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DI/TSA > Cours 5 - Évaluation complémentaire et particularités > Flashcards

Cours 5 - Évaluation complémentaire et particularités Flashcards

1
Q

À quoi réfère le dépistage ?

A

Reconnaissance de signes et de symptômes soulevant l’hypothèse de la présence du trouble du spectre de l’autisme.

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Q

Que permet le dépistage ?

A
  • d’offrir une intervention précoce
  • de documenter les antécédents familiaux
  • de répondre aux inquiétudes des parents en lien avec développement de l’enfant
  • d’examiner les stades de développement social et du jeu
  • d’observer le comportement de l’enfant en lien avec les interactions sociales et communicatives
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Q

À partir de quel âge le diagnostic TSA est-il fiable ?

A

18 mois, mais réticence médicale jusqu’à 3 ans

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4
Q

Quelles sont les particularités remarquées avant 24 mois ?

A
  • Retard dans le développement de la parole et du langage
  • Difficultés au niveau de l’alimentation
  • Difficultés au niveau du sommeil
  • Difficultés d’attention
  • Réactions anormales à l’égard des interactions sociales
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5
Q

Quels sont les signaux d’alerte TSA à la petite enfance ?

A
  • Babillage limité, atypique ou absent à 12 mois.
  • Gestuel limité, atypique ou absente à 12 mois.
  • Absence de l’appel de son nom à 12 mois.
  • Aucun mot à 16 mois.
  • Association limitée, atypique ou absente de 2 mots à 24 mois.
  • Perte ou régression de la capacité communicationnelle ou sociale.
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6
Q

Quels sont les signaux d’alerte TSA à l’âge préscolaire/scolaire ?

A
  • Langage et communication atypique, mutisme, écholalie
  • Utilisation de pronom autre que «je» pour référer à soi
  • Vocabulaire limité ou au contraire très développé sur des sujets précis
  • Particularités expressives
  • Relation distante ou trop intense avec adulte
  • Réactions particulières à l’exposition de certains stimuli
  • Réactions atypiques en situation de proximité physique
  • Difficulté à gérer la nouveauté, le changement, les situations imprévisibles ou les moments de transition entre les activités
  • Préférences, intérêts ou activités atypiques
  • Profil de compétence inhabituel
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7
Q

Quels sont les signaux d’alerte du TSA à l’adolescence ?

A
  • Comportements sociaux atypiques et « naïveté sociale »
  • Difficulté d’adaptation aux changements
  • Communication atypique (ex. calme inapproprié, conversation limitée)
  • Particularité expressive
  • Rigidité de la pensée et des comportements
  • Préférences, centres d’intérêt ou activités atypiques
  • Difficultés à développer et maintenir des relations avec des pairs du même âge, relation plus facile avec les adultes ou les plus jeunes
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8
Q

Quels sont les objectifs de l’évaluation du TSA ?

A
  • Donner accès aux services
  • Offrir des interventions appropriées
  • Établir les moyens de communication de l’individu et définir les fonctions de communication associées à ces moyens
  • Identifier les éléments qui amènent l’individu à se désorganiser
  • Mesurer les progrès de l’individu en ayant une mesure initiale
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9
Q

Quel est le processus d’évaluation du TSA ?

A
  • Obtention des rapports d’évaluation antérieurs et consentement
  • Anamnèse , entrevue concernant l’histoire de développement de l’enfant et les particularités ou ADI ADI-R
  • ADOS
  • Évaluations complémentaires: langage, cognitif, sensoriel
  • Observations dans différents contextes
  • Consultation des intervenants qui connaissent l’enfant
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10
Q

Comment faciliter l’évaluation des enfants TSA ?

A
  • Familiarisation avec l’environnement
  • Utiliser des renforçateurs
  • Horaire/séquence visuelle
  • Repère temporel (ex. pyramide du temps, sablier)
  • Panier de tâches structurées
  • Pauses sensorielles
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11
Q

Quelles sont les limites de l’évaluation ?

A
  • Disponibilité de l’enfant/collaboration
  • Variabilité des performances de l’enfant selon le contexte
  • Outils normalisés sur populations d’enfant neuro typiques
  • Usagers non verbaux, avec trouble de comportements: peu d’outils d’évaluation
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12
Q

Quels sont les impacts des facteurs cognitifs sur la personne TSA ?

A

Impact sur le traitement de l’information verbale (expressif et réceptif)

Impact sur acquisitions langagières et comportements adaptatifs

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13
Q

Quels sont les impacts des facteurs moteurs sur la personne TSA ?

A

Composante praxique : impact sur intelligibilité et développement du langage expressif

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14
Q

Quels sont les impacts des facteurs environnementaux sur la personne TSA ?

A
  • Santé générale de l’enfant
  • Stimulation offerte par l’environnement
  • Structure offerte par l’environnement
  • Diversité des partenaires communicatifs
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15
Q

Vrai ou faux.

