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MMD1042.3 > Cours 5: Appareil Urinaire > Flashcards

Cours 5: Appareil Urinaire Flashcards

1
Q

quels sont les différents systèmes d’épuration du corps

A

la lymphe (ganglions lympathiques)
le sang (rate + foie + appareil urinaire)

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Q

les lymphocytes, les macrophages et les cellules de Kupffer servent à l’épuration dans quelles structures du corps

A

ganglions lymphatiques, rate et foie

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3
Q

quelles organes servent à l’élimination de cellules et de particules

A

rate et foie

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4
Q

quelles organes servent à l’élimination de substances solubles

A

organes de l’appareil urinaire

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5
Q

de quoi est constitué l’appareil urinaire

A

2 reins
voies urinaires:
- uretères (canaux excréteurs conduisant urine des reins vers vessie)
- vessie (réservoir d’urine)
- urètre (canal évacuateur)

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6
Q

par rapport au péritoine, les reins sont

A

rétropéritonéaux

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7
Q

dimensions et poids de chaque rein

A

12 cm de longueur, 6 cm de largeur, 3 cm d’épaisseur
pèse entre 100-150 g

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8
Q

les reins recoivent ?% du volume sanguin pompé par le coeur

A

25%

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9
Q

fonction des reins (6)

A
  • épuration/filtration du sang
  • élimination des déchets toxiques (urée, créatine)
  • réabsorption sélective des minéraux
  • fn endocrine: sécrétion rénine et érythropoïétine
  • assure équilibre hydro-électrolytique
  • régulation de la tension artérielle
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10
Q

les reins sont formés de chacun ??? lobes rénaux

A

10-18

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11
Q

quelles sont les zones d’un rein

A

zone centrale (médullaire/médulla) et zone périphérique (corticale/cortex)

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12
Q

chaque rein est entouré de…

A

une capsule conjonctive fibreuse

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13
Q

la zone centrale comprend…

A

les pyramides de Malpighi dont la base est dirigé vers corticale en formant des pyramides de Ferrein (rayons médullaires)

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14
Q

le sommet de la pyramide de Malpighi se nomme

A

papille rénale

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15
Q

les pyramides de Malpighi sont séparées entre elles par…

A

colonnes de Bertin

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16
Q

la zone périphérique est située entre…

A

capsule fibreuse et les pyramides de Malpighi

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17
Q

la zone périphérique se prolonge…

A

dans zone centrale par les colonnes de Bertin

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18
Q

chaque lobe rénal contient:

A

1 pyramide de Malpighi, des pyramides de Ferrein et du cortex

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19
Q

qu’est-ce que l’hile des reins

A

artère et veine rénale + uretère

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20
Q

chaque papille est entourée de…

A

un petit entonnoir appelé calice qui reçoit l’urine

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21
Q

les papilles déversent le liquide dans ???, qui est ensuite drainé par ???

A

bassinet
uretères

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22
Q

les reins sont une collection de…

A

longs tubes urinaires de différentes formes

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23
Q

les tubes contournés se retrouvent dans

A

le cortex

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24
Q

les tubes droits se retrouvent…

A

vers pointe des pyramides de Malpighi dans la médulla

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25
Q

quels sont les 2 types de tubes urinaires

A

néphrons
tubes collecteurs

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26
Q

à quoi sert le néphron

A

partie filtrante ou se déroule les étapes de filtration du sang et formation de l’urine

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27
Q

combien de sang passe dans le néphron quotidiennement

A

150-180 L, 90mL/min environ

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28
Q

les tubes collecteurs sont en communication avec

A

les néphrons

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29
Q

les néphrons connectés aux tubes collecteurs forment

A

un lobule

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30
Q

les tubes collecteurs représentent la partie…

A

excrétrice

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31
Q

les tubes collecteurs se déversent…

A

dans petits calices au sommet des pyramides de Malpighi

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32
Q

combien de tubes collecteurs débouchent à la papille rénale (sommet de chaque pyramide de Malpighi)

A

10-20

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33
Q

quels sont les 2 types de néphrons

A

corticaux (courts) et juxtamédullaires (longs)

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34
Q

vrai ou faux, les néphrons se retrouvent à la fois dans le cortex et la médulla des reins

A

vrai

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35
Q

fn du corpuscule de Malpighi (corpuscule rénale)

A

filtration du sang

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36
Q

fn des tubes rénaux

A

récupération des éléments utiles (eau, ions, sucres) et élimination des éléments nocifs (urée)

