cours 4 le stress Flashcards
qu’est-ce que L’Échelle Holmes-Rahe indique
0 - 150 pts Pas de risque
150 - 190 pts 30-35% de risque
200 - 299 pts 50-55% de risque
300 pts et + 80% de risque
qui a écrit la première définition du stress
Hans Selye (1907-1982)
Canadien d’origine autrichienne
Endocrinologiste (U. McGill)
quelle est la première définition du stress
…une contrainte non-spécifique sur le corps causée par des irrégularités dans son fonctionnement normal (non-spécifique, car n’importe quelle maladie peut causer cette contrainte) qui résulte en une sécrétion d’hormones.
/
selon Selye, si les situations de stress sont des phénomène non-spécifique, comment devraient réagir les gens
Selon Selye, si toute situation non-spécifique peut entraîner du stress, alors tout le monde devrait réagir de la même façon devant les mêmes situations.
quelles sont les 3 définitions du stress
STRESS = stimuli (stresseurs)
STRESS = Réponse physiologique
STRESS = Processus d’interaction individu-environnement
Qu’est-ce qui détermine qu’une situation est stressante? si le stress est un stimulus
C: contrôle faible
I: imprévisibilité
N: nouveauté
E: ego menacé
lorsque le stress est une réponse psychophysiologique, quel est le modèle qui y est associé est quel est sa définition
Modèle FIGHT OR FLIGHT de Cannon (1932)
Déplacement des ressources des systèmes non essentiels à ceux qui sont essentiels pour répondre au défi
quels systèmes sont activés dans le modèles fight or flight
Activation du système nerveux sympathique et du système endocrinien
Augmentation de l’épinéphrine (adrénaline) et de la norépinéphrine (noradrénaline)
quel sont les 2 types de stress perçu lorsque le stress est une réponse
stress aigue
stress chronique
qu’est ce que l’homéostasie
l’équilibre entre les niveau de stress et de calme
quels sont les 3 phases de réaction dans le syndrome général d’adaptation (Selye)
ALARME: Le corps se mobilise
RÉSISTANCE: le corps s’adapte
L’ÉPUISEMENT: le corps s’affaiblit
comment est décrite la phase d’alarme
Système sympathique
adrénaline
noradrénaline
Axe hypothalamique-pituitaire-surrénalien (HPS)
cortisol
comment est décrite la phase de résistance
Retour à un degré moindre d’activation PLUS ÉLEVÉ que le niveau de base
(vulnérabilité)
comment est décrite la phase d’épuisement
Affaiblissement du système immunitaire et de la résistance générale(risque de maladie et d’accident)
quelles sont les critiques de l’échelle Holmes-Rahe
c’est relatif/subjectif
elle ne tient pas compte du niveau de ressources personnelles/ tolérance
quels sont les Problèmes avec le syndrome général d’adaptation (Selye)
Réaction non-spécifique
Modèle animal transposable aux humains?
N’inclut pas les variabilités individuelles, ex.:
Hommes : Combat-Fuite
Femmes: Affiliation-Protection
Les événements positifs peuvent aussi générer du stress
lorsque le stress est un processus, quel est le modèle qui l’explique
modèle transactionnel
qu’Est ce que le stress selon le modèle transactionnel
Stress perçu
Interaction entre l’individu et son milieu
L’individu est un agent actif qui influence l’impact du stresseur grâce à des stratégies comportementales, cognitives et émotionnelles
quelle est la définition du stress selon lemodèle transactionnel
Le stress est le processus par lequel l’individu perçoit une divergence entre les demandes physiques et psychologiques d’une situation et ses ressources biologiques, psychologiques et sociales
divergence= réelle ou imaginée
qu’elle évalution nécessite le modèle transactionnel
double évaluation cognitive:
Évaluation primaire: Évaluation des caractéristiques de la situation
Évaluation secondaire: Évaluation des
ressources personnelles
définition du stress comme un stimulus (stresseurs)
Un agent physique, mental ou émotionnel entraîne un déséquilibre de l’organisme
quelle est la théorie lié au stress comme étant un stimulus
CINE : contrôle faible, imprévisibilité, nouveauté, menace
à l’égo
(Lupien, 2010)
quelle est l’évaluation du stress lorsque le stress est un stimulus
Liste de stresseurs
(p. ex., échelle Holmes-Rahe)
définition du stress comme étant … une réponse (état de tension)
Réponse de l’organisme en réaction à une situation menaçante, qui génère un état de tension mentale
quelle est la théorie liée au stress comme étant une réponse
Syndrome général d’adaptation
(Selye, 1936)
quelle est l’évaluation du stress comme étant une réponse
Mesure du rythme cardiaque, de la conductance cutanée, du cortisol, des cathécolamines, etc.
définition du stress comme étant un processus transactionnel
Processus par lequel l’individu perçoit une divergence entre les demandes physiques et psychologiques d’une situation et ses ressources biologiques, psychologiques et sociales
quelle est la théorie liée au stress comme étant un processsus transactionnel
Théorie de l’évaluation cognitive
(Lazarus & Folkman, 1984)
quelle est l’évaluation du stress comme étant un processus transactionnel
Questionnaire auto-rapportés
(p. ex., échelle de perception du stress)
comment-est-il possible de mesurer le stress
La mesure dépend de la définition…
Questionnaires auto-rapportés
Listes de stresseurs, perception du stress vécu
Mesures physiologiques
Mesure de la réaction d’activation (ex. rythme cardiaque, conductance cutanée, etc.)
