Cours 5: Appareil Urinaire Flashcards
1
Q
quels sont les différents systèmes d’épuration du corps
A
la lymphe (ganglions lympathiques)
le sang (rate + foie + appareil urinaire)
2
Q
les lymphocytes, les macrophages et les cellules de Kupffer servent à l’épuration dans quelles structures du corps
A
ganglions lymphatiques, rate et foie
3
Q
quelles organes servent à l’élimination de cellules et de particules
A
rate et foie
4
Q
quelles organes servent à l’élimination de substances solubles
A
organes de l’appareil urinaire
5
Q
de quoi est constitué l’appareil urinaire
A
2 reins
voies urinaires:
- uretères (canaux excréteurs conduisant urine des reins vers vessie)
- vessie (réservoir d’urine)
- urètre (canal évacuateur)
6
Q
par rapport au péritoine, les reins sont
A
rétropéritonéaux
7
Q
dimensions et poids de chaque rein
A
12 cm de longueur, 6 cm de largeur, 3 cm d’épaisseur
pèse entre 100-150 g
8
Q
les reins recoivent ?% du volume sanguin pompé par le coeur
A
25%
9
Q
fonction des reins (6)
A
- épuration/filtration du sang
- élimination des déchets toxiques (urée, créatine)
- réabsorption sélective des minéraux
- fn endocrine: sécrétion rénine et érythropoïétine
- assure équilibre hydro-électrolytique
- régulation de la tension artérielle
10
Q
les reins sont formés de chacun ??? lobes rénaux
A
10-18
11
Q
quelles sont les zones d’un rein
A
zone centrale (médullaire/médulla) et zone périphérique (corticale/cortex)
12
Q
chaque rein est entouré de…
A
une capsule conjonctive fibreuse
13
Q
la zone centrale comprend…
A
les pyramides de Malpighi dont la base est dirigé vers corticale en formant des pyramides de Ferrein (rayons médullaires)
14
Q
le sommet de la pyramide de Malpighi se nomme
A
papille rénale
15
Q
les pyramides de Malpighi sont séparées entre elles par…
A
colonnes de Bertin
16
Q
la zone périphérique est située entre…
A
capsule fibreuse et les pyramides de Malpighi
17
Q
la zone périphérique se prolonge…
A
dans zone centrale par les colonnes de Bertin
18
Q
chaque lobe rénal contient:
A
1 pyramide de Malpighi, des pyramides de Ferrein et du cortex
19
Q
qu’est-ce que l’hile des reins
A
artère et veine rénale + uretère
20
Q
chaque papille est entourée de…
A
un petit entonnoir appelé calice qui reçoit l’urine
21
Q
les papilles déversent le liquide dans ???, qui est ensuite drainé par ???
A
bassinet
uretères
22
Q
les reins sont une collection de…
A
longs tubes urinaires de différentes formes
23
Q
les tubes contournés se retrouvent dans
A
le cortex
24
Q
les tubes droits se retrouvent…
A
vers pointe des pyramides de Malpighi dans la médulla
25
quels sont les 2 types de tubes urinaires
néphrons
tubes collecteurs
26
à quoi sert le néphron
partie filtrante ou se déroule les étapes de filtration du sang et formation de l'urine
27
combien de sang passe dans le néphron quotidiennement
150-180 L, 90mL/min environ
28
les tubes collecteurs sont en communication avec
les néphrons
29
les néphrons connectés aux tubes collecteurs forment
un lobule
30
les tubes collecteurs représentent la partie...
excrétrice
31
les tubes collecteurs se déversent...
dans petits calices au sommet des pyramides de Malpighi
32
combien de tubes collecteurs débouchent à la papille rénale (sommet de chaque pyramide de Malpighi)
10-20
33
quels sont les 2 types de néphrons
corticaux (courts) et juxtamédullaires (longs)
34
vrai ou faux, les néphrons se retrouvent à la fois dans le cortex et la médulla des reins
vrai
35
fn du corpuscule de Malpighi (corpuscule rénale)
filtration du sang
36
fn des tubes rénaux
récupération des éléments utiles (eau, ions, sucres) et élimination des éléments nocifs (urée)
37
quels sont les tubes rénaux
tube contourné proximal
anse de Henlé
tube contourné distal
38
les corpuscules de Malpighi et les tubes contournés se retrouvent dans...
