Cours 4 - IMMUNOLOGIE 3.4: Infection bactérienne et maladies auto-immunes ✔ Flashcards
Rappel: Quels sont les etapes de la réaction inflammatoire? (3)
- Expression de prostaglandines et leucotrienes
- vasodilatation et augmentation de la perméabilité
- Anticorps vont vers le tissus et réparation
Dans une infection bactérienne, les anticorps active la voie du complément ___.
a) classique
b) lectine
b) alterne
a) classique
Dans une infection bactérienne, les anticorps peuvent faire la lyse des bactéries par la ___.
MAC
L’opsonisation est un mécanisme anti-bactérien surtout utilisé sur les bactéries …
a) Gram (-)
b) Gram (+)
c) cocci
d) bacille
b) Gram (+)
Dans les réactions bactériennes, l’opsonisation se fait surtout grâce à deux Ig.
Lesquelles ?
- IgG (directement)
- IgM (indirectement, via C3b)
Dans une infection bactérienne, le complément entraîne quelles voies ? (2)
- classique
- alterne
Dans une infection bactérienne, le complément peut entraîner la production ___.
d’anaphylatoxines
Que causent les anaphylatoxines? (2)
- Dégranulation des basophiles
- Recrutement de lymphocytes T, macrophage et neutrophiles
Donnez deux exemple d’anaphylatoxines
C3a et C5a
Infection de bacteries extracellulaire
Lors d’une infection par des bactéries 𝗲𝘅𝘁𝗿𝗮𝗰𝗲𝗹𝗹𝘂𝗹𝗮𝗶𝗿𝗲𝘀, il y a un rôle fondamental des …
a) anticorps et phagocytes
b) Lymphocytes Tc
c) cellules NK
d) CMH
a) anticorps et phagocytes
Infection de bacteries extracellulaire
Le rôle fondamental des anticorps lors d’une infection par des bactéries 𝗲𝘅𝘁𝗿𝗮𝗰𝗲𝗹𝗹𝘂𝗹𝗮𝗶𝗿𝗲𝘀 nécessite aussi le rôle des lymphocytes T ___.
CD4+ (auxiliaire)
Infection de bacteries extracellulaire
Les lymphocytes T CD4+ auxiliaires permettent la ____ des anticorps
commutation isotypique
Infection de bacteries extracellulaire
VF? la neutralisation de certaines toxines bacteriennes par les anticorps est importante
Vrai
Infection de bacteries extracellulaire
Donnez deux exemples de toxines bacteriennes
Toxine tétanique
Toxine Diphérique
Infection de bacteries extracellulaire
L’opsonisation est essentielle pour la phagocytose des bactéries qui possèdent des capsules
___.
polysaccharidiques
VF? Dans les infections de bactéries intracellulaires:
Les anticorps sont très efficace:
L’immunité cellulaire est importante:
Les anticorps sont très efficace: Faux, très peu efficace
L’immunité cellulaire est importante: Vrai
Infection de bacteries intracellulaire
Avec les bactéries 𝗶𝗻𝘁𝗿𝗮𝗰𝗲𝗹𝗹𝘂𝗹𝗮𝗶𝗿𝗲𝘀, les systèmes microbicides du macrophage ne sont capables de tuer les bactéries que si…
s’il y a eu exposition à l’interféron gamma
Donnez un exemple de bacterie intracellulaire
Mycobacterie (tuberculose)
Image: granulome
Les maladies auto-immunes sont des ___ ___ dans lesquelles les lésions sont dues à une réaction immunitaire contre des antigènes du ___.
inflammations chroniques
soi
Les maladies auto-immunes résultent généralement d’une interaction de ___ avec un contexte ___ particulier.
l’environnement
génétique
VF? Pour toutes les maladies auto-immunes, l’effet que peuvent avoir l’environnement et la génétique sont pareil.
Faux, varie selon la maladie
Quels sont les types de maladies immunes (5)
- Maladies monogéniques rares autoinflammatoires
- Maladies polygéniques autoinflammatoires
- Maladies immunes de types mixtes
- Maladies polygéniques auto-immunes
- Maladies monogéniques rares autoimmunes
Quels sont les 2 grands types de maladies auto-immunes ?
