Cours 5 : Crise psychopathologique Flashcards

1
Q

Lorsqu’on parle d’une crise psychopatho, on parle d’une état de vulnérabilité…

A

Constant. La personne est toujours en crise. Il n’est pas dans un état d’équilibre à la base, mais bien dans un état de vulnérabilité.

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2
Q

Qu’est-ce que «la vulnérabilité» ?

A

Ensemble de facteurs (personnels, familiaux, environnementaux) pouvant augmenter les risques de pathologie en présence d’un stresseur.

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3
Q

Il y a deux types de facteurs de risques, lesquels ?

A
  1. Proximaux (évènements déclancheurs)

2. Distaux (histoire de vie)

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4
Q

Dans une intervention de crise, allons-nous faire l’intervention sur les facteurs distaux au proximaux ?

A

Proximaux. Ce qui a amener à la crise (perte d’emploi, rupture…)

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5
Q

Comment se concrétise la vulnérabilité des gens en crise psychopatho ?

A
  • difficulté dans la gestion du stress/problèmes
  • éventail de solutions/ressources plus restreint
  • Difficulté à faire une analyse adéquate du contexte général
  • Utilisation de stratégies inadaptées (ex. alcool)
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6
Q

Quelles sont les conséquences de la vulnérabilité des gens en crise psychopatho (4) ?

A
  1. Problèmes mineurs peuvent donner des plus grosses conséquences
  2. Intensité + élevé des réactions
  3. Fréquence + élevé des crises
    • grand risque de passage à l’acte
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7
Q

Qu’est-ce que la résilience ?

A

Capacité d’une personne à réagir à l’adversité (inverse de la vulnérabilité).

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8
Q

Qu’est-ce que les causes (étiologie) de la crise psychopatho (3) ?

A
  1. Vulnérabilité déjà présente
  2. Évènement dépendant
  3. Évènement problématique qui s’ajoute à la vulnérabilité
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9
Q

Lorsqu’on parle de symptomatologie de personne en crise psychopatho, il y a deux sous-gropes. Lesquels et donnez un brève explication de chacun.

A
  1. Type 1 : L’évènement qui provoque la crise s’ajoute aux problèmes de santé mentale déjà existant.
  2. Type 2 : La crise est provoquée par la résurgence de symptômes psychiatriques (délires, hallucinations…)
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10
Q

Quels sont les troubles mentaux retrouvés dans le Type 1 ?

A

Troubles de l’humeur, troubles anxieux, problème de toxicomanie, Trouble de la personnalité

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11
Q

Quels sont des exemples de troubles mentaux retrouvés dans le Type 2 ?

A

Schizophrénie, trouble bipolaire, trouble dépressif, trouble délirant….

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12
Q

Nommez des différences entre le type 1 et le type 2 (4).

A
  • Nature des troubles est différentes (troubles de l’humeur vs. trouble dépressif)
  • La gravité des symptômes sera plus important pour le type 2.
  • Le fonctionnement social sera plus altéré dans le type 2.
  • Le type 1 est de cause évènementielle alors que le type 2 est de cause médicale.
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13
Q

Que faire si on intervient auprès de quelqu’un en crise psychopatho ? Nommez quelques exemples d’interventions adéquates.

A
  1. Cerner la problématique de santé mentale
  2. Estimer l’état mentale
  3. Prévenir la détérioriation
  4. Maintenir l’espoir d’un mieux-être
  5. Favoriser l’acceptation du problème de santé mentale
  6. Référer la personne vers d’autre services pour la santé mentale
  7. Mettre filet de sécurité
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14
Q

Quelles sont les particuliarité de la demande d’intervention en présence d’une crise de type 2 (4) ?

A
  1. Demande vient souvent d’un tiers
  2. La personne en crise demande autre chose
  3. Elle est dans un de décompensation (très critique)
  4. Plus grande nécessité d’hospitalisaton
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15
Q

Quel sont les interventions à faire particulièrement si on est en présence de quelqu’un en crise de type 2 (4) ?

