Cours 5: Appareil Urinaire Flashcards
quels sont les différents systèmes d’épuration du corps
la lymphe (ganglions lympathiques)
le sang (rate + foie + appareil urinaire)
les lymphocytes, les macrophages et les cellules de Kupffer servent à l’épuration dans quelles structures du corps
ganglions lymphatiques, rate et foie
quelles organes servent à l’élimination de cellules et de particules
rate et foie
quelles organes servent à l’élimination de substances solubles
organes de l’appareil urinaire
de quoi est constitué l’appareil urinaire
2 reins
voies urinaires:
- uretères (canaux excréteurs conduisant urine des reins vers vessie)
- vessie (réservoir d’urine)
- urètre (canal évacuateur)
par rapport au péritoine, les reins sont
rétropéritonéaux
dimensions et poids de chaque rein
12 cm de longueur, 6 cm de largeur, 3 cm d’épaisseur
pèse entre 100-150 g
les reins recoivent ?% du volume sanguin pompé par le coeur
25%
fonction des reins (6)
- épuration/filtration du sang
- élimination des déchets toxiques (urée, créatine)
- réabsorption sélective des minéraux
- fn endocrine: sécrétion rénine et érythropoïétine
- assure équilibre hydro-électrolytique
- régulation de la tension artérielle
les reins sont formés de chacun ??? lobes rénaux
10-18
quelles sont les zones d’un rein
zone centrale (médullaire/médulla) et zone périphérique (corticale/cortex)
chaque rein est entouré de…
une capsule conjonctive fibreuse
la zone centrale comprend…
les pyramides de Malpighi dont la base est dirigé vers corticale en formant des pyramides de Ferrein (rayons médullaires)
le sommet de la pyramide de Malpighi se nomme
papille rénale
les pyramides de Malpighi sont séparées entre elles par…
colonnes de Bertin
la zone périphérique est située entre…
capsule fibreuse et les pyramides de Malpighi
la zone périphérique se prolonge…
dans zone centrale par les colonnes de Bertin
chaque lobe rénal contient:
1 pyramide de Malpighi, des pyramides de Ferrein et du cortex
qu’est-ce que l’hile des reins
artère et veine rénale + uretère
chaque papille est entourée de…
un petit entonnoir appelé calice qui reçoit l’urine
les papilles déversent le liquide dans ???, qui est ensuite drainé par ???
bassinet
uretères
les reins sont une collection de…
longs tubes urinaires de différentes formes
les tubes contournés se retrouvent dans
le cortex
les tubes droits se retrouvent…
vers pointe des pyramides de Malpighi dans la médulla
quels sont les 2 types de tubes urinaires
néphrons
tubes collecteurs
à quoi sert le néphron
partie filtrante ou se déroule les étapes de filtration du sang et formation de l’urine
combien de sang passe dans le néphron quotidiennement
150-180 L, 90mL/min environ
les tubes collecteurs sont en communication avec
les néphrons
les néphrons connectés aux tubes collecteurs forment
un lobule
les tubes collecteurs représentent la partie…
excrétrice
les tubes collecteurs se déversent…
dans petits calices au sommet des pyramides de Malpighi
combien de tubes collecteurs débouchent à la papille rénale (sommet de chaque pyramide de Malpighi)
10-20
quels sont les 2 types de néphrons
corticaux (courts) et juxtamédullaires (longs)
vrai ou faux, les néphrons se retrouvent à la fois dans le cortex et la médulla des reins
vrai
fn du corpuscule de Malpighi (corpuscule rénale)
filtration du sang
fn des tubes rénaux
récupération des éléments utiles (eau, ions, sucres) et élimination des éléments nocifs (urée)
quels sont les tubes rénaux
tube contourné proximal
anse de Henlé
tube contourné distal
les corpuscules de Malpighi et les tubes contournés se retrouvent dans…
cortex
unité de filtration du sang
corpuscule de Malpighi
de quoi est composé le corpuscule de Malpighi
peloton de capillaires fenestrés appelé glomérule rénal alimentés par une artériole afférente et drainés par une artériole efférente
le glomérule rénal est enveloppé par…
capsule de Bowman formée de 2 feuillets: pariétal externe et viscéral interne (adhère intimement à la surface externe des capillaires)
que constitue l’espace entre les 2 feuillets de la capsule de Bowman
espace urinaire du corpuscule rénale qui reçoit le liquide résultant du processus de filtration du sang (urine primaire)
le glomérule pend à quel pole du corpuscule
pole vasculaire (artérioles)
au pole urinaire du corpuscule, le feuillet pariétal de la capsule de Bowman se continue par…
tube contourné proximal
le réseau capillaire glomérulaire est intercalé entre ???? ce qui forme ???