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37
Q

quels sont les tubes rénaux

A

tube contourné proximal
anse de Henlé
tube contourné distal

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38
Q

les corpuscules de Malpighi et les tubes contournés se retrouvent dans…

A

cortex

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39
Q

unité de filtration du sang

A

corpuscule de Malpighi

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40
Q

de quoi est composé le corpuscule de Malpighi

A

peloton de capillaires fenestrés appelé glomérule rénal alimentés par une artériole afférente et drainés par une artériole efférente

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41
Q

le glomérule rénal est enveloppé par…

A

capsule de Bowman formée de 2 feuillets: pariétal externe et viscéral interne (adhère intimement à la surface externe des capillaires)

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42
Q

que constitue l’espace entre les 2 feuillets de la capsule de Bowman

A

espace urinaire du corpuscule rénale qui reçoit le liquide résultant du processus de filtration du sang (urine primaire)

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43
Q

le glomérule pend à quel pole du corpuscule

A

pole vasculaire (artérioles)

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44
Q

au pole urinaire du corpuscule, le feuillet pariétal de la capsule de Bowman se continue par…

A

tube contourné proximal

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45
Q

le réseau capillaire glomérulaire est intercalé entre ???? ce qui forme ???

A

2 segments artériels
système porte artériel

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46
Q

laquelle entre artériole afférente et efférente a le plus gros calibre et qu’est-ce que cela assure?

A

artériole afférente a un plus gros calibre
assure pression adéquate au processus de filtration

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47
Q

artériole efférente se divise en…

A

un autre réseau capillaire qui enveloppe les tubes rénaux

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48
Q

l’endothélium des capillaires glomérulaires présente…

A

des fenestrations (ouvertures de 70-100 nm) qui n’ont pas de diaphragme

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49
Q

les capillaires glomérulaires font partie de quel système

A

système porte artériel (artériole – capillaires – artériole)

50
Q

le feuillet pariétal de la capsule de Bowman est formé de…

A

un épithélium pavimenteux entouré par un tissu conjonctif dense

51
Q

le feuillet viscéral de la capsule de Bowman est formé par…

A

podocytes qui adhèrent intimement à la surface externe des capillaires

52
Q

décrit le changement de forme des cellules du feuillet viscéral par rapport à celles du feuillet pariétal

A

s’applatissent davantage et émettent des prolongements minces (pieds) qui enveloppent les capillaires glomérulaires (deviennent des podocytes)

53
Q

les capillaires glomérulaires sont tenus ensemble par

A

tissu conjonctif fabriqué par cellules occupant espace entre les capillaires soit les cellules mésangiales

54
Q

le mésangium comprend

A

tissu conjonctif et cellules mésangiales

55
Q

le glomérule rénale comprend

A

capillaires, le mésangium, les podocytes

56
Q

les podocytes sont…

A

des cellules avec prolongements cytoplasmiques (pédicelles) qui s’entrecroisent pour former des fentes de filtration

57
Q

les podocytes ont un role déterminant dans…

A

synthèse de la membrane basale glomérulaire

58
Q

la lame basale glomérulaire joue un role important dans…

A

sélectivité de la filtration glomérulaire (forme une barrière entre sang et urine)

59
Q

lors de la filtration glomérulaire, les substances du plasma sanguin doivent traverser…

A

la barrière de filtration glomérulaire (BFG)

60
Q

que comprend la barrière de filtration glomérulaire

A

1- endothélium fenestré des capillaires
2- membrane basale glomérulaire commune (épaisseur de 250-350 nm) de endothélium des capillaires et des podocytes (empêche le passage de grosses protéines)
3- fentes de filtration des podocytes (empêche le passage des petites protéines)

61
Q

après avoir traversées la barrière de filtration glomérulaire, les substances du plasma sanguin se retrouvent dans…

A

espace urinaire du corpuscule rénale

62
Q

urine primaire passe de ??? à ???

A

espace urinaire vers tube contourné proximal

63
Q

est-ce que la plupart des protéines plasmiques (anioniques: chargées négativement) réussissent à traverser vers espace urinaire?

pourquoi?

