Cours 2 Flashcards
Quelles sont les 4 distinctions de TMG en 1801 (Pinel) MMDI
- mélancolie
-manie
-démence
-idiotisme
Qui a été le fondateur de l’embryon des catégories DSM d’autjourd’hui?
Emil Kraeplin (1856-1926)
Quelles sont les 3 catégories de Kraeplin
DMP
dementia praecox
insanité maniaco-depressive
paraphrénies/paranoïa
Qu’est-ce que la «dementia praecox»
la perte cognitive chez le jeune
Qu’est-ce que l’insanité maniaco-depressive
trouble bipolaire
Qu’est-ce que la paraphrénie
Le discours paranoïde
Quel terme a été repris par Bénédicte Augustin Morel
démence précoce, dans le sens descriptif
Qu’est-ce que regroupe la dementia praecox de Kraeplin
CHDP
Catatonie (stupeur)
Hébéphrénie (ado = comportement erratique + détérioration de fonctions cognitives)
Démence paranoïde (peurs étranges + sentiment de persécution)
SX le plus commun: hallucinations
V ou F : la dementia praecox est caractérisée par un début précoce, un mauvais pronostique et un cours détérioratif marqué par une altération du fonctionnement social
Vrai
Quelle était l’idée de Kraeplin en séparant les sx des diagnostiques
Pierre de rosette
- sx psychiatriques pour décrire ce qui se passe + prouver les étiologies pour les différents troubles qui entraînent des sx différents
Que fait Eugen Bleuler?
Rejette demence praecox
Introduit la schizophrénie en 1911
Croit que c’est le résultat d’un désordre bio mais s’attarde au contenu psychologique des sx
Voit un continuum entre la SZ et la maniaco-dépression
Qui dit : J’appelle la démence précoce schizophrénie parce que, comme j’espère le montrer, la scission des fonctions psychiques les plus diverses est l’un de ses caractères les plus importants. Pour des raisons de commodité, j’emploie ce mot au singulier, bien que ce groupe comprenne vraisemblablement plusieurs maladies.»
Bleuler
Quels sont les 4 A de bleuler
Associations relâchées
Affectivité innapropriée
Ambivalence
Autisme
Que fait Karl Jaspers?
Rien - il dit qu’il comprend tout ses patients quand il leur racontent leur histoire
Ne comprend pas les SZ et donc, n’essaye pas de les aider car il croit que c’est bio et la psycho ne les aideront pas (ils sont incompréhensibles)
Que fait Adolf Meyer
Il ne veut pas classifier les gens
Il préconise prendre les individus dans leur totalité (hollistique)
Bio/psycho/social
Importance de l’histoire de l’individu
Que fait Kurt Schneider ? (sx de 1e ordre)
Il apporte un diagnostique différentiel
1. pensées audibles
2. voix qui argumentent
3. voix qui commente des actions
4. hallucinations somatiques
5. retrait de pensées
6. intrusion de pensées
7. diffusion de pensées
8. perception délirante
9.sentiments, impulsions & actions imposées
Que propose Kasanin?
Le concept de psychose schzo-affective, pour décrire les gens eyre la sz et le trouble maniaco-dépressif
À quoi bon sert une classification diagnostique ?
étiologies
guider le traitement et prédire la réponse à celui-ci
faciliter la recherche en permettant l’utilisation de groupes de participants homogènes
communications entre professionnels
quels sont les problèmes liés aux catégories diagnostiques
elles ne sont pas mutuellement exclusives
il y a bcp de comorbidité (overlap entre les sx dans les diagnostiques)
ne sont pas liés à des étiologies uniques
traitement n’est pas guidé par les catégories - plutôt les sx
capacité de prédiction faible (pronostic)
quels sont les comorbidités et leurs prévalences
sz et tr panique
sz et PTSD - 0 à 67%
sz et TOC - 0 à 31.7%
sz et dépression - 25%
quels sont les sx de dépression que l’on retrouve dans la sz
prodomiques
-repli sur soi
-manque de concentration
sx négatifs
avolition, anhédonie
sx dépressifs post-psychose
réaction de deuil à la perte ou au trauma liés à l’épisode psychotique
sz et abus de substance
règle plutôt que l’exception
47% des cas
conséquences de l’abus de sub :
- + de sx positifs
- rechutes psychotiques
-risques accru de violence
-risques accru de suicide
-++ comorbidités médic
-complications légales
-+++ effets secondaires aux anti-psychotiques
V ou F : les risques d’abus/dépendance sont plus élevés chez les TMG
vrai, les dépendances (p.ex. cigarette) sont significativement plus élevé chez les personnes ayant un TMG
Comment résumer le texte de Bentall ?
C’est une critique du système de classification diagnostiques - il suffit d’avoir un critère diagnostique différent de la norme = pathologique. p.ex. la société malheureuse et le bonheur est considéré comme pathologique, même si c’est une émotion désirable –> être heureux nécessite un diagnostique.
critères diag = basé sur des faits subjectifs
Comment résumer le texte de Khoury ?
catégories arbitraires, pas basés sur des données scientifiques
dsm manque de nuance
peu compte bio-psycho-social
60% des gens se retrouvent avec un diagnostique DSM, est-ce normal ? critères trop strictes ? pourquoi n’est pas normal d’avoir des périodes plus difficiles ?
Est-ce vrai de dire que les sx psychotiques sont plus fréquents dans la pop qu’on ne le pense ?
VRAI ! hallucinations & délires
avantages liés aux catégories
recherche
communication
assurances
quel outil est utilisé pour déterminer la présence des sx et leur intensité
BPRS (brief psychiatric rating scale)
quels sont les questions dont l’évaluation se fait par observation (BPRS)
comportement bizarre, négligence personnelle, affect émoussé, ralentissement moteur, hyperactivité motrice
Quelle est le nouvel outil dans le cadre de recherche sur les TMG ?
research design and criteria
conceptualisation des TMG d’une autre manière
domaines : excitation, valence postifis, valence négatifs, auto-régulation, processus sociaux, sensorimoteur, cognitif