2 segments artériels
système porte artériel
laquelle entre artériole afférente et efférente a le plus gros calibre et qu’est-ce que cela assure?
artériole afférente a un plus gros calibre
assure pression adéquate au processus de filtration
artériole efférente se divise en…
un autre réseau capillaire qui enveloppe les tubes rénaux
l’endothélium des capillaires glomérulaires présente…
des fenestrations (ouvertures de 70-100 nm) qui n’ont pas de diaphragme
les capillaires glomérulaires font partie de quel système
système porte artériel (artériole – capillaires – artériole)
le feuillet pariétal de la capsule de Bowman est formé de…
un épithélium pavimenteux entouré par un tissu conjonctif dense
le feuillet viscéral de la capsule de Bowman est formé par…
podocytes qui adhèrent intimement à la surface externe des capillaires
décrit le changement de forme des cellules du feuillet viscéral par rapport à celles du feuillet pariétal
s’applatissent davantage et émettent des prolongements minces (pieds) qui enveloppent les capillaires glomérulaires (deviennent des podocytes)
les capillaires glomérulaires sont tenus ensemble par
tissu conjonctif fabriqué par cellules occupant espace entre les capillaires soit les cellules mésangiales
le mésangium comprend
tissu conjonctif et cellules mésangiales
le glomérule rénale comprend
capillaires, le mésangium, les podocytes
les podocytes sont…
des cellules avec prolongements cytoplasmiques (pédicelles) qui s’entrecroisent pour former des fentes de filtration
les podocytes ont un role déterminant dans…
synthèse de la membrane basale glomérulaire
la lame basale glomérulaire joue un role important dans…
sélectivité de la filtration glomérulaire (forme une barrière entre sang et urine)
lors de la filtration glomérulaire, les substances du plasma sanguin doivent traverser…
la barrière de filtration glomérulaire (BFG)
que comprend la barrière de filtration glomérulaire
1- endothélium fenestré des capillaires
2- membrane basale glomérulaire commune (épaisseur de 250-350 nm) de endothélium des capillaires et des podocytes (empêche le passage de grosses protéines)
3- fentes de filtration des podocytes (empêche le passage des petites protéines)
après avoir traversées la barrière de filtration glomérulaire, les substances du plasma sanguin se retrouvent dans…
espace urinaire du corpuscule rénale
urine primaire passe de ??? à ???
espace urinaire vers tube contourné proximal
est-ce que la plupart des protéines plasmiques (anioniques: chargées négativement) réussissent à traverser vers espace urinaire?
pourquoi?
