cours 4 partie 2 Flashcards
par quoi est déclenchée la digestion
par un ensemble de stimulus mécaniques et chimiques
quels sont les stimulus qui déclenchent la digestion
étirement, osmolarité, pH, présence de substrats, produits de digestion
que permettent les stimulus mécaniques et chimiques
2 roles
régulation des glandes libérant les sucs digestifs et les hormones
stimulation des muscles lisses
par quoi est régulée la digestion
3 acteurs
plexus nerveux entériques
système nerveux autonome
hormones
quelle est la différence entre les réflexes longs et courts du système digestif
réflexes courts proviennent du plexus nerveux entériques et agissent au niveau local (proviennent de la paroi intestinale)
réflexes longs proviennent du système nerveux parasympa et sympa, et donc du SNC
quels sont les 2 moyens de réguler hormonalement le système digestif
par la production d’hormones par l’estomac et l’intestin
par la régulation paracrine et endocrine
quelles sont les 3 phases de la régulation de sécrétion d’acide de l’estomac
phase 1; céphalique
phase 2; gastrique
phase 3; intestinale
décrire la phase 1-céphalique- de la régulation de sécrétion d’acide de l’estomac
phase de régulation nerveuse qui est déclenchée par des stimuli indépendants du contenu de l’estomac ( l’arôme, le gout, la vue, l’idée de nourriture)
influx nerveux partent des récepteurs, stimulent l’hypothalamus qui active le bulbe rachidien puis les ganglions entériques
décrire la phase 2-gastrique- de la régulation de sécrétion d’acide de l’estomac
elle est à la fois nerveuse et hormonale; déclencée par des modifications percues au niveau de la paroi de l’estomac (étirement, faible acidité, présence de peptides)
déclenche des réflexes locaux et longs qui activent libération d’ACh et accroit la sécrétion de gastrine et de HCl
décrire la phase 3-intestinale- de la régulation de sécrétion d’acide de l’estomac
stimuli captée au niveau de l’intestin grêle, ce qui permet de ralentir le fonctionnement de l’estomac de facon à ne pas surcharger l’intestin
RÉFLEXE ENTÉROGASTRIQUE
inhibition des noyaux des nerfs vagues et du bulbe rachidien, des réflexes locaux
activation des neurofibres sympathiques et de la sécrétion d’entérogastrones (sécrétine, CCK)
par quoi est stimulée la sécrétion de gastrine par les cellules G lors de la phase gastrique
par la présence d’aliments
par l’ACh régulé par le SNC
pk la présence de peptides stimule spécialiement la sécrétion de gastrine
pcqils font augmenter le pH de l’estomac
quelle phase de la régulation de la sécrétion gastrique est responsable des 2/3 des sécrétions gastriques
la phase gastrique; en plus elle dure 3-4 heures
quand ecq la sécrétion de gastrine est inhibée
lorsque le pH de l’estomac est inférieur à 2; trop acide, donc on a pas besoin de déclencher encore plus d’acidité
mécanisme de rétro-inhibition
pk la gastrine est si importante dans son rôle de régulation de sécrétion d’acide dans l’estomac
elle cible principalement les cellules pariétales, qui sécrétent le HCl et stimule la sécrétion d’histamine (endocrinocytes)
elle stimule la sécrétion de pepsinogène (qui va devenir pepsine)
stimule la contraction des muscles lisse de l’intestin, le relâchement de la valve iléocaecale, les mvmts de masse du gros intestin
définir la phase 3-intestinale- de la régulation de sécrétion d’acide de l’estomac
elle régule la quantité de chyme passant dans le duodénum
ajuste la quantité, protège l’intestin contre l’acidité gastrique
quelles sont les 2 composantes de la phase intestinale
composante excitatrice (courte durée)
composante inhibitrice
décrire la boucle de réactions après la présence de chyme gras, hypertonique ou acide dans le duodénum
-endocrinocytes et gastrointestinaux du duodénum sécrétent des entérogastrones (CCK, sécrétine)
-chimiorécepteurs et mécanorécepteurs sensibles à l’étirement cible les réflexes entérogastriques; réflexes courts déclenchés par neurones entériques et réflexes longs déclenchés par SNC (augmentation de l’activité du sympathique)
TOUT CELA diminue la force de contraction et de la vitesse d’évaction du contenu de l’estomac
ce qui diminue les stimulus du duodénum
par quoi est stimulée la composante excitatrice de la phase intestinale
3 facteurs
par l’arrivée du matériel partiellement digéré dans le duodénum
par un pH bas
par un chyme gras ou hypertonique
que stimule la composante excitatrice de la phase intestinale
stimule la sécrétion de gastrine intestinale
stimule le maintien de l’activité de sécrétion des glandes gastriques
courte durée
par quoi est activée la composante inhibitrice de la phase intestinale
