsions ne font pas disparaître la pensée et n’éloignent pas le danger)