non
elles sont repoussées par la charge négative de la membrane basale glomérulaire et des diaphragmes des fentes de filtration
quel pourcentage du filtrat glomérulaire est réabsorbé
98-99%
la réabsorption rénale est faite dans
tube contourné proximal
anse de Henlé
tube contourné distal
tubes collecteurs
les protéines peuvent elles se retrouver de manière non-pathologique dans:
- le plasma
- l’urine primaire
- l’urine secondaire
- oui
- non
- non
les glucides peuvent ils se retrouver de manière non-pathologique dans:
- le plasma
- l’urine primaire
- l’urine secondaire
- oui
- oui
- non
les lipides peuvent ils se retrouver de manière non-pathologique dans:
- le plasma
- l’urine primaire
- l’urine secondaire
- oui
- non
- non
la créatine peut elle se retrouver de manière non-pathologique dans:
- le plasma
- l’urine primaire
- l’urine secondaire
- oui
- oui
- oui
la totalité de la créatine du plasma sanguin se retrouve dans l’urine primitive et définitive
l’urée peut elle se retrouver de manière non-pathologique dans:
- le plasma
- l’urine primaire
- l’urine secondaire
- oui
- oui
- oui
la totalité de l’urée du plasma sanguin se retrouve dans l’urine primitive, mais seulement un partie dans l’urine définitive
le tube contourné proximal est formé de quel type d’épithélium
simple cubique
comment se nomment les cellules épithéliales du tube contourné proximal et par quoi sont-elles bordées
néphrocytes
bordées au pole apical par des microvillosités (bordure en brosse)
avantage de la bordure en brosse
augmentation de la surface de réabsorption
pendant le passage dans le tube contourné proximal, quelles molécules qui auraient réussi à se retrouver dans l’urine primaire seront absrobées
les protéines plasmiques
le tube contourné proximal récupère…
60-70% d’eau
65% des ions (Na+ et K+)
du Ca2+
et la totalité du glucose de l’urine primaire
de quoi est formée l’anse de Henlé
branche descendante large (partie rectiligne du tube contourné proximal)
branches grêles (descendante et ascendante)
branche ascendante large (partie rectiligne du tube contourné distal)
la branche ascendante large est bordée de…
épithélium cubique
décrit la réabsorption dans branche descendante vs dans branche ascendante
descendante: réabsorption d’eau sans Na+
ascendante: réabsorption active de Na+ sans eau
la réabsorption dans l’anse de Henlé représente une système…
contre-courant
vrai ou faux, l’épaisseur des parois ne change pas entre les branches larges et grêles
faux
vrai ou faux, le diamètre de la lumière change entre les branches larges et grêles
faux, il reste constant pour des raisons hydrodynamiques
vrai ou faux, les tubes collecteurs sont plus grands que les branches de l’anse de Henlé
vrai
décrit la localisation du tube contourné distal
prolonge la branche ascendante de l’anse de Henlé
se trouve au contact de son glomérule d’origine
continue dans les canaux d’union du tube collecteur
structure du tube contourné distal
épithélium cubique (pas de bordure en brosse, microvillosités plus rares)
dans le tube contourné distal, la réabsorption est sous le contrôle de…
plusieurs hormones (aldostérone et parathormone)
il y a réabsorption de quelles substances dans le tube contourné distal
certains ions (Na+ et Ca 2+)
le tube contourné distal est perméable ou imperméable à l’eau ?
imperméable
les cellules épithéliales cubiques et la lumière de quel tube contourné sont plus claires?
pourquoi?