cortex
39
unité de filtration du sang
corpuscule de Malpighi
40
de quoi est composé le corpuscule de Malpighi
peloton de capillaires fenestrés appelé glomérule rénal alimentés par une artériole afférente et drainés par une artériole efférente
41
le glomérule rénal est enveloppé par...
capsule de Bowman formée de 2 feuillets: pariétal externe et viscéral interne (adhère intimement à la surface externe des capillaires)
42
que constitue l'espace entre les 2 feuillets de la capsule de Bowman
espace urinaire du corpuscule rénale qui reçoit le liquide résultant du processus de filtration du sang (urine primaire)
43
le glomérule pend à quel pole du corpuscule
pole vasculaire (artérioles)
44
au pole urinaire du corpuscule, le feuillet pariétal de la capsule de Bowman se continue par...
tube contourné proximal
45
le réseau capillaire glomérulaire est intercalé entre ???? ce qui forme ???
2 segments artériels
système porte artériel
46
laquelle entre artériole afférente et efférente a le plus gros calibre et qu'est-ce que cela assure?
artériole afférente a un plus gros calibre
assure pression adéquate au processus de filtration
47
artériole efférente se divise en...
un autre réseau capillaire qui enveloppe les tubes rénaux
48
l'endothélium des capillaires glomérulaires présente...
des fenestrations (ouvertures de 70-100 nm) qui n'ont pas de diaphragme
49
les capillaires glomérulaires font partie de quel système
système porte artériel (artériole -- capillaires -- artériole)
50
le feuillet pariétal de la capsule de Bowman est formé de...
un épithélium pavimenteux entouré par un tissu conjonctif dense
51
le feuillet viscéral de la capsule de Bowman est formé par...
podocytes qui adhèrent intimement à la surface externe des capillaires
52
décrit le changement de forme des cellules du feuillet viscéral par rapport à celles du feuillet pariétal
s'applatissent davantage et émettent des prolongements minces (pieds) qui enveloppent les capillaires glomérulaires (deviennent des podocytes)
53
les capillaires glomérulaires sont tenus ensemble par
tissu conjonctif fabriqué par cellules occupant espace entre les capillaires soit les cellules mésangiales
54
le mésangium comprend
tissu conjonctif et cellules mésangiales
55
le glomérule rénale comprend
capillaires, le mésangium, les podocytes
56
les podocytes sont...
des cellules avec prolongements cytoplasmiques (pédicelles) qui s'entrecroisent pour former des fentes de filtration
57
les podocytes ont un role déterminant dans...
synthèse de la membrane basale glomérulaire
58
la lame basale glomérulaire joue un role important dans...
sélectivité de la filtration glomérulaire (forme une barrière entre sang et urine)
59
lors de la filtration glomérulaire, les substances du plasma sanguin doivent traverser...
la barrière de filtration glomérulaire (BFG)
60
que comprend la barrière de filtration glomérulaire
1- endothélium fenestré des capillaires
2- membrane basale glomérulaire commune (épaisseur de 250-350 nm) de endothélium des capillaires et des podocytes (empêche le passage de grosses protéines)
3- fentes de filtration des podocytes (empêche le passage des petites protéines)
61
après avoir traversées la barrière de filtration glomérulaire, les substances du plasma sanguin se retrouvent dans...
espace urinaire du corpuscule rénale
62
urine primaire passe de ??? à ???
espace urinaire vers tube contourné proximal
63
est-ce que la plupart des protéines plasmiques (anioniques: chargées négativement) réussissent à traverser vers espace urinaire?
pourquoi?
