cours 5

Question 1

Quelles sont les théories environnementales causant un risque de développer un TMG

Answer 1

-trauma phys/sexuel
-vie urbaine
-immigration
-minorité raciale
-abus de substance
-famille

Question 2

V ou F ; les personnes ayant subit des trauma phys/sexuels ont plus de chances de développer un TMG

Answer 2

vrai

Question 3

L’abus physique cause quels sx plus sévères

Answer 3

-hallucinations
-délires
-dissociation
-anxiété
-hostilité
-dépression
-suicide

Question 4

v ou F ; les personnes avec psychose ont 2.8x plus de probabilité d’avoir été exposé à un trauma dans l’enfance

Answer 4

vrai

Question 5

l’intimidation est un facteur de risque dans le dév d’un TMG

Answer 5

vrai- mais il est possible de contrer les effets de l’intimidation avec un bon réseau familial (support social)

Question 6

V ou F : les personnes avec un PTSD ont plus de chances de faire une psychose

Answer 6

vrai (5x plus de chances)

Question 7

Qu’est-ce qui explique le lien entre un trauma et une psychose (PTSD)

Answer 7

à la force de répondre au cortisol tout le temps, moins de cortisol qui est secrété dans le corps chez la personne PTSD, ce qui cause un impact sur la dopamine de la personne qui génère à son tour une psychose

Question 8

quels sont les 3 sx clés d’un PTSD:

Answer 8

• événement traumatique est revécu de façon persistante
  -les stimuli associés au trauma = réactivation du corps
  -hyperactivité neurovégétative (croyances, pensées, craintes)

Question 9

V ou F : la première hospitalisation n’entraîne aucun risque de PTSD

Answer 9

faux. la personne pourrait facilement avoir un PTSD après cela, car elle est prise sans son consentement, médicamentée de force, etc.

Question 10

quelle est l’hypothèse proposée par Mueser?

Answer 10

Si un trauma dans l’enfance est revécu à l’âge adulte, augmente la chance de PTSD et aggrave les risques de sx psychotiques car la personnes pourrait faire recours à de l’abus de substance pour s’automédicamenter
- difficile d’avoir le lien nécessaire pour traitement car la personne est très craintive et méfiante d’autrui

Question 11

Pourquoi la vie urbaine est-elle considéré comme un facteur de risque ?

Answer 11

-rythme de vie + stressant
-grande ville, plus immigration
-pollution
-diète (carence vit d)
-infections (++ virus)

Question 12

Est-ce plus l’immigration dans une ville ou le fait d’habiter déjà en ville qui est le plus risqué?

Answer 12

les 2 ! exposition à la ville en bas de 15 ans = risque de psychose

Question 13

Pourquoi la solution est-elle d’habiter en campagne ?

Answer 13

Moins de risque pour la psychose mais elle augmente le risque de l’alzheimer (pesticides)

Question 14

Pourquoi le fait d’être dans une 2e génération d’immigrants (enfants) plus risqué pour dév un TMG

Answer 14

les parents font vivre aux enfants des traumas importants, situation de précarité $ et de marginalité, possibilité de manque de soutien social en essayant de s’intégrer

Question 15

Quels sont les facteurs de risque en lien avec l’immigration ?

Answer 15

• comment la personne est acceuillie, son statut, si la personne est une minorité ethnique dans son cartier ou si elle trouve d’autres personnes comme elle (aider à l’intégration)

Question 16

V ou F : très rare sont les personnes ayant un trouble d’usage des substances et un diagnostique de TMG

Answer 16

faux ! les deux viennent souvent ensemble - (règle plutôt que l’exception) 47-50%

Question 17

V ou F : il existe un vrai lien entre la consommation de cannabis (15 ans - régulier) et le développement d’une psychose à l’âge adulte

Answer 17

vrai - peut aller 3x le risque..

Question 18

quelles sont les théories en lien avec l’abus de substance

Answer 18

auto-médication (moins concluant)
hyper vulnérabilité (concluant) - car circuit de la récompense affectée, pas besoin d’une grande dose pour être plus sensible aux effets

Question 19

Quelle est l’exception à la règle en terme de consommation de drogue et aucun TMG

Answer 19

-psychose induite par les méthamphétamines
-effet toxique qui cause à développer des sx psychotiques & à long terme, la sz

Question 20

V ou F : il est toujours nécéssaire d’avoir un baggage génétique pour développer une psychose causé par abus de substance

Answer 20

faux ! (meth)

Question 21

Est-ce vrai de dire que les personnes ayant un TMG ont plus tendance à présenter une personnalité antisociale en lien avec la toxicomanie

Answer 21

Vrai (concluant) le taux de personnes antisociales chez TMG = très élevé / le taux de personnalité antisociale chez toxicomans = très élevé

Question 22

Quels sont les hypothèses en lien avec la psychose et influence familiale

Answer 22

-problèmes de communication (conflits)
-les émotions exprimées des parents (négatives)

Question 23

V ou f : les chercheurs s’entendent pour dire que l’atmosphère familiale peut avoir des conséquences sur le parcours de la sz

Answer 23

vrai - il y a une étude faite auprès de patients sz et leur taux de rechutes élevés en retournant habiter chez conjoint/famille VS ceux qui habitent seul ou fratrie

Question 24

Quelle sont les items de l’échelle CFI pour mesurer la présence ou non de EE négatives

Answer 24

-commentaire critiques à propos de comportements spécifiques
-hostilité pour le client
-surinvestissement émotionnel
-commentaires positifs
-chaleur

Question 25

Y’a-t-il un lien à faire avec les personnes provenant de familles à haut EE et leurs rechutes ?