A
  • Évaluer l’intensité de la crise
  • Prévenir’ la détérioration
  • Stabiliser l’individu/ hospitalisation au besoin
  • Favoriser l’engagement dans un suivi psychiatrique à long terme
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16
Q

Nommez quelques difficultés associés à l’intervention en présence d’une crise de type 2 .

A
  • Accès limité au contenu de la pensée
  • Plus de contact avec la personne / réalité
  • Plus d’autocritique sur la situation/problème de santé mental
  • Risque que l’intervenant soit la cible du problème
  • Symptômes psychiatriques, mais réels
17
Q

Donnez des exemples de choses que l’on doit faire/pas faire lors d’une intervention de crise psychopatho.

A
  • Pas entrer dans le délire
  • Rassurer quant à sa sécurité
  • Ne pas chercher à convaincre la personne
18
Q

Pourquoi il est important de faire de la prévention auprès de cette clientèle (avec problèmes de santé mentale) ?

A
  • Car ils sont à risque d’itinérance, de problèmes avec la justice
  • Car normalement, ils sont peu collaborants aux traitements offerts.
19
Q

Donnez des exemples de suivi en communauté possible.

A
  • CIUSSS
  • Cliniques externes des hopitaux
  • Centre de crise
  • Centre de jour
  • Ressources communautaires
20
Q

Nommez quelques objectifs de l’intervention de crise psychopatho.

A
  • Prévenir le passage à l’acte
  • Réduire le nombre de crises
  • Diminuer le nombre d’hospitalisation
  • Améliorer la qualité de la vie de la personne en générale
21
Q

Quels sont les issues possibles d’une crise psychopatho (3) ?

A
  1. Réduire l’intensité de la crise et sa stabilisation
  2. Prévention de la rechute
  3. Maintient du traitement
22
Q

Qu’est-ce que le trouble de la personnalité antisocial ?

A

Mépris et transgression des droits d’autrui.

23
Q

Qu’est-ce que le trouble de la personnalité narcissique ?

A

Besoin de grandeur, admiration, manque d’empathie.

24
Q

Qu’est-ce que le trouble de la personnalité histrioniqe ?

A

Réponses émotionnelles excessives et recherche d’attention.

25
Q

Qu’est-ce que le trouble de la personnalité borderline ?

A

Instabilité dans les relations et l’image de soi, impulsivité.

26
Q

Qu’est-ce qu’une personne paranoiaque ?

A

Méfiance envahissante envers les autres et leurs intentions.

27
Q

Qu’est-ce qu’une personne schizotypique ?

A

Déficit social et interpersonnel, distortions cognitives, conduites excentriques.

28
Q

Qu’est-ce qu’une personne schizoide ?

A

Mode général de détachement des réactions sociales.

29
Q

Qu’est-ce qu’une personne évitante ?

A

Inhibition sociale, sentiment de ne pas être à la hauteur, hypersensibilité au jugement d’autrui.

30
Q

Qu’est-ce qu’une personne dépendante ?

A

Besoin excessif d’être pris en charge, peur de la séparation.

31
Q

Qu’est-ce qu’une personne obsessive-compulsive ?

A

Préoccupation par l’ordre, le perfectionnement et la rigidité.

32
Q

Quel est la trajectoire d’une crise psychopatho ?

A

Elle est récurrente (revient souvient), cyclique.

33
Q

Lorsqu’on dit qu’un évènement s’ajoute à la crise psychopatho, on parle du type 1 ou 2 ?

A

Type 1.

34
Q

Lorsqu’on dit qu’un évènement est dépendant à la crise psychopatho, on parle du type 1 ou 2 ?

A

Type 2.

35
Q

Quelles sont les interventions appropriées pour la crise psychopatho (3) ?

A
  • Arrimage avec d’autres ressources/services
  • Suivi long terme
  • Prise en charge (Ex. par une équipe traitante)