Cours 5 Flashcards
V ou F: Une substance causant des interractions pharmacologiques avec un médicament peut modifier les concentrations plasmatique.
Faux: interactions ne modifient pas les concentrations plasmatiques
Quelle est l’action d’un antagoniste?
Entre en compétition avec le médicament pour les sites de liaisons sur le récepteur. Peut diminuer ou bloquer l’effet pharmacologique en déplaçant le médicament.
Qu’est-ce qu’un effet synergique?
Si deux médicament agissent sur le même récepteu et se lient à deux sites de liaisons différents dessus, ils peuvent chacun amplifier leur effet.
L’IPP est un médicament qui affecte la sécrétion d’acide de l’estomac. Ainsi, en présence d’IPP, les médicaments qui sont solubles dans un milieu acide seront
a) plus biodisponibles
b) moins biodisponibles
b) moins biodisponibles
L’IPP est un médicament qui affecte la sécrétion d’acide de l’estomac. Ainsi, en présence d’IPP, les médicaments qui sont solubles dans un milieu basique seront
a) plus biodisponibles
b) moins biodisponibles
a) plus biodisponible
V ou F: les ions di/trivalents présents dans le tube gastro-intestinal peuvent affecter la solubilité des médicaments
Vrai, peuvent mener à la formation de complexes insolubles
Un médicament encapsulé a plus de chances de se dissoudre
a) dans l’estomac
b) dans l’intestin
b) dans l’intestin
V ou F: un médicament qui normalement de dissout dans l’intestin (pH = 5,6) peut se dissoudre dans l’estomac si la personne prend des antiacides.
Vrai, car les antiacides diminuent le pH de l’Estomac.
La biodisponibilité d’un médicament diminue drastiquement s’il est pris avec des aliments, pourquoi?
Le médicament est adsorbé (séquestré) par les aliments, ce qui ralentit ou empêche son absorption
L’effet de certains médicaments peut diminuer quand ils sont pris avec de la cholestyramine. Pourquoi?
La cholestyramine adsorbe certains médicaments et les rend moins biodisponibles.
Les transporteurs de type SLC sont majoritairement des transporteurs
a) d’influx
b) d’efflux
a) d’influx
Les transporteurs de type ABC sont principalement des transporteurs
a) d’influx
b) d’efflux
b) d’efflux
Pour passer de la lumière intestinale à la circulation sanguine, on a besoin de transporteurs
a) d’influx
b) d’efflux
c) les deux
c) les deux
Des médicaments diurétiques ou causant une rétention d’eau peuvent modifier le _______ du médicament.
Vd
Plus la fraction liée est
a) petite
b) grande
Plus son déplacement sera significatif
b) grande
Plus un médicament a un Vd
a) petit
b) grand
Plus son déplacement sera significatif
a) petit
V ou F: la barrière hémo-encéphalique a des pores/venestrations.
Faux
V ou F: La barrière hémo-encéphalique a des vésicules de pinocytose.
Faux
L’omeprazole facilite l’absorption des médicaments Lorepamide et Verapamil, car il
a) inhibe les transporteurs OAT
b) inhibe les transporteurs MDR1
b) inhibe les transporteurs MDR1 (d’efflux)
V ou F: la filtration glomérulaire est beaucoup influencée par la quantité de la fraction libre du médicament.
Vrai, car seule la fraction libre peut être filtrée
V ou F: la sécrétion tubulaire est un processus passif
Faux, actif (avec transporteurs)
V ou F: la sécrétion tubulaire dépend de la fraction libre.
Vrai
Une inhibition ou compétition pour les transporteurs d’_____ va GRANDEMENT grandement affecter l’élimination du médicament.
d’influx
Ce qui influence le plus l’élimination du médicament, c’est la modification de l’Activité des transporteurs d’____.
D’influx
V ou F: la compétition de deux médicaments pour les transporteurs d’Efflux peut influencer l’élimination d’un des deux médicaments.
Vrai
La réabsorption tubulaire est un processus
a) actif
b) passif
b) passif
V ou F: le volume d’urine influence la réabsoption tubulaire.
Vrai, car le volume d’urine modifie la concentration
Si l’urine a un pH plus acide, un médicament acide sera
a) plus ionisé
b) moins ionisé
b) moins ionisé
Si l’urine a un pH acide, un médicament acide aura plus tendance à
a) être éliminé
b) revenir dans le sang
b) revenir dans le sang
Si E (l’extraction du médicament par le foie) est grand ( = 1) , alors le médicament est
a) débit-dépendant
b) débit-indépendant
a) débit dépendant
car la clairance est grande, le débit est plus petit
Si E (l’extraction du médicament par le foie) est faible ( = 0) , alors le médicament est
a) débit-dépendant
b) débit-indépendant
b) débit-indépendant
car la clairance est petite, et le débit est grand
Si E (l’extraction du médicament par le foie) est faible (= 0), alors E dépend beaucoup…
a) du débit
b) de la fraction libre
b) de la fraction libre
Si les transporteurs ABC du foie sont inhibés, l’excrétion biliaire
a) augmente
b) diminue
b) diminue
V ou F: plusieurs médicaments peuvent être métabolisés par différentes voies (différents isoformes)
Vrai
Si on induit le CYP450 et qu’on prend de la codéine, l’effet du médicament va
a) augmenter
b) diminuer
a) augmenter
V ou F: Une inhibition du CYP450 va toujours causer une augmentation de l’effet thérapeutique
Faux, pas si le médicament est une pro-drogue
V ou F: Si on inhibe un cytochrome responsable du métabolisme d’un médicament dont le métabolite est inactif, l’effet va toujours augmenter
Faux, car il peut y avoir des voies secondaires de métabolisme, donc l’effet peut rester semblable.
L’inhibition du métabolisme d’un médicament est moins grave s’il a
a) aucune voie secondaire
b) une voie secondaire
du métabolisme
b) une voie secondaire
Si on bloque la voie unique de métabolisme d’un médicament (qui n’est pas une pro-drogue), cela peut causer de graves conséquences parce que…
Le médicament est non métabolisé et va s’accumuler, donc risque de toxicité élevé.