activée par l’étirement de l’intestin par le chyme
quelles sont les conséquences de la phase intestinale
inhibition de la sécrétion gastrique
resserrement du sphincter pylorique, ce qui empêche l’arrivée d’aliments dans l’intestin
activation de la sécrétion intestinale et pancréatique
décrire ce qu’est le réflexe entérogastrique produit dans la phase intestinale par sa composante inhibitrice
inhibition des noyaux des nerfs vagues et du bulbe rachidien, des réflexes locaux
activation des neurofibres sympathiques et de la sécrétion d’entérogastrones (sécrétine, CCK)
quels facteurs inhibent la phase céphalique
perte d’appétit, dépression
quels facteurs peuvent venir inhiber la phase gastrique
excès d’acidité (pH moins de 2)
problèmes émotionnels
quels facteurs inhibent la phase intestinale
étirement du duodénum, présence de chyme gras, acide ou hypertonique
présence d’agents irritants dans le duodénum
toutes les 3 phases ont quel but en résumé
permettent la régulation de l’activité de sécrétion de l’estomac
définir le métabolisme hépatique
aa désaminés et servant à la production d’énergie ou emmagasinés sous forme de lipides
pourquoi le foie est associé à l’intestin grêle pour la digestion
il fait la digestion des lipides
pourquoi le pancréas est associé à l’intestin grêle pour la digestion
il comporte des hydrolases et produit le suc basique (pour neutraliser l’acidité du chyme)
qcq l’ampoule hépatopancréatique
endroit où se rejoint le canal cholédoque (provenant du foie et contenant la bile) ainsi que le canal pancréatique (provenant du pancréas et contenant le suc pancréatique) afin de se déverser dans le duodénum
les deux contenus se mélangent dans l’ampoule et sont ensuite déversés
qcqui contrôle l’ouverture de l’ampoule hépatopancréatique
c’est le sphincter d’Oddi, un muscle qui régule l’écoulement de son contenu dans le duodénum
quels sont les 2 rôles majeurs du pancréas
la sécrétion hormonale avec les ilots de langerhans
la sécrétion d’enzymes digestives
cmb de suc pancréatique produisons-nous par jour
2 litres
quelle est la composition du suc pancréatique
HCO3-; sécrété par les cellules des petits conduits
enzymes: sécrétées par les cellules acineuses
quel est le rôle du suc pancréatique
de neutraliser l’acidité du chyme provenant de l’estomac
lister les enzymes sécrétées par les cellules acineuses du pancréas
protéases sous forme inactives
trypsinogène
chymotrypsinogène
amylase
lipase
nuclaéses actives
de quoi a besoin le suc pancréatique pour avoir une activité optimale
nécessite la présence de bile ou ions
la trypsne active quelles enzymes
la carboxypeptidase et la chymotrypsine
quelles sont les sécrétions ENDOcrines et EXOcrines du pancréas
endocrine: insuline, glucagon, somatostaine
exocrine: bicarbonates-enzymes
quel type de cellules pancréatiques sécrètent l’insuline
les cellules bêta des ilots de langerhans
quel type de cellules pancréatiques sécrètent le glucagon
les cellules alpha des ilots de langerhans
quelles sont les enzymes pancréatiques qui sont sécrétées sous forme actives
lipase
amylase
décrire l’activation des enzymes
proenzyme inactive relâchée
entéropeptidase liée à la membrane active le trypsinogène en trypsine
trypsine va activer la chymotrypsinogène en chymotrypsine et la procarboxypeptidase en carboxypeptidase
quelle est la forme active de l’enzyme proélastase
l’élastase
quelle est la forme active de la procarboxypeptidases
carboxypeptidase
quelle enzyme digère les lipides dans l’estomac
la lipase gastrique
qielle enzyme digèrent les protéines dans l’estomac
la pepsine
quelle enzyme digèrent les protéines dans l’intestin grêle
les protéases;
chymotrypsine
trypsine
carboxypeptidase
quelle enzymes digèrent les lipides dans l’intestin grêle
lipase pancréatique
que produisent les cellules principales de l’estomac
le pepsinogène (forme inactive de la pepsine)
par quoi est activée le pepsine
le pepsinogène est transformé en pepsine par le HCl des sucs gastriques
qu’amorce la production de pepsinogène par les cellules principales de l’estomac
cela amorce la digestion des protéines
quelles cellules sont les seules à produire le facteur intrinséque qui est nécessaire à l’absorption du B12
les cellules pariétales de l’estomac
pk la B12 est essentielle
pour la production d’éryhtrocytes sains
que cause la carence en B12
cause l’anémie pernicieuse
quelles sont les valeurs normales de glycémie chez des sujets sains
entre 4.5 mmol.L-1 et 6.5 mmolL-1
quelles cellules sécrètent l’insuline
les cellules bêta en réponse à une augmentation de la glycémie
quelles cellules sécrétent le glucagon
les cellules alpha en réponse à la baisse de glycémie