Analyses biochimiques (cortisol, cathécolamines, etc.)
quelle sont les effets du stress au niveau de la santéphysique lorsqu’il y a une réponse rapide
- Activation du système nerveux autonome (réaction fight-or-flight)
- Production continue Adrénaline
Noradrénaline - Perturbation du système immunitaire
- Augmentation des risques de problèmes cardio-vasculaires
(caillots sanguins, augmentation de la pression artérielle, augmentation ou dérèglement du rythme cardiaque, formation de plaques dans les artères)
quelles sont les effets du stress sur la santé au niveau de la santé physique lorsqu’il y a une réponse lente
- Activation de l’axe hypothalamo-pituitaire-surrénal (HPS)
(réponse au stress chronique) - Hormone ACTH
(Adréno-corticotrophine)
Production de corticostéroïdes
(cortisol) ——— emmène feedback du système sympathique - Dérégulation de la réponse inflammatoire
- Perturbation du système immunitaire
- Augmentation des risques d’infection, de dépression et de difficultés mémoire/concentration
quelles sont les effets du stress sur la santé au niveau cognitif
Nuit à l’attention et à la mémoire (distractions)
Nuit à la prise de décisions (excitation)
Hypervigilance
Escalade de l’évaluation cognitive (appraisal) négatif
quelles sont les effets du stress sur la santé au niveau émotionnel
Émotions désagréables
Lien avec la dépression
Lien avec les troubles anxieux
quelles sont les effets du stress sur la santé
Problèmes liés à l’activation du système nerveux sympathique (insomnie, cauchemars, sursaut)
Problèmes liés à une mauvaise gestion du stress (dépendances, négligence, etc.)
Problèmes relationnels (demandes de réassurance excessive, isolement, etc.)
qu’est-ce que le coping
Ensemble des efforts cognitifs et comportementaux destinés à maîtriser, réduire ou tolérer les exigences internes ou externes qui menacent ou dépassent les ressources d’une personne
comment est le coping face à un stress comme étant un stimulus
diminuer le nombre de stresseurs
comment est le coping face à une réponse
arrêter une réponse de stress
comment est le coping face àun processus transactionnel
augmenter ses stratégies d’adaptation
comment est-il possible d’arrêter une réponse de stress lorsqu’il est physiologique
Utiliser physiquement l’énergie mobilisée
Recadrer le message envoyé (peur vs courage)
Utiliser les émotions positives (ex. le rire)
Entrer en lien avec les autres
en quoi consiste le Processus transactionnel de coping
1ère étape = phase d’évaluation cognitive
évaluation primaire: Quel est le potentiel stressant de la situation?
Sens de la menace
Potentiel de dommages
Gravité future
Défi possible
évaluation secondaire: Est-ce que je peux faire face à la situation?
Évaluation des ressources
Stratégies à utiliser
Expériences antérieures
quels sont les 3 grands types de stratégies de coping
- orientées vers la distraction
- orientées vers les émotions
- orientée vers le problème
y a-t-il une association stable e3ntre les traits de personnalité et le modèle de coping
On peut tendre vers un style en particulier mais la science ne démontre pas d’association stable en personnalité et stratégies de coping.
Coping = multidimensionnel (plusieurs types à la fois)
Coping = en évolution (dans le temps)
Coping = dépend de la situation
quelle stratégie de coping est est plus utile quand la situation est modifiable
orientée vers le problème
quelle stratégie est plus utile si la situation est chronique ou incontrôlable
orientée vers les émotions
quelle stratégie est plus utile lorsque combiné à d’autres stratégies
orientée vers la distraction
quels sont les éléments liés au coping oriené vers le problème
Identifier le problème
Générer des solutions
Tester les solutions
Évaluer les résultats
quelles sont les étapes du processus de résolution de problème
1- IDENTIFICATIONDéfinir le problème
Identifier les priorités
2- ANALYSE: Rechercher les causes possibles Envisager plusieurs hypothèses
3- SOLUTIONS: Générer des solutions
Évaluer les solutions
4- APPLICATION: mettre en œuvre les solutions choisies
Évaluer l’effet des solutions
Revoir le plan d’action
quels types d’émotions on tente d’avoir lorsque le coping est axé sur les émotions
émotions régulées
quels sont les éléments liées au coping axé sur les émotions
Diminuer la tension émotionnelle
Restructurer ses pensées
S’engager dans des émotions positives
Ventiler auprès de quelqu’un ou par écrit
Se distraire (en restant conscient de l’émotion)
Tolérer les états et les émotions négatives (pleine conscience et auto-compassion)
quels sont les éléments liés à la relaxation et le stress
Différentes méthodes
Techniques de relaxation physique
Techniques d’imagerie
Exercices de pleine conscience
Méditation et yoga
quel impact à le soutient social sur le stress
Le soutien social protège du stress…
… et des effets négatifs du stress.
quelles sont les influences du soutien social sur le stress
- influence sur l’évaluation cognitive (augmente les ressources perçues)
- influence physiologique
- influence sur les choix des stratégies de coping adaptées (prend soins de toi)
quel type de soutien le soutien social apporte contre le stress
Soutien émotionnel (protection, affection)
Soutien d’estime (réassurance, valorisation)
Soutien instrumental (matériel, financier)
Soutien informatif (conseils, information)
comment est La résilience: au-delà de la gestion du stress
S’engager dans des émotions positives
Attribuer un sens
Être accompagné (proches et professionnels)
Renforcer son sentiment de compétence
Cultiver sa flexibilité