- spécifiques à un organe
- systémiques
Donnez des exemples de maladies auto-immunes spécifiques à un organe (3)
Diabète de type 1
Thyroïdite
Beirmer
Donnez des exemples de maladies auto-immunes systémiques avec atteinte de plusieurs organes ubiquitistes (2)
Lupus
Sclérodermie
Arthrite rhumatoide (vu plus tard)
🛑Quelle est la pathogénèse de l’auto-immunité de type spécifique ?
Événement 𝘀𝗼𝘂𝗱𝗮𝗶𝗻 provoquant la rupture de tolérance
🛑Quelle est la pathogénèse de l’auto-immunité de type systémique ?
Anomalie intrinsèque de la différenciation des lymphocytes B
Quels sont les trois mécanismes de contrôle de la réaction auto-immune
- Ignorance
- Anergie
- Suppression
QSJ ? Concept renvoyant aux épitopes des cellules qui n’expriment pas le CMH.
ignorance
Donner 2 cellules indiquant une 𝗶𝗴𝗻𝗼𝗿𝗮𝗻𝗰𝗲.
- érythrocyte
- cellule adipeuse
QSJ ? État de non réponse induit par la présence de signal 1, sans signal 2.
anergie
Lors d’une anergie, le lymphocyte T est ___.
inactivé
La 𝘀𝘂𝗽𝗽𝗿𝗲𝘀𝘀𝗶𝗼𝗻 indique l’existence de ___ ___ supresseurs.
lymphocytes T
Treg
Dommez les 5 mecanismes d’auto-immunisation
Developpmement d’une immunité contre le soi
- Court-circuit des lymphocytes Th tolérants
- Expression anormale des CMH de classe II à la surface de cellules qui n’en ont pas normalement
- Hyperactivité des lymphocytes T et/ou B
- Absence de tolérance des antigènes de l’œil, cerveau, testicules
- Mimétisme moléculaire
À quel concept cette description se rapporte-t-elle le mieux ?
«Certains agents infectieux ont des antigènes très proches d’antigènes du soi (homologie de séquence ou de structure) . »
a) auto-anticorps
b) auto-immunisation
c) ignorance
d) mimétisme moléculaire
d) mimétisme moléculaire
Donner une conséquence de l’expression anormale des CMH II à la surface de cellules normalement négatives.
infection virale
Une hyperactivité des lymphocytes indique une présence de ___.
superantigènes
Dans une situation auto-immune, un antigène peut porter un épitope du ___ et du ___.
soi
non-soi
QSJ ? Anticorps capable de reconnaître un épitope nucléaire.
Épitopes dans le noyau
Anticorps antinucléaire
Les anticorps antinucléaires sont capables de reconnaître des épitopes qui se situent à l’intérieur de la cellule.
VRAI
La pathogénicité des anticorps antinucléaires depend de quoi? (4)
- Leur titre
- Leurs affinités
- L’antigène reconnu
- Leur isotype
QSJ ? Nous sommes les principaux marqueurs des maladies auto-immunes.
auto-anticorps
Quels sont les 4 rôles des auto-anticorps dans les lesions?
- Lyse de la cellule par complément
- Opsonisation par complément
- Modification du signal transmis par le récepteur (activation ou inhibition)
- Formation de complexes immuns:
Circulants : vascularites
Déposés : syndrome de goodpasture
VF ? Les auto-anticorps entraînent la dissolution des complexes immuns.
FAUX
Formation de complexes immuns
VF? Les auto-anticorps sont souvent des conséquences de l’anomalie de régulation de la réponse adaptive
Vrai
VF? concernant les auto-anticorps…
Ils ne sont pas nécessairement spécifique à une maladie:
Ils explique toujour la manifestation clinique:
Les autoantigènes ne sont pas les mêmes chez tous les malades:
Ils ne sont pas nécessairement spécifique à une maladie: VRAI
Ils explique toujour la manifestation clinique: FAUX
Les autoantigènes ne sont pas les mêmes chez tous les malades: VRAI
Dans le traitement des troubles auto-immuns, quels sont les trois buts?