La pragmatique peut ne pas être atteinte chez les personnes TSA.

A

Faux, elle est toujours atteinte

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16
Q

Quelles sont les atypies sur le plan de la pragmatique ?

A
  • Développement limité des gestes conventionnels
  • Pauvre coordination de la communication verbale et non verbale
  • Difficulté en lien avec théorie de l’esprit et cohérence
    centrale
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17
Q

Quelles sont les pistes d’intervention pour répondre aux jugements sur les besoins communicatifs et sociaux ?

A
  • Scénario social
  • Mes 10 images pour la conversation
  • Groupe sur les habiletés sociales sur l’initiation, respect du sujet, tour de rôle, …
  • Récit en 3D mais attention rigidité
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18
Q

Qu’est-ce que l’écholalie immédiate ?

A

Pure répétition, exacte à l’intérieur de 2 tours de parole

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19
Q

Qu’est-ce que l’écholalie différée ?

A

Au moins 3 tours de parole après l’énoncé

20
Q

Qu’est-ce que le langage persévératif ?

A

Répétition persistante d’un mot, d’une phrase ou d’une combinaison de phrases qui sont imitées (écholalie) ou
spontanées produites de façon cyclique et récurrente sans intention de communication évidente et sans attendre de réponse

21
Q

Pourquoi l’enfant produit de l’écholalie ?

A
  • Il ne comprend pas
  • Il ne comprend pas qu’une réponse est attendue
  • Il ne sait pas comment formuler sa réponse adéquatement
22
Q

Quelles sont les pistes d’intervention pour le langage stéréotypie/écholalie ?

A
  • Donner des modèles appropriés à l’enfant courts et simples
  • Enseigner les réponses appropriées selon la situation à
    l’enfant.
  • Offrir des choix (pomme ou orange) et ensuite formuler une phrase
  • Identifier les principales sources d’écholalie afin d’y
    attribuer une fonction communicative
  • Utiliser un style de communication non contraignant (ex. tour de parole bref avec sujet introduit)
  • Apprentissage des phrases fonctionnelles
  • Apprentissage de formes figées
  • Partir de concepts connus par l’enfant –> carte conceptuelle
23
Q

Quelle est la piste d’intervention pour :
- Anomalies du rythme
- Prosodie
- Intonation (monotone, accent particulier)
- Volume inapproprié
- Présence d’accent qui diffère de celui de son
entourage

A

APP too loud

24
Q

Quelles sont les particularités dans les autres sphères ?

A

1- Automutilation et autostimulation
2- Émotions
3- Traitement sensoriel : modulation, hyper et hyposensibilité sensorielle
4- Rigidité alimentaires
5- Intérêts, routines et rituels
6- Anxiété
7- Fonctions exécutives
8- Sommeil
9 - Appareils technologiques

25
Q

Vrai ou faux.

Les comportements agressifs, auto agressifs et d’automutilation sont choses courantes chez les enfants et les adultes vivant avec un trouble du spectre de l’autisme (TSA).

A

Vrai.

26
Q

Quelles sont les pistes d’intervention pour l’automutilation ?

A
  • Comprendre les causes.
  • Tenir un journal comportemental.
  • Encourager les formes plus saines de stimulation.
  • Être cohérent !
  • Ignorer les comportements d’automutilation… attention
  • Mettre en place des outils de communication efficace
27
Q

Vrai ou faux.

Ça peut être très difficile, voir impossible, de trouver la source à la base d’un comportement de stimulation.

A

Faux, généralement on y arrive !

28
Q

Quelles sont les fonctions de l’autostimulation ?

A
  • Gestion des émotions
  • Diminuer un inconfort physique
  • Autorégulation : apaisement et meilleure concentration,
  • Sur stimulation ou sous stimulation,
  • Empêcher l’effondrement émotionnel ( meltdown ) lié à la surcharge sensorielle
29
Q

Vrai ou faux.

On peut arrêter l’autostimulation.

A

Faux.

30
Q

Quelles sont les pistes d’intervention pour l’autostimulation ?

A
  • Apprendre à l’enfant que l’autostimulation est bonne pour lui et que tout le monde en fait un peu.
  • Faire comprendre à l’enfant que son comportement est déplacé, mais évitez de le stigmatiser
  • Accorder lui des moments de jeux stimulants. Laisser à sa portée certains de ses jouets favoris.
  • Lui donner accès à divers tubes à mâcher de style Chewy Tubes® , à diverses balles texturées ou tout autre article qui pourrait l’aider à combler ses besoins sensoriels.
  • Sensibiliser l’entourage à ce qu’est l’autostimulation.
31
Q

Vrai ou faux.

Les personnes TSA présentent des difficultés à reconnaitre leurs propres émotions, de les différencier d’une autre sensation du corps faisant en sorte qu’elles éprouvent de la difficulté à gérer leurs émotions.

