Cours 3 - TSA Flashcards
Qu’est-ce que le TSA ?
Trouble neurodéveloppemental présent dans la petite enfance, mais qui peut apparaître de façon plus évidente avec l’augmentation des demandes sociales.
Complète la phrase…Il y a autant de TSA…
Que de personnes TSA
Comment était appelé le TSA selon le DSM-IV
Trouble envahissant du comportement
Selon le DSM-IV, quel était la triade des symptômes ?
1- Interactions sociales
2- Communication verbale et non-verbale
3- Comportements et intérêts restreints et répétitifs
Quel est le critère A du TSA ?
Difficultés persistantes sur le plan de la communication et des interactions sociales , tel que manifesté par les critères suivants
- Réciprocité socio émotionnelle (initiative et réponse sociale, conversation, partage d’intérêt et d’émotions).
- Déficit dans la communication non verbale (coordination des moyens de communication verbaux et non verbaux; intégration des moyens
verbaux et non verbaux au contexte; utilisation et compréhension du contact visuel, des gestuelles, de la posture, des expressions faciales).
3.Difficulté à développer, maintenir et comprendre des
relations sociales appropriées pour l’âge; difficulté à
adapter son comportement à différents contextes sociaux , difficulté à partager le jeu symbolique et imaginaire avec autrui, absence manifeste d’intérêt pour autrui.
Combien requiert de symptômes le critère A ?
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Quel est le critère B ?
Comportements stéréotypés et intérêts restreints (présent ou à l’histoire)
- Utilisation de mouvements répétitifs/stéréotypés, utilisation particulière du langage (écholalie différée, phrases idiosyncratiques, propos stéréotypés) et des objets (p.ex. alignement d’objets, rotation d’objets).
- Insistance sur la similitude , aux routines et rituels verbaux ou non verbaux (p.ex. détresse importante face aux moindres changements, difficultés avec les transitions, pensées rigides, rituels de salutation
figés, nécessité des mêmes itinéraires, manger la même nourriture, etc.) - Intérêts restreints, limités ou atypiques quant à l’intensité et au type d’intérêt (p.ex. attachement excessif à un objet inhabituel, ou intérêts trop limités à certains sujets ou prenant une place très importante).
- Hyper ou hypo réactivité à des stimuli sensoriels ou
intérêt inhabituel envers des éléments sensoriels de
l’environnement (p.ex. Indifférence à la
douleur/température, réponse négative à certains sons ou textures, fascination pour les lumières ou objets qui
tournent).
Combien requiert de symptômes le critère B ?
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Quels sont les autres critères du DSM pour le TSA ?
C. Les symptômes doivent être présents depuis la petite enfance (mais il est possible qu’ils se manifestent pleinement seulement au moment où les demandes sociales dépassent les capacités individuelles)
D. Les symptômes limitent ou altèrent le fonctionnement quotidien dans les domaines sociaux, occupationnels ou dans d’autres sphères importantes
E. Ces perturbations ne sont pas mieux expliquées par une déficience intellectuelle ou un retard global de développement
Que doit spécifier le diagnostic de TSA ?
- Avec ou sans DI
- Avec ou sans troubles de langage
- Présence de comorbidité
- Présence d’une condition médicale génétique ou environnementale
Quels sont les niveaux de soutien ?
1- Requiert un niveau de soutien
2- Requiert un niveau de soutien important
3- Recquiert un niveau de soutien très important
Qui peut diagnostiquer un TSA ?
- Pédiatre
- Neuropsychologue
- Psychiatre
- Psychologue
Quel est le rôle de l’orthophoniste ?
Soutenir l’évaluation du critère A
Quelle serait l’étiologie ?
Probablement facteurs environnementaux seraient
déclencheurs en interaction avec gène
Vrai ou faux.
Depuis 2000 prévalence du TSA double tous les 2 ans.
Faux, 4 ans
Quelle province a le plus de TSA ?
Terre-Neuve-et-Labrador
Quelle région du QC a le plus de TSA ?
Montérégie
Quelle est la proportion du TSA chez les 5-17 ans ?
1/66
Comment expliquer l’augmentation de la prévalence?
- Intérêt accru
- Meilleure validité évaluation diagnostique
- Dépistage précoce
- Sensibilisation de l’importance de intervention précoce=
demande accrue de services - Modification des critères diagnostiques
- Mais peut être aussi une augmentation
Complète la phrase :
… des jeunes présentant un TSA = trouble comcomittant
95%
Comment se fait le développement du langage d’une personne TSA ?
- Perte acquis après 24 mois (jusqu’à 18 24 mois langage se développe adéquatement)
- Peu de langage avant 3 ans
Quels sont les trois signes précoces à observer et peu développés (précurseurs à la communication) ?
- Pointage
- Attention conjointe
- Imitation
Comment est le langage d’une personne TSA ?
- Absence ou développement très limité du langage ou à l’inverse vocabulaire très recherché
- Écholalie (immédiate, différée ou persévération langagière)
- Difficultés au niveau de la théorie de l’esprit, la cohérence centrale
- Compréhension ardue: langage figuré, informations implicites, vocabulaire abstrait
Comment est la communication des TSA ?
- Vont développer le langage mais la communication va toujours demeurer difficile.
- La communication va avoir pour objectif de donner une information concrète (peu de bavardage ou de partage d’intention, de vécu)
- Décoder le langage non verbal (expressions faciales, émotions, ..), gestes, l’intonation de la voix est un défi ++
- Les images (et plus tard le texte si accessible) sont préférées aux infos verbales
Quels sont les défis au niveau du développement des habiletés ou relations sociales ?
- Préférence pour la solitude ou petits groupes
- Préférence pour activités en solitaire pour reprendre son énergie
- Comprendre et appliquer les règles sociales doit faire du sens pour eux
- Difficultés à deviner les attentes et besoins de l’autre (empathie)
- Tendance à amorcer une conversation avec le sujet principal sans prendre le temps de créer le contact par une salutation ou en validant si l’autre à du temps pour
discuter
