COURS 4 : La concentration et la dilution de l'urine Flashcards
Qu’est-ce qui accomplie la tâche de contrôler la concentration et la dilution de l’urine? (4)
C’est l’anse de Henle, de concert avec le tubule collecteur, l’interstitium médullaire et les vasa recta (capillaires péritubulaires de la médullaire)
L’anse de Henle commence où?
à la fin du tubule proximal.
Nommez les différentes parties de l’anse de Henle
- La première partie s’appelle la branche grêle descendante
- puis la branche grêle ascendante
- la branche large ascendante médullaire
- puis la branche large ascendante corticale
- le tout se terminant avec cette structure juxta-glomérulaire appelé macula densa, qui est accolé au glomérule
C’est grâce au tubule collecteur que fonctionneront les mécanismes de concentration et de dilution de l’urine.
Vrai ou Faux?
Vrai
C’est grâce à l’anse de Henle que fonctionneront les mécanismes de concentration et de dilution de l’urine.
Décrivez l’épithélium de l’anse grêle descendante
est un épithélium avec de petites cellules plates possédant peu de mitochondries, donc pas de transport actif intense.
Au bout de l’anse de Henle, il y a un changement de direction du tubule de 190°.
Vrai ou Faux?
Faux
Au bout de l’anse de Henle, il y a un changement de direction du tubule de 180°.
Quelle est la différence morphologique entre l’anse grêle descendante et l’anse grêle ascendante?
Il n’y a aucune différence morphologique entre l’anse grêle descendante et l’anse grêle ascendante, qui elle aussi est composée de petites cellules plates avec peu de mitochondries.
Quelle est la différence entre l’anse grêle descendante et l’anse grêle ascendante?
- l’anse grêle descendante est librement perméable à l’eau, et à partir de l’anse grêle ascendante, ce segment est totalement imperméable à l’eau.
- L’anse large ascendante est elle aussi imperméable à l’eau.
Identifiez
- Les cellules de l’anse large ascendante sont représentées, là où s’effectue le travail de transport actif.
- Ces cellules sont très riches en mitochondries et également en replis basolatéraux.
Identifiez
- la jonction entre l’anse grêle ascendante et l’anse large ascendante.
- Les cellules changent d’apparence.
Choisir la bonne énoncée
Les cellules de l’anse large ascendante sont… :
A) sont très riches en chloroplaste et également en replis apical.
B) sont très riches en mitochondries et également en replis basolatéraux.
C) sont très riches en chloroplaste et également en replis basolatéraux.
D) sont très riches en mitochondries et également en replis apical.
B) sont très riches en mitochondries et également en replis basolatéraux.
La membrane basolatérale des cellules de l’anse large ascendante sont amples. Expliquez l’utilité.
Elle est ample pour y insérer de nombreuses pompes Na+-K+-ATPase.
Quelle est l’acteur principal de l’anse de Henle?
Caractérisez la cellule de l’anse large ascendante
- L’acteur principal de l’anse de Henle
- Cette cellule est métaboliquement très active avec ses nombreuses mitochondries.
- C’est cette cellule qui est responsable du transport actif du NaCl, de la lumière tubulaire vers l’interstitium de la médullaire. C’est là que ce sel va s’accumuler et former l’hypertonicité de la médullaire qui est cruciale tant pour la concentration que pour la dilution de l’urine.
- le « moteur » de l’anse de Henle
Si la cellule de l’anse large ascendante ne fonctionnent pas, qu’est-ce qui arrive?
il n’y aura aucune hypertonicité dans la médullaire et nous ne pourrons ni concentrer, ni diluer l’urine
La cellule de l’anse ascendante large est énergisée par quoi? Expliquez le processus.
- La cellule de l’anse ascendante large est énergisée par la Na+-K+-ATPase, qui fait sortir le sodium de l’intérieur de la cellule.
- Ceci abaisse la concentration de sodium dans le cytoplasme et attire le sodium vers l’intérieur.
- Toutefois, pour entrer, le sodium doit emprunter un quadruple transporteur, la Na+-K+-2Cl-. Il y a donc un transport directionnel de sodium.
Quel est le principal moteur du tubule?
La Na+-K+-ATPase est le principal moteur du tubule.
Est-ce que le tubule distal a une bordure en brosse?
Non
Est-ce que le tubule distal est riches en mitochondries?
Oui, il y aura donc du transport actif
Nommez les 2 rôles de l’anse de Henle
- Réabsorption de 15-20 % du NaCl filtré
- Réabsorption de plus de NaCl que d’H2O
L’anse de Henle absorbe l’eau et les solutés de façon iso-osmotique.
Vrai ou Faux?
Faux
la particularité de l’anse de Henle, c’est qu’elle ne réabsorbera pas l’eau et les solutés de façon iso-osmotique : il y aura une réabsorption plus intense de NaCl que d’eau, et c’est ce qui va permettre à la médullaire de devenir hypertonique d’une part, et au liquide tubulaire qui quittera l’anse de Henle de devenir hypoosmotique d’autre part.
Le simple fait de boire un verre d’eau pose un problème bien réel à l’organisme.
Expliquez pourquoi.
- Si l’intérieur de notre corps est bien ajusté avec un milieu intérieur constitué avec précision, l’ajout d’eau pure représente un stress hypotonique.
- Il faudra donc que le rein élimine cette eau, sinon c’est l’osmolalité corporelle qui fluctuerait, ce qui serait incompatible avec le bon fonctionnement des cellules du corps entier.
- Le problème, c’est que le rein doit « suivre la bouche », mais l’ingestion d’eau est variable ! Le rein devra donc être capable de s’ajuster à des circonstances où il doit uriner une urine diluée ou une urine plus concentrée selon les apports et ce, à peu près d’heure en heure.
Si la personne ingère beaucoup d’eau et peu d’osmoles, qu’est-ce qui se passe avec le rein et l’urine?
le rein devra excréter cet excès d’eau dans une urine diluée.
Si l’apport de l’eau et d’osmoles est proportionné, qu’est-ce qui se passe avec le rein et l’urine?
on va avoir une élimination iso-osmolaire.
Si on ingère peu d’eau et beaucoup d’osmoles, qu’est-ce qui se passe avec le rein et l’urine?
on devra uriner beaucoup d’osmoles dans relativement peu d’eau et ceci va nécessiter une urine concentrée.
Le rein a la capacité d’uriner un liquide avec une osmolalité aussi faible que ____ ou aussi élevée que ____
Le rein a la capacité d’uriner un liquide avec une osmolalité aussi faible que 50 mOsm/kg ou aussi élevée que 1200 mOsm/kg.
L’excrétion d’une urine concentrée comporte deux étapes majeures. Nommez les.
- L’interstitium médullaire est rendu hyperosmotique par la réabsorption de NaCl sans eau dans la branche ascendante large médullaire de l’anse de Henle. L’urée, qui entre dans l’interstitium à partir du tubule collecteur médullaire, contribue également à cette hyperosmolalité de la médullaire.
- Lorsque l’urine entre dans le tubule collecteur médullaire, il s’équilibre osmotiquement avec l’interstitium résultant à la formation d’une urine concentrée (en présence d’ADH seulement).
La dilution urinaire comporte également deux étapes majeures. Nommez les.
- La réabsorption du NaCl sans eau dans la branche large ascendante de l’anse de Henle diminue l’osmolalité du liquide tubulaire en même temps que l’osmolalité de l’interstitium augmente.
- L’urine reste diluée si la réabsorption d’eau dans le tubule collecteur est minimisée en gardant ses segments très peu perméables à l’eau. Ceci nécessite alors l’absence d’ADH de la circulation sanguine.