Cours 4 TNMS partie 1

Question 1

Les TMS sont responsables de quoi?

Answer 1

• Douleurs
• Raideurs
• Pertes de mobilité
• Pertes de force
• Pertes d’endurance
• Incapacités fonctionnelles permanentes

Question 2

Nomme les deux modes de production d’un TMS

Answer 2

• Traumatique
• Cumulatif

Question 3

Comment se fait un TMS cumulatif

Answer 3

À force de froler la tolérance des tissus, ceux-ci se fragilisent avec le temps.

Question 4

Nombre de temps requis pour dire que c’est une douleur chronique

Answer 4

3 mois

Question 5

Qu’est-ce que la dysesthésie

Answer 5

Sensation anormale désagréable pouvant être spontanée ou provoquée par un stimulus.

Question 6

Décris le chemin de la dlr

Answer 6

• stimulus
• activation des nocicepteurs
• Relais dans la moelle
• Modulation dans le cerveau
• Rétroaction dans les voies descendantes

Question 7

Qu’est ce que la dlr de type nociceptive?

Answer 7

Douleur qui est due à l’activation de nocicepteurs suite à un dommage tissulaire (système nerveux sain)

Question 8

Comment dépister une dlr neuropathique

Answer 8

• Historique de la lésion
• DN4, Ten Test, Pin Prick Test, etc
• Symptômes : picotements, brûlure, engourdissement, décharges
  électriques, fourmillement, irradiation
• Signes : difficulté à reproduire des positions / mouvements malgré
  amplitudes articulaires et force suffisantes

Question 9

Les dlrs neuro peuvent mener à divers syndromes de douleurs neuropathiques (DN) via divers changements quoi?

Answer 9

Périphériques et centraux.

Question 10

V ou F: Les DN peuvent être spontanées (névralgie) et/ou évoquées par un stimulus non-douloureux (allodynie).

Answer 10

Vrai

Question 11

Comment dépister une dlr nociplastique

Answer 11

• Atteintes étendues ou disproportionnées
  (pas associée à un territoire nerveux spécifique)
• Médicaments utilisés pour soulager les douleurs nociceptives et neuropathiques peu efficaces

Question 12

Conditions associés aux dlrs persistante

Answer 12

◼ Fatigue
◼ Anxiété / Dépression
◼ Ralentissement psychomoteur
◼ Déconditionnement physique globa

Question 13

Comment évaluer la dlr

Answer 13

 P – Provoquée / Palliée
 Q – Qualité / Quantité
 R – Région
 S – Signes et Symptômes
 U – Understand
 I – Impacts associés à cette douleur
 M – Médication

Question 14

À quoi sert l’ÉVA

Answer 14

➢ Distinguer les douleurs (à partir de la topographie).
➢ Documenter la variation au cours de la dernière semaine
(min, max, en général) et maintenant.

Question 15

Qu’est-ce que la prévention primaire

Answer 15

Avant que le TMS se produisent, agir sur les facteurs de risque pour
prévenir un accident et l’apparition des symptômes.

Question 16

Qu’est-ce que la prévention secondaire

Answer 16

Lorsque les symptômes sont présents, agir sur les facteurs qui pourraient mener à la persistance de la douleur et des incapacités.

Question 17

Qu’est-ce que la prévention tertiaire

Answer 17

Lorsque la douleur persiste, agir pour réduire les symptômes, les incapacités et les situations de handicap.

Question 18

Nomme les Drapeau bleu: risques relatifs à l’environnement social et perceptions liées à l’emploi

Answer 18

 Charge de travail, perception de contrôle
 Soutien des collègues et du supérieur immédiat, gestion SST
 Pression, satisfaction au travail, qualité de vie au travail

Question 19

Nomme les Drapeau jaune: facteurs de risques psychosociaux

Answer 19

 Croyances et perceptions relatives à la douleur et à la lésion  Détresse psychologique
 Stratégies (ex. évitement, passivité, autogestion)
 Répondre aux besoins du travailleur et de sa famille

Question 20

Nomme les Drapeau noir: politique organisationnelle, relations entre les partenaires (indépendamment de la perception du travailleur)

Answer 20

 Impact des politiques organisationnelles sur la possibilité d’un retour progressif ou assignation temporaire
 Litige médico-légal; admissibilité de la demande d’indemnisation et critères d’évaluation; incitatifs financiers  Contact avec l’employeur
 Durée d’absence et délais de prise en charge
 Coordination du RAT entre l’employeur et les autres partenaires

Question 21

Chose à évalué sur le plan affectif et cognitif que la dlr impact.

Answer 21

 Représentation du problème de santé
 Perception de l’incapacité
 Kinésiophobie
 Catastrophisme
 Sentiment d’efficacité personnel
 Satisfaction au travail
 Sentiment d’injustice
 Perception d’un médical inachevé

Question 22

Regarde

Answer 22

Question 23

Quels sont les types d’Évaluation des capacités fonctionnelles (ÉCF) au travail:

Answer 23

• Générale
   Batterie de tests et de simulations de tâches qui mesurent les capacités
  maximales de la personne selon les exigences physiques du travail
   Fait en milieu clinique
   Durée de quelques heures à plusieurs jours
• Spécifique à un emploi
   Mise en situation de tâches réelles / observation de tâches réelles (analyse
  de l’emploi)
   Documente les interactions spécifiques entre la personne, ses
  tâches/responsabilités et son milieu de travail
   Dans le milieu de travail
   Durée de quelques heures à plusieurs semaines

Question 24

Quels sont les critères d’une ÉCF réussie?

Answer 24

 Sécuritaire
 Complète
 Précoce
 Continue
 Utile
 Flexible
 Pratique
 Exacte et crédible

Question 25

Quel est la durée de la phase aigue

Answer 25

7 à 10 jours

Question 26

Quel schème utilisé en stade subaigüe

Answer 26

Réadaptation, biomécanic et d’apprentissage

Question 27

Chose à faire en stade chronique

Answer 27

 Importance d’évaluer les facteurs qui contribuent à la persistance de la douleur et aux situations de handicap
 Analyse des profils

Question 28

V ou F: Puisque la persistance de la douleur et des incapacités est multifactorielle, les approches de traitement doivent être multiples et leur application individualisée

Answer 28

Vrai

Question 29

Quels sont les 4 piliers du SDRC

Answer 29

 Éducation / rassurance
 Approches pharmacologiques  Réadaptation
 Intervention psychologique