A

non
elles sont repoussées par la charge négative de la membrane basale glomérulaire et des diaphragmes des fentes de filtration

64
Q

quel pourcentage du filtrat glomérulaire est réabsorbé

A

98-99%

65
Q

la réabsorption rénale est faite dans

A

tube contourné proximal
anse de Henlé
tube contourné distal
tubes collecteurs

66
Q

les protéines peuvent elles se retrouver de manière non-pathologique dans:
- le plasma
- l’urine primaire
- l’urine secondaire

A
  • oui
  • non
  • non
67
Q

les glucides peuvent ils se retrouver de manière non-pathologique dans:
- le plasma
- l’urine primaire
- l’urine secondaire

A
  • oui
  • oui
  • non
68
Q

les lipides peuvent ils se retrouver de manière non-pathologique dans:
- le plasma
- l’urine primaire
- l’urine secondaire

A
  • oui
  • non
  • non
69
Q

la créatine peut elle se retrouver de manière non-pathologique dans:
- le plasma
- l’urine primaire
- l’urine secondaire

A
  • oui
  • oui
  • oui
    la totalité de la créatine du plasma sanguin se retrouve dans l’urine primitive et définitive
70
Q

l’urée peut elle se retrouver de manière non-pathologique dans:
- le plasma
- l’urine primaire
- l’urine secondaire

A
  • oui
  • oui
  • oui
    la totalité de l’urée du plasma sanguin se retrouve dans l’urine primitive, mais seulement un partie dans l’urine définitive
71
Q

le tube contourné proximal est formé de quel type d’épithélium

A

simple cubique

72
Q

comment se nomment les cellules épithéliales du tube contourné proximal et par quoi sont-elles bordées

A

néphrocytes
bordées au pole apical par des microvillosités (bordure en brosse)

73
Q

avantage de la bordure en brosse

A

augmentation de la surface de réabsorption

74
Q

pendant le passage dans le tube contourné proximal, quelles molécules qui auraient réussi à se retrouver dans l’urine primaire seront absrobées

A

les protéines plasmiques

75
Q

le tube contourné proximal récupère…

A

60-70% d’eau
65% des ions (Na+ et K+)
du Ca2+
et la totalité du glucose de l’urine primaire

76
Q

de quoi est formée l’anse de Henlé

A

branche descendante large (partie rectiligne du tube contourné proximal)
branches grêles (descendante et ascendante)
branche ascendante large (partie rectiligne du tube contourné distal)

77
Q

la branche ascendante large est bordée de…

A

épithélium cubique

78
Q

décrit la réabsorption dans branche descendante vs dans branche ascendante

A

descendante: réabsorption d’eau sans Na+
ascendante: réabsorption active de Na+ sans eau

79
Q

la réabsorption dans l’anse de Henlé représente une système…

A

contre-courant

80
Q

vrai ou faux, l’épaisseur des parois ne change pas entre les branches larges et grêles

A

faux

81
Q

vrai ou faux, le diamètre de la lumière change entre les branches larges et grêles

A

faux, il reste constant pour des raisons hydrodynamiques

82
Q

vrai ou faux, les tubes collecteurs sont plus grands que les branches de l’anse de Henlé

A

vrai

83
Q

décrit la localisation du tube contourné distal

A

prolonge la branche ascendante de l’anse de Henlé
se trouve au contact de son glomérule d’origine
continue dans les canaux d’union du tube collecteur

84
Q

structure du tube contourné distal

A

épithélium cubique (pas de bordure en brosse, microvillosités plus rares)

85
Q

dans le tube contourné distal, la réabsorption est sous le contrôle de…

A

plusieurs hormones (aldostérone et parathormone)

86
Q

il y a réabsorption de quelles substances dans le tube contourné distal

A

certains ions (Na+ et Ca 2+)

87
Q

le tube contourné distal est perméable ou imperméable à l’eau ?

A

imperméable

88
Q

les cellules épithéliales cubiques et la lumière de quel tube contourné sont plus claires?
pourquoi?

A

contourné distal plus claires que contourné proximal
pcq il n’y a pas de protéines dans l’urine au niveau distal

89
Q

ou est situé l’appareil juxtaglomérulaire

A

au niveau du pole vasculaire (segment du tube distal compris entre artérioles afférente et efférente du corpuscule rénal)

90
Q

de quoi est constitué l’appareil juxtaglomérulaire

A

cellules de la macula densa du tube contouré distal
cellules juxtaglomérulaires
cellules mésangiales extraglomérulaires ou cellules du lacis (mésangium extraglomérulaire)

91
Q

quelles cellules de l’appareil juxtaglomérulaire agissent comme des osmorécepteurs (NaCl)

A

cellules de la macula densa

92
Q

quelles cellules de l’appareil juxtaglomérulaire font la synthèse de l’hormone érythropoïétine

A

cellules mésangiales extraglomérulaires

93
Q

décrit les cellules juxtaglomérulaires et leur fonction

A

cellules myoépithéliales spécialisées de artériole afférente et efférente qui présentent un phénotype mixte contractile et sécrétoire
fn de sécrétion d’une enzyme = rénine