A

Vrai.

32
Q

Vrai ou faux.

Les enfants TSA ont de faibles capacités à se montrer objectifs et rationnels. Ils peuvent se faire influencer par les émotions des autres.

A

Faux, au contraire !

33
Q

Complète la phrase :

L’expression des émotions des personnes TSA peut être …

A

excessive

34
Q

Quelles sont les pistes d’interventions par rapport aux émotions ?

A
  • Identifier et reconnaitre les émotions sur soi-même et trouver des moyens d’autocontrôle. (outils visuels).
  • Identifier et reconnaitre les émotions des autres.
  • Activités de relaxation (respiration, yoga, méditation, balle anti-stress)
  • Faire des retours sur les situations émotives.
  • Scénarios sociaux, activités d’interprétation des émotions des autres (ex. histoire, films)
35
Q

Quelles sont les pistes d’intervention pour la modulation sensorielle –> hypersensibilité ?

A
  • Identifier les éléments qui sont dérangeants ou qui font vivre de l’inconfort à la personne. Mettre en place des stratégies pour diminuer l’inconfort vécu.
  • Pour favoriser un retour au calme ou pour aider la personne à se concentrer : diminuer au maximum les stimuli sensoriels présents dans l’environnement.
  • RESPECTER LE RYTHME DE LA PERSONNE, éviter de forcer ou de contraindre la personne au risque de créer une aversion plus importante.
36
Q

Comment se fait le processus de modulation sensorielle ?

A

Présence d’un stimulus –> Perçu par nos sens —> Traité et analysé par notre cerveau –> Production d’une réponse appropriée

37
Q

Comment peut se manifester l’hypersensibilité chez une personne autiste ?

A
  • Pourra être plus vite surchargée et fatiguée;
  • Ressentir le monde comme très chaotique;
  • Voir des détails que d’autres ne remarqueraient pas;
  • Remarquer immédiatement des changements dans l’environnement;
  • Ne plus reconnaitre l’environnement parce qu’un détail a changé;
  • Ne pas pouvoir suivre une conversation parce que le bruit de fond ne peut être éliminé.
38
Q

Complète la phrase :

La personne hyposensible a besoin de plus de stimuli et c’est pourquoi elle semble constamment être à la recherche de …

A

Sensations fortes.

39
Q

Comment décrivons-nous le comportement lié au phénomène de l’hyposensibilité ?

A

Recherche sensorielle

40
Q

Quelles sont les pistes d’intervention pour la modulation sensorielle –> hyposensibilité ?

A
  • Maximiser la familiarité, la stabilité de l’environnement
  • Épuré l’environnement
  • Réduire l’impact de nos propres comportements comme
    intervenant
41
Q

Qu’entraînent les particularités sensorielles sur le plan de l’alimentation (comment ça se manifeste) ?

A
  • Rechercher aliment avec goût prononcé
  • S’abstenir de manger certains aliments
  • Ne pas apprécier les aliments mélangés
  • Réagir à certaines température du plat
42
Q

Quelle est la différence entre routine et rituel ?

A

ROUTINE :
Façon de faire de manière toujours identique, enchainement d’événements.

RITUEL :
Représente un ensemble de comportements fixes qui se reproduisent à des moments dans une journée et ce, à tous les jours.

43
Q

Quels sont les déclencheurs de l’anxiété ?

A
  • Imprévus et changements de routine
  • La nouveauté et l’inconnu
  • Incohérence
  • Ignorance
  • Les stimuli sensoriels agressants
  • Les interactions sociales
44
Q

Quelles sont les pistes d’intervention pour réduire l’anxiété ?

A
  • Avoir une bonne hygiène de vie
  • Rendre l’inconnu prévisible
  • Intervenir avec constance et cohérence
  • Référer la personne à des moyens pour diminuer son anxiété
  • Offrir du soutien lors des moments d’anxiété
  • Diminuer le langage verbal et utilisation de support visuel
45
Q

Quelles sont les pistes d’intervention pour améliorer les fonctions exécutives

A
  • Jouer à faire semblant (ex: Cranium , Mime moi, Devine ce que je mime…)
  • Jeu d’association (ex: Bingo, Qui est ce? …)
  • Jeu de stratégies (ex: Blokus)
  • Jeu de suite logique (ex : Rush hours , Château logique, Mastermind
  • Jeu de planification (ex: Casse tête, Échecs, )
46
Q

À quoi peuvent être dus les troubles de sommeil ?

A
  • À l’anxiété
  • Aux particularités sensorielles
  • Aux intérêts particuliers
47
Q

Vrai ou faux.

Différentes problématiques vont coter à ADOS.

A

Vrai, donc importance de faire des évaluations complémentaires.

DI/TSA (6 decks)

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