contourné distal plus claires que contourné proximal
pcq il n’y a pas de protéines dans l’urine au niveau distal
ou est situé l’appareil juxtaglomérulaire
au niveau du pole vasculaire (segment du tube distal compris entre artérioles afférente et efférente du corpuscule rénal)
de quoi est constitué l’appareil juxtaglomérulaire
cellules de la macula densa du tube contouré distal
cellules juxtaglomérulaires
cellules mésangiales extraglomérulaires ou cellules du lacis (mésangium extraglomérulaire)
quelles cellules de l’appareil juxtaglomérulaire agissent comme des osmorécepteurs (NaCl)
cellules de la macula densa
quelles cellules de l’appareil juxtaglomérulaire font la synthèse de l’hormone érythropoïétine
cellules mésangiales extraglomérulaires
décrit les cellules juxtaglomérulaires et leur fonction
cellules myoépithéliales spécialisées de artériole afférente et efférente qui présentent un phénotype mixte contractile et sécrétoire
fn de sécrétion d’une enzyme = rénine
l’appareil juxtaglomérulaire joue un role dans…
maintient de la pression sanguine
quel système régule la pression artérielle
système rénine-angiotensine-aldostérone
si les cellules juxtaglomérulaires captent une diminution de pression sanguine, que ce passe-t-il
elles sécrètent de la rénine qui va pousser l’hypophyse à sécréter de l’ADH et la corticosurrénale à sécréter de l’aldostérone
ces 2 hormones vont augmenter la réabsorption des Na+ et d’eau dans les tubes réneaux, ce qui va faire remonter la pression sanguine à son niveau normal
la pression sanguine qui diminue peut aussi affecter de manière secondaire la sécrétion de rénine de quelle facon
diminution de pression sanguine entraine une diminution de Na+ dans le tube distal
cela est perçu par les cellules de la macula dense et transmis aux cellules juxtaglomérulaires qui sécrètent alors de la rénine
les tubes collecteurs commencent par
canaux d’union ou tubules collecteurs (diamètre de 40 micromètres)
de quel type d’épithélium sont formés les canaux d’union
épithélium cubique simple
les tubes collecteurs sont formés de quel type d’épithélium
cylindrique simple
les tubes collecteurs sont situés dans quelle partie des reins: médulla ou cortex?
médulla
les tubes collecteurs recoivent…
fluide tubulaire de plusieurs néphrons
les tubes collecteurs deviennent des canaux collecteur plus volumineux appelés ??? qui drainent ???
tubes de Bellini
drainent les pyramides rénales
fonction des tubes collecteurs
concentrer l’urine et conserver l’eau
ajustement final de l’excrétion urinaire
la réabsorption au niveau des tubes collecteurs est controlée par…
vasopressine (ADH)
la vascularisation rénale joue un role important pour…
nutrition organe
alimentation du système de filtration du sang (glomérules rénaux)
prélèvement et transport d’eau et substance hydrosolubles récupérées de l’urine primaire (tubes rénaux)
décrit le vasa recta
vaisseaux rectilignes
artérioles droites et veinules droites dans médulla rénale autour de anse de Henlé
de quoi sont constituées les voies urinaires
calice et bassinet (reins)
uretères (canaux excréteurs reliant reins à vessie)
vessie (réservoir d’urine)
urètre (canal évacuateur)
les voies urinaires recueillent l’urine qui arrivent des…
tubes collecteurs
les voies urinaires assurent…
stockage et émission de l’urine dans le milieu extérieur
les parois des calices rénales sont formés de…
un épithélium de transition (+ chorion), de la musculature (muscles lisses) et d’une adventice
combien de calices par rein
7-13
les calices coiffent quelle structure
papille rénale
les calices s’ouvrent sur quelle structure
bassinet
vrai ou faux, toutes les parties des voies urinaires ont la meme structure histologique
vrai
que comprend la structure histologique des voies urinaires
muqueuse
musculeuse
adventice
décrit la muqueuse des voies urinaires
urothélium: épithélium de transition formé de plusieurs couches de cellules
chorion: tissu conjonctif lache riche en fibres élastiques
décrit la musculeuse des voies urinaires
faisceaux de cellules musculaires lisses
décrit l’adventice des voies urinaires
tissu conjonctif lache contenant des fibres de réticuline, des adipocytes et des nerfs
quelles couches retrouve-t-on dans la musculeuse des uretères
couche longitudinale interne
couche circulaire externe
couche longitudinale externe seulement dans tiers inf. de l’uretère
décrit la muqueuse, la musculeuse et l’adventice de la vessie
muqueuse: urothélium (5-8 couches) + chorion
musculeuse: 3 couches à orientations diverses (muscle lisse)
adventice (sauf dans partie sup. qui est recouverte d’une séreuse (feuillet pariétal du péritoine))
quelles cellules comporte l’urothélium au niveau de la couche superficielle de la vessie
cellules parapluies (binucléées) qui présentent des plaques membranaires pour assurer une protection de l’urine et éviter sa réabsorption