94
Q

l’appareil juxtaglomérulaire joue un role dans…

A

maintient de la pression sanguine

95
Q

quel système régule la pression artérielle

A

système rénine-angiotensine-aldostérone

96
Q

si les cellules juxtaglomérulaires captent une diminution de pression sanguine, que ce passe-t-il

A

elles sécrètent de la rénine qui va pousser l’hypophyse à sécréter de l’ADH et la corticosurrénale à sécréter de l’aldostérone
ces 2 hormones vont augmenter la réabsorption des Na+ et d’eau dans les tubes réneaux, ce qui va faire remonter la pression sanguine à son niveau normal

97
Q

la pression sanguine qui diminue peut aussi affecter de manière secondaire la sécrétion de rénine de quelle facon

A

diminution de pression sanguine entraine une diminution de Na+ dans le tube distal
cela est perçu par les cellules de la macula dense et transmis aux cellules juxtaglomérulaires qui sécrètent alors de la rénine

98
Q

les tubes collecteurs commencent par

A

canaux d’union ou tubules collecteurs (diamètre de 40 micromètres)

99
Q

de quel type d’épithélium sont formés les canaux d’union

A

épithélium cubique simple

100
Q

les tubes collecteurs sont formés de quel type d’épithélium

A

cylindrique simple

101
Q

les tubes collecteurs sont situés dans quelle partie des reins: médulla ou cortex?

A

médulla

102
Q

les tubes collecteurs recoivent…

A

fluide tubulaire de plusieurs néphrons

103
Q

les tubes collecteurs deviennent des canaux collecteur plus volumineux appelés ??? qui drainent ???

A

tubes de Bellini
drainent les pyramides rénales

104
Q

fonction des tubes collecteurs

A

concentrer l’urine et conserver l’eau
ajustement final de l’excrétion urinaire

105
Q

la réabsorption au niveau des tubes collecteurs est controlée par…

A

vasopressine (ADH)

106
Q

la vascularisation rénale joue un role important pour…

A

nutrition organe
alimentation du système de filtration du sang (glomérules rénaux)
prélèvement et transport d’eau et substance hydrosolubles récupérées de l’urine primaire (tubes rénaux)

107
Q

décrit le vasa recta

A

vaisseaux rectilignes
artérioles droites et veinules droites dans médulla rénale autour de anse de Henlé

108
Q

de quoi sont constituées les voies urinaires

A

calice et bassinet (reins)
uretères (canaux excréteurs reliant reins à vessie)
vessie (réservoir d’urine)
urètre (canal évacuateur)

109
Q

les voies urinaires recueillent l’urine qui arrivent des…

A

tubes collecteurs

110
Q

les voies urinaires assurent…

A

stockage et émission de l’urine dans le milieu extérieur

111
Q

les parois des calices rénales sont formés de…

A

un épithélium de transition (+ chorion), de la musculature (muscles lisses) et d’une adventice

112
Q

combien de calices par rein

A

7-13

113
Q

les calices coiffent quelle structure

A

papille rénale

114
Q

les calices s’ouvrent sur quelle structure

A

bassinet

115
Q

vrai ou faux, toutes les parties des voies urinaires ont la meme structure histologique

A

vrai

116
Q

que comprend la structure histologique des voies urinaires

A

muqueuse
musculeuse
adventice

117
Q

décrit la muqueuse des voies urinaires

A

urothélium: épithélium de transition formé de plusieurs couches de cellules
chorion: tissu conjonctif lache riche en fibres élastiques

118
Q

décrit la musculeuse des voies urinaires

A

faisceaux de cellules musculaires lisses

119
Q

décrit l’adventice des voies urinaires

A

tissu conjonctif lache contenant des fibres de réticuline, des adipocytes et des nerfs

120
Q

quelles couches retrouve-t-on dans la musculeuse des uretères

A

couche longitudinale interne
couche circulaire externe
couche longitudinale externe seulement dans tiers inf. de l’uretère

121
Q

décrit la muqueuse, la musculeuse et l’adventice de la vessie

A

muqueuse: urothélium (5-8 couches) + chorion
musculeuse: 3 couches à orientations diverses (muscle lisse)
adventice (sauf dans partie sup. qui est recouverte d’une séreuse (feuillet pariétal du péritoine))

122
Q

quelles cellules comporte l’urothélium au niveau de la couche superficielle de la vessie

A

cellules parapluies (binucléées) qui présentent des plaques membranaires pour assurer une protection de l’urine et éviter sa réabsorption

MMD1042.3 (11 decks)

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