Éviter les poussées
limiter l’évolution
Guérir si possible
Comment fonctionnent les traitements des maladies auto-immunes? Donnez des exemples (4)
- Diminuer l’évolution (AINS)
- Éliminer les auto-anticorps (plasmaphérèse)
- Éviter l’activation des lymphocytes (cyclosporine A et corticostéroïdes)
- Modifier la réponse biologique (anti-TNFa, IL4 et anti-CD28)
Les déficits immunitaires
🛑Quelle est la principale conséquence d’une immunodéficience ?
𝗶𝗻𝗳𝗲𝗰𝘁𝗶𝗼𝗻𝘀 fréquentes (otites, sinusites, etc)
VF ? Lors d’une immuno-déficience…
- les infections deviennent plus fréquentes :
- les infections deviennent plus longues :
- les bactéries deviennent moins résistantes aux ATB :
- Les infections deviennent inhabituellement profondes:
Lors d’une immuno-déficience…
- les infections deviennent plus fréquentes : VRAI
- les infections deviennent plus longues : VRAI
- les bactéries deviennent moins résistantes aux ATB : FAUX, deviennent plus résistantes
- Les infections deviennent inhabituellement profondes: Vrai
VF? Les immunodeficiences peuvent être génétiques.
Vrai
VF? Un déficit dans le complément est un exemple d’Immunodéficience .
Vrai
Parmi les 4 conséquences de l’activation du complément, lesquelles sont des activités 𝗮𝗻𝘁𝗶𝗺𝗶𝗰𝗿𝗼𝗯𝗶𝗲𝗻𝗻𝗲𝘀 ?
- lyse
- opsonisation
- activation de la reponse inflammatoire
- destruction des complexes immuns
- lyse
- opsonisation
Quelle est la conséquence d’un déficit en compléments 𝐂𝟏, 𝐂𝟐 𝐞𝐭 𝐂𝟒 ?
peu d’infections
Quelle est la conséquence (infection) d’un déficit en compléments 𝐂𝟑 ? Pourquoi?
infections à germes encapsulés
Défaut d’opsonisation
Un déficit en C3 va entraîner un défaut en ___.
opsonisation
Quelle est la conséquence (infection) d’un déficit en compléments 𝐂𝟓 à 𝐂𝟗 ?
infections bactériennes
Un exemple de déficit immunitaire est un déficit des phagocytes. Quels sont les types de ce déficit? (2)
Quantitatif
Qualitatif
🛑Donner deux conséquences quantitatives d’un déficit en 𝗽𝗵𝗮𝗴𝗼𝗰𝘆𝘁𝗲𝘀.
- Neutropénies
- Agranulocytoses
🛑Donner quatre conséquences qualitatifs d’un déficit en 𝗽𝗵𝗮𝗴𝗼𝗰𝘆𝘁𝗲𝘀.
Deficit dans la
- Migration
- Phagocytose
- Dégranulation
- Explosion oxydative
VF? Le déficit des phagocytes de type qualitatif est génétique.
Vrai
Donnez des exemples de maladies génétiques des déficit des phagocytes de type qualitatif (3).
- Maladies granulomateuses chroniques
- Déficit en récepteur pour iC3b
- Leukocyte Adhesion deficiency
Les déficits de l’immunité humorale peuvent causer surtout des infections _____ mais aussi _____
Bacteriennes
Virales
Quels sont les deux causes de déficits de l’immunité humorale
- Phénomène lymphoprolifératifs
- Perte de protéines
Les déficits de l’immunité cellulaire sont manifester par quoi? pourquoi?
Les germes intracellulaires (bacteries et virus)
Parce qu’on a besoin de la présentation par les CMH de classe I ou II pour savoir que la cellule est infectée
Resumé
Dire s’il s’agit d’un déficit de l’immunité innée ou acquise.
- Infections virales :
- Infections bactériennes intracellulaires :
- Infections bactériennes extracellulaires :
- Infections virales : acquise
- Infections bactériennes intracellulaires : acquise
- Infections bactériennes extracellulaires : innée
Résumé
VF ? Les infections virales peuvent être dûes à l’immunité humorale ET/OU cellulaire.
VRAI
Immunité acquise