non
elles sont repoussées par la charge négative de la membrane basale glomérulaire et des diaphragmes des fentes de filtration
64
quel pourcentage du filtrat glomérulaire est réabsorbé
98-99%
65
la réabsorption rénale est faite dans
tube contourné proximal
anse de Henlé
tube contourné distal
tubes collecteurs
66
les protéines peuvent elles se retrouver de manière non-pathologique dans:
- le plasma
- l'urine primaire
- l'urine secondaire
- oui
- non
- non
67
les glucides peuvent ils se retrouver de manière non-pathologique dans:
- le plasma
- l'urine primaire
- l'urine secondaire
- oui
- oui
- non
68
les lipides peuvent ils se retrouver de manière non-pathologique dans:
- le plasma
- l'urine primaire
- l'urine secondaire
- oui
- non
- non
69
la créatine peut elle se retrouver de manière non-pathologique dans:
- le plasma
- l'urine primaire
- l'urine secondaire
- oui
- oui
- oui
la totalité de la créatine du plasma sanguin se retrouve dans l'urine primitive et définitive
70
l'urée peut elle se retrouver de manière non-pathologique dans:
- le plasma
- l'urine primaire
- l'urine secondaire
- oui
- oui
- oui
la totalité de l'urée du plasma sanguin se retrouve dans l'urine primitive, mais seulement un partie dans l'urine définitive
71
le tube contourné proximal est formé de quel type d'épithélium
simple cubique
72
comment se nomment les cellules épithéliales du tube contourné proximal et par quoi sont-elles bordées
néphrocytes
bordées au pole apical par des microvillosités (bordure en brosse)
73
avantage de la bordure en brosse
augmentation de la surface de réabsorption
74
pendant le passage dans le tube contourné proximal, quelles molécules qui auraient réussi à se retrouver dans l'urine primaire seront absrobées
les protéines plasmiques
75
le tube contourné proximal récupère...
60-70% d'eau
65% des ions (Na+ et K+)
du Ca2+
et la totalité du glucose de l'urine primaire
76
de quoi est formée l'anse de Henlé
branche descendante large (partie rectiligne du tube contourné proximal)
branches grêles (descendante et ascendante)
branche ascendante large (partie rectiligne du tube contourné distal)
77
la branche ascendante large est bordée de...
épithélium cubique
78
décrit la réabsorption dans branche descendante vs dans branche ascendante
descendante: réabsorption d'eau sans Na+
ascendante: réabsorption active de Na+ sans eau
79
la réabsorption dans l'anse de Henlé représente une système...
contre-courant
80
vrai ou faux, l'épaisseur des parois ne change pas entre les branches larges et grêles
faux
81
vrai ou faux, le diamètre de la lumière change entre les branches larges et grêles
faux, il reste constant pour des raisons hydrodynamiques
82
vrai ou faux, les tubes collecteurs sont plus grands que les branches de l'anse de Henlé
vrai
83
décrit la localisation du tube contourné distal
prolonge la branche ascendante de l'anse de Henlé
se trouve au contact de son glomérule d'origine
continue dans les canaux d'union du tube collecteur
84
structure du tube contourné distal
épithélium cubique (pas de bordure en brosse, microvillosités plus rares)
85
dans le tube contourné distal, la réabsorption est sous le contrôle de...
plusieurs hormones (aldostérone et parathormone)
86
il y a réabsorption de quelles substances dans le tube contourné distal
certains ions (Na+ et Ca 2+)
87
le tube contourné distal est perméable ou imperméable à l'eau ?
imperméable
88
les cellules épithéliales cubiques et la lumière de quel tube contourné sont plus claires?
pourquoi?
contourné distal plus claires que contourné proximal
pcq il n'y a pas de protéines dans l'urine au niveau distal
89
ou est situé l'appareil juxtaglomérulaire
au niveau du pole vasculaire (segment du tube distal compris entre artérioles afférente et efférente du corpuscule rénal)
90
de quoi est constitué l'appareil juxtaglomérulaire
cellules de la macula densa du tube contouré distal
cellules juxtaglomérulaires
cellules mésangiales extraglomérulaires ou cellules du lacis (mésangium extraglomérulaire)
91
quelles cellules de l'appareil juxtaglomérulaire agissent comme des osmorécepteurs (NaCl)
cellules de la macula densa
92
quelles cellules de l'appareil juxtaglomérulaire font la synthèse de l'hormone érythropoïétine
cellules mésangiales extraglomérulaires
93
décrit les cellules juxtaglomérulaires et leur fonction
cellules myoépithéliales spécialisées de artériole afférente et efférente qui présentent un phénotype mixte contractile et sécrétoire
fn de sécrétion d'une enzyme = rénine
94
l'appareil juxtaglomérulaire joue un role dans...