Answer 25

Oui - les personnes ayant des familles haut EE ont plus de rechutes (possible que parents ont de la misère à gérer le membre de la famille, grands sx)

Question 26

Est-ce possible de rémédier au problème engendré de familles ayant un haut EE

Answer 26

Oui mais souvent, cercle vicieux

Question 27

V ou F : grossesse non désiré n’affecte pas le risque qu’il devienne psychotique

Answer 27

faux - 4x plus de risque qu’il le soit (quand pas désiré, mauvais lien d’attachement = ++ chances de psychose)

Question 28

V ou F : L’attachement est un facteur de risque pour le développement d’un TMG

Answer 28

vrai - très peu de personnes avec lien attachement sécure qui développenet des TMG
+ de ambivalent, préoccupé, évitant

Question 29

v ou f : les personnes sz ont une perception plus négative de leurs parents

Answer 29

vrai (lié a une moins bonne adhésion au traitement et une plus faible estime de soi)

Question 30

v ou f : la famille peut causer un TMG?

Answer 30

faux - une relation tumultueuse / dysfonctionnelle avec les parents n’est pas suffisante pour créer une psychose

Question 31

v ou f : il y a une composante génétique au style «sur-protecteur» des parents

Answer 31

vrai

Question 32

v ou f : la famille peut être un facteur de risque et un facteur de protection

Answer 32

vrai - selon le modèle vulnérabilité/stress

Question 33

quelle est la définition d’une rémission ?

Answer 33

le fonctionnement optimal sans l’apparence de sx aigus pendant au moins 6 mois (scorer faible ou moins grand sur chaque échelle)
idées délirantes
hallucinations
comportement désorganisé
sx négatifs

Question 34

Qu’est-ce qui caractérise le rétablissement ?

Answer 34

un processus par lequel une personne se reconstruit au niveau personnel, social, environnement et spirituel
ce n’est pas une vie sans sx
accepter sa vulnérabilité

Question 35

quels sont les principaux stades du rétablissement (5)

Answer 35

• moratoire
  -conscience
  -préparation
  -reconstruction
  -croissance

Question 36

comment décrire le stade moratoire (1)

Answer 36

(déni de la maladie, confusion identitaire, retrait social, désespoir)

Question 37

comment décrire le stade conscience (2)

Answer 37

conscience d’un meilleur futur possible et possible de se définir autrement que par la maladie

Question 38

comment décrire le stade préparation (3)

Answer 38

premiers pas vers rétablissement ; identifier les valeurs, forces, affiliation avec pairs, développement des habiletés

Question 39

comment décrire le stade reconstruction (4)

Answer 39

formation identité positive, identification de buts à atteindre, prise de responsabilités

Question 40

comment décrire le stade croissance (5)

Answer 40

sens à sa vie, vision de soi positive, résilience, capacité à gérer maladie malgré les rechutes

Question 41

Quels sont les facteurs de protection les plus importants

Answer 41

Habiletés sociales et compétence
Soutien familial et social
Stratégies adaptatives & Estime de soi
Gestion du stress
Médication
Hygiène de vie

Question 42

En quoi les habiletés sociales consistent en un facteur de protection?

Answer 42

capacité de demander de l’info ou de l’aide et pouvoir créer des liens d’amitié
sans cela, les gens ont tendance à s’isoler, plus de solitude, peu de réseau

Question 43

est-ce vrai de dire qu’un moins bon fonctionnement avant le développement du trouble cause plus de sx négatifs après la 1ere hospitalisation ?

Answer 43

vrai.

Question 44

v ou f : l’impact négatif du stigma est modéré par le soutien familial (pour les premiers épisodes).

Answer 44

vrai

Question 45

quels sont les deux styles de coping

Answer 45

• coping actif (le meilleur - solutions car on se sent efficace)
  -coping passif

Question 46

quel impact l’estime de soi à sur les facteurs de protection

Answer 46

lien avec une estime de soi et sz
-fonctionnement social
-qualité de vie
-dépression
-sx psychotiques

Plusieurs études suggèrent une estime de soi plus faible chez les personnes atteintes de Sx ou Dép. que dans les autres troubles ou la population générale

Question 47

en lien avec les médicaments, quelles sont les causes des rechutes ?

Answer 47

La plupart des rechutes sont liées à :
Diminution ou arrêt de médication
Modifications de/ou mauvaises
habitudes de vie
Stress important