Cours 4: Douleur Flashcards

1
Q

Algie

A

Douleur localisée sans présumer de sa cause

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Q

Algique

A

Relatif à la douleur physique

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3
Q

Algésiogène

A

Qui provoque la douleur

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4
Q

Antalgique

A

Propre à calmer la douleur

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Q

Esthésie

A

Désigne la sensation, la perception

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6
Q

Paresthésie

A

Sensation anormale (non douloureuse) spontanée ou provoqué.

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7
Q

Dysesthésie

A

Sensation anormale désagréable

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8
Q

Hypoesthésie

A

Diminution de la sensibilité à une stimulation somesthésique non douloureuse

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9
Q

Hypoalgésie

A

Diminution de la douleur en réponse à une stimulation normalement douloureuse

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10
Q

Anesthésie

A

Perte de la sensation somesthésique. Ce terme fait particulièrement référence à la sensation de douleur

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11
Q

Analgésie

A

Absence de douleur à la suite d’une stimulation normalement douloureuse

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12
Q

Hyperesthésie

A

Exagération des divers mode de sensibilité

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13
Q

Hyperalgésie

A

Réponse exagérée à une stimulation normalement douloureuse. Seuil de douleur anormalement bas

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14
Q

Allodynie

A

Douleur produite par une stimulation habituellement non douloureuse

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15
Q

Névralgie

A

Douleur siégeant dans le territoire de un ou de plusieurs nerfs

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16
Q

Névrite

A

inflammation d’un ou de plusieurs nerfs. Terme employé seulement si inflammation. Se traduit par de la douleur sur le territoire désservi par les nerfs atteints

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17
Q

Neuropathie

A

Dérangement fonctionnel ou changement pathologique d’un nerf

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18
Q

Structures somatiques contenant des nocicepteurs

A
Peau
vaisseaux sanguins
muscles 
conjonctif
périoste
articulations
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19
Q

D’où proviennent les fibres nociceptives?

A

corps cellulaires situés dans les ganglions spinaux

20
Q

Action directe des substances algogènes (provenant des mastocytes)

A

activation/sensibilisation de nocicepteurs à divers types de stimuli (génère un potentiel d’action)

21
Q

Action indirecte des substances algogènes?

A

diminution du seuil d’activation, sans générer un potentiel d’action (modification de la microcirculation, de l’environnement, etc.)

22
Q

Signes et symptômes de l’inflammation (4)

A

Rougeur
Chaleur
Oedème
Douleur

23
Q

Effets physiologiques de l’histamine? (3)

A

Vasodilatation
Perméabilité des capillaires
Formation d’exsudat

24
Q

Effets physiologiquedes eicosanoïdes (2)

A

Chimiotactisme des granulocytes neutrophiles
douleur
(même que histamine)

25
Q

Lien entre prostaglandine et nocicepteurs?

A

Les prostaglandine augmentent la sensibilité des nocicepteurs aux autres stimuli

26
Q

la sensibilité périphérique est caractérisé par 4 éléments, lesquels?

A

diminution du seuil d’action
Augmentation des réponses
apparition d’activité spontanée
recrutement des nocicepteurs avoisinants

27
Q

But de l’inflammation?

A

Empêcher la propagation d’agents toxiques

Éliminer débris cellulaires + pathogènes

28
Q

S/S d’inflammation (4)

A

Chaleur
Douleur
Rougeur
Oedème

29
Q

qu’est-ce que le phénomène de sensibilisation périphérique?

A

une diminution du seuil d’activation des nocicepteurs faisant en sorte qu’on augmente la réponse menant a des actions spontanées et un recrutement de nocicepteurs voisins

30
Q

lieu de fin des fibres A-delta et C ?

A

Corne dorsale de la moelle

31
Q

Nt le plus excitateur?

le plus inhibiteur?

A
Excitateur = GultamatE
Inhibiteur = GABA
32
Q

Dans quel zone du cerveau les messages provenant des nocicepteurs sont-elles projetées?

A

structure supraspinale

33
Q

Faisceau impliqué dans notre capacité de distinguer le site et l’intensité du stimulus nociceptif

A

faisceaux spinothalamiques

34
Q

Reçoit les terminaisons nerveuses sérotoninergiques et noradrénergiques des régions supérieures

A

cornes dorsales

35
Q

nommez 3 nts antinociceptifs

A

adrénaline
noradrénaline
opioïdes endogènes

36
Q

Durée d’une douleur…
Aigüe?
Subaigüe?
Chronique?

A
Aigüe = 0-7 jours
Subaigüe = < 3 mois
Chronique = > 3 mois
37
Q

différence entre douleur neuropathique et nociceptive?

A

neuropathique = généralement bien localisée. Lésion ou dysfonction du SN. Ex: lacération, fracture, post-op.

nociceptive = déclanchée par une stimulation des nocicepteurs par SNP et SNC intacts. (ex: dlr somatique et viscérale)

38
Q

Douleur thoracique antérieure
Apparition quelques heures
Dlr localisée et augmentée par pression locale
Dlr non augmentée par respiration profonde

A

Douleur somatique d’origine musculosquelettique

39
Q

Douleur thoracique antérieur
Apparition quelques heures
Dlr diffuse et serrative (irradie mâchoire et bras gauche)
Dlr augmente à l’effort

A

Douleur d’origine viscérale

angine de poitrine

40
Q

Douleur thoracique antérieure
Apparition quelques heures
Dlr constante de type brûlure
Irradie bras gauche en suivant D6

A

Douleur neuropathique

toute douleur qui brûle, picotte, courant électrique = neuropathique

41
Q

Douleur mécanique aggravée par le mouvement et l’effort

A

Arthrose

42
Q

Douleur au repos et nocturne
Soulagement par l’activité légère à modérée
Signes inflammatoires
Raideur matinale

A

Douleur inflammatoire

43
Q

Qu’est-ce que la douleur référée?

A

convergence des afférentes viscérales et somatiques nociceptives.
Ex: douleur au foie, ça fait mal dans l’épaule

44
Q

Caractéristiques d’une douleur radiculaire?

A

douleur aigüe et vague augmentée par la toux, l’effort et le mouvement

45
Q

Caractéristique d’une douleur reliée aux métastases osseuses?

A

Bien localisée, ou non
douleur profonde et rongeante
douleur constante ou non
brûlure/coup de couteau (neuropathique)