maintient de la pression sanguine
95
quel système régule la pression artérielle
système rénine-angiotensine-aldostérone
96
si les cellules juxtaglomérulaires captent une diminution de pression sanguine, que ce passe-t-il
elles sécrètent de la rénine qui va pousser l'hypophyse à sécréter de l'ADH et la corticosurrénale à sécréter de l'aldostérone
ces 2 hormones vont augmenter la réabsorption des Na+ et d'eau dans les tubes réneaux, ce qui va faire remonter la pression sanguine à son niveau normal
97
la pression sanguine qui diminue peut aussi affecter de manière secondaire la sécrétion de rénine de quelle facon
diminution de pression sanguine entraine une diminution de Na+ dans le tube distal
cela est perçu par les cellules de la macula dense et transmis aux cellules juxtaglomérulaires qui sécrètent alors de la rénine
98
les tubes collecteurs commencent par
canaux d'union ou tubules collecteurs (diamètre de 40 micromètres)
99
de quel type d'épithélium sont formés les canaux d'union
épithélium cubique simple
100
les tubes collecteurs sont formés de quel type d'épithélium
cylindrique simple
101
les tubes collecteurs sont situés dans quelle partie des reins: médulla ou cortex?
médulla
102
les tubes collecteurs recoivent...
fluide tubulaire de plusieurs néphrons
103
les tubes collecteurs deviennent des canaux collecteur plus volumineux appelés ??? qui drainent ???
tubes de Bellini
drainent les pyramides rénales
104
fonction des tubes collecteurs
concentrer l'urine et conserver l'eau
ajustement final de l'excrétion urinaire
105
la réabsorption au niveau des tubes collecteurs est controlée par...
vasopressine (ADH)
106
la vascularisation rénale joue un role important pour...
nutrition organe
alimentation du système de filtration du sang (glomérules rénaux)
prélèvement et transport d'eau et substance hydrosolubles récupérées de l'urine primaire (tubes rénaux)
107
décrit le vasa recta
vaisseaux rectilignes
artérioles droites et veinules droites dans médulla rénale autour de anse de Henlé
108
de quoi sont constituées les voies urinaires
calice et bassinet (reins)
uretères (canaux excréteurs reliant reins à vessie)
vessie (réservoir d'urine)
urètre (canal évacuateur)
109
les voies urinaires recueillent l'urine qui arrivent des...
tubes collecteurs
110
les voies urinaires assurent...
stockage et émission de l'urine dans le milieu extérieur
111
les parois des calices rénales sont formés de...
un épithélium de transition (+ chorion), de la musculature (muscles lisses) et d'une adventice
112
combien de calices par rein
7-13
113
les calices coiffent quelle structure
papille rénale
114
les calices s'ouvrent sur quelle structure
bassinet
115
vrai ou faux, toutes les parties des voies urinaires ont la meme structure histologique
vrai
116
que comprend la structure histologique des voies urinaires
muqueuse
musculeuse
adventice
117
décrit la muqueuse des voies urinaires
urothélium: épithélium de transition formé de plusieurs couches de cellules
chorion: tissu conjonctif lache riche en fibres élastiques
118
décrit la musculeuse des voies urinaires
faisceaux de cellules musculaires lisses
119
décrit l'adventice des voies urinaires
tissu conjonctif lache contenant des fibres de réticuline, des adipocytes et des nerfs
120
quelles couches retrouve-t-on dans la musculeuse des uretères
couche longitudinale interne
couche circulaire externe
couche longitudinale externe seulement dans tiers inf. de l'uretère
121
décrit la muqueuse, la musculeuse et l'adventice de la vessie
muqueuse: urothélium (5-8 couches) + chorion
musculeuse: 3 couches à orientations diverses (muscle lisse)
adventice (sauf dans partie sup. qui est recouverte d'une séreuse (feuillet pariétal du péritoine))
122
quelles cellules comporte l'urothélium au niveau de la couche superficielle de la vessie
cellules parapluies (binucléées) qui présentent des plaques membranaires pour assurer une protection de l'urine et éviter sa réabsorption
