Cours 4: Douleur

Question 1

Algie

Answer 1

Douleur localisée sans présumer de sa cause

Question 2

Algique

Answer 2

Relatif à la douleur physique

Question 3

Algésiogène

Answer 3

Qui provoque la douleur

Question 4

Antalgique

Answer 4

Propre à calmer la douleur

Question 5

Esthésie

Answer 5

Désigne la sensation, la perception

Question 6

Paresthésie

Answer 6

Sensation anormale (non douloureuse) spontanée ou provoqué.

Question 7

Dysesthésie

Answer 7

Sensation anormale désagréable

Question 8

Hypoesthésie

Answer 8

Diminution de la sensibilité à une stimulation somesthésique non douloureuse

Question 9

Hypoalgésie

Answer 9

Diminution de la douleur en réponse à une stimulation normalement douloureuse

Question 10

Anesthésie

Answer 10

Perte de la sensation somesthésique. Ce terme fait particulièrement référence à la sensation de douleur

Question 11

Analgésie

Answer 11

Absence de douleur à la suite d’une stimulation normalement douloureuse

Question 12

Hyperesthésie

Answer 12

Exagération des divers mode de sensibilité

Question 13

Hyperalgésie

Answer 13

Réponse exagérée à une stimulation normalement douloureuse. Seuil de douleur anormalement bas

Question 14

Allodynie

Answer 14

Douleur produite par une stimulation habituellement non douloureuse

Question 15

Névralgie

Answer 15

Douleur siégeant dans le territoire de un ou de plusieurs nerfs

Question 16

Névrite

Answer 16

inflammation d’un ou de plusieurs nerfs. Terme employé seulement si inflammation. Se traduit par de la douleur sur le territoire désservi par les nerfs atteints

Question 17

Neuropathie

Answer 17

Dérangement fonctionnel ou changement pathologique d’un nerf

Question 18

Structures somatiques contenant des nocicepteurs

Answer 18

Peau
vaisseaux sanguins
muscles 
conjonctif
périoste
articulations

Question 19

D’où proviennent les fibres nociceptives?

Answer 19

corps cellulaires situés dans les ganglions spinaux

Question 20

Action directe des substances algogènes (provenant des mastocytes)

Answer 20

activation/sensibilisation de nocicepteurs à divers types de stimuli (génère un potentiel d’action)

Question 21

Action indirecte des substances algogènes?

Answer 21

diminution du seuil d’activation, sans générer un potentiel d’action (modification de la microcirculation, de l’environnement, etc.)

Question 22

Signes et symptômes de l’inflammation (4)

Answer 22

Rougeur
Chaleur
Oedème
Douleur

Question 23

Effets physiologiques de l’histamine? (3)

Answer 23

Vasodilatation
Perméabilité des capillaires
Formation d’exsudat

Question 24

Effets physiologiquedes eicosanoïdes (2)

Answer 24

Chimiotactisme des granulocytes neutrophiles
douleur
(même que histamine)

Question 25

Lien entre prostaglandine et nocicepteurs?

Answer 25

Les prostaglandine augmentent la sensibilité des nocicepteurs aux autres stimuli

Question 26

la sensibilité périphérique est caractérisé par 4 éléments, lesquels?

Answer 26

diminution du seuil d'action Augmentation des réponses apparition d'activité spontanée recrutement des nocicepteurs avoisinants

Question 27

But de l'inflammation?

Answer 27

Empêcher la propagation d'agents toxiques | Éliminer débris cellulaires + pathogènes

Question 28

S/S d'inflammation (4)

Answer 28

Chaleur Douleur Rougeur Oedème

Question 29

qu'est-ce que le phénomène de sensibilisation périphérique?

Answer 29

une diminution du seuil d'activation des nocicepteurs faisant en sorte qu'on augmente la réponse menant a des actions spontanées et un recrutement de nocicepteurs voisins

Question 30

lieu de fin des fibres A-delta et C ?

Answer 30

Corne dorsale de la moelle

Question 31

Nt le plus excitateur? | le plus inhibiteur?

Answer 31

``` Excitateur = GultamatE Inhibiteur = GABA ```

Question 32

Dans quel zone du cerveau les messages provenant des nocicepteurs sont-elles projetées?

Answer 32

structure supraspinale

Question 33

Faisceau impliqué dans notre capacité de distinguer le site et l'intensité du stimulus nociceptif

Answer 33

faisceaux spinothalamiques

Question 34

Reçoit les terminaisons nerveuses sérotoninergiques et noradrénergiques des régions supérieures

Answer 34

cornes dorsales

Question 35

nommez 3 nts antinociceptifs

Answer 35

adrénaline noradrénaline opioïdes endogènes

Question 36

Durée d'une douleur... Aigüe? Subaigüe? Chronique?

Answer 36

``` Aigüe = 0-7 jours Subaigüe = < 3 mois Chronique = > 3 mois ```

Question 37

différence entre douleur neuropathique et nociceptive?

Answer 37

neuropathique = généralement bien localisée. Lésion ou dysfonction du SN. Ex: lacération, fracture, post-op. nociceptive = déclanchée par une stimulation des nocicepteurs par SNP et SNC intacts. (ex: dlr somatique et viscérale)

Question 38

Douleur thoracique antérieure Apparition quelques heures Dlr localisée et augmentée par pression locale Dlr non augmentée par respiration profonde

Answer 38

Douleur somatique d'origine musculosquelettique

Question 39

Douleur thoracique antérieur Apparition quelques heures Dlr diffuse et serrative (irradie mâchoire et bras gauche) Dlr augmente à l'effort

Answer 39

Douleur d'origine viscérale | angine de poitrine

Question 40

Douleur thoracique antérieure Apparition quelques heures Dlr constante de type brûlure Irradie bras gauche en suivant D6

Answer 40

Douleur neuropathique | toute douleur qui brûle, picotte, courant électrique = neuropathique

Question 41

Douleur mécanique aggravée par le mouvement et l'effort

Answer 41

Arthrose

Question 42

Douleur au repos et nocturne Soulagement par l'activité légère à modérée Signes inflammatoires Raideur matinale

Answer 42

Douleur inflammatoire

Question 43

Qu'est-ce que la douleur référée?

Answer 43

convergence des afférentes viscérales et somatiques nociceptives. Ex: douleur au foie, ça fait mal dans l'épaule

Question 44

Caractéristiques d'une douleur radiculaire?

Answer 44

douleur aigüe et vague augmentée par la toux, l'effort et le mouvement

Question 45

Caractéristique d'une douleur reliée aux métastases osseuses?

Answer 45

Bien localisée, ou non douleur profonde et rongeante douleur constante ou non brûlure/coup de couteau (neuropathique)