Cours 4: Anatomie et physiologie vasculaire Flashcards

1
Q

Quelles sont les 3 portions de l’aorte?

A

L’aorte ascendante
La crosse aortique/Arc aortique
L’aorte descendante

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Q

L’aorte donne quelles branches directement?

A

o Artères coronaires D et G
o Tronc brachiocéphalique
- Carotide commune droite
- Sous-clavière droite
o Artère carotide commune gauche
o Artère sous-clavière G

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Q

Quelles sont les artères des MS?

A
  • A. subclavière
  • A. axillaire
  • A. brachiale
  • A. radiale
  • A. ulnaire
  • A. carpiennes
  • A. palmaire (superficielle et profonde)
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4
Q

Quelles sont les artères des MI?

A
  • A. iliaque commune
  • A. iliaque externe
  • A. fémorale
  • A. poplitée
  • A. géniculées
  • A. tibiale
  • A. plantaire et dorsale
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Q

Quelle artère perfuse l’estomac?

A

L’artère gastrique droite

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6
Q

Quelle artère perfuse les organes abdominaux?

A

L’artère mésentérique

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7
Q

Quelle artère perfuse le foie?

A

L’artère hépathique

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8
Q

Quelle artère perfuse le rein?

A

L’artère rénale

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9
Q

Une atteinte à quelle artère provoque un infarctus du myocarde?

A

A. coronaire droite

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10
Q

Une atteinte à quelle artère provoque une ischémie aux MS?

A

A. sous-clavière

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11
Q

Une atteinte à quelle artère provoque un AVC?

A

A. carotides

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12
Q

Une atteinte à quelle artère provoque une paraplégie par ischémie médullaire?

A

A. intercostales

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13
Q

Une atteinte à quelle artère provoque une ischémie mésentérique?

A

A. gastrique

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14
Q

Une atteinte à quelle artère provoque une anurie (arrêt de production d’urine)?

A

A. rénale

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15
Q

Une atteinte à quelle artère provoque une ischémie des MI avec paraplégie?

A

A. iliaques

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15
Q

Quelle veine est ponctuée lors de l’implantation d’un pacemaker?

A

V. jugulaire

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16
Q

Vrai ou Faux: La veine cave supérieure filtre le sang pour éviter les caillots

A

Faux, c’est la veine cave inférieure

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17
Q

Quel est le débit cardiaque normal chez un adulte sain?

A

5,6L/min

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18
Q

Causes de la dyspnée reliées à des problèmes de circulation du sang? (8)

A
  1. Sténose/Insuffisance aortique (G)
  2. Sténose/Insuffisance mitrale (G)
  3. Insuffisance tricuspidienne (D)
  4. Embolie pulmonaire (défaillance du cœur droit à long terme)
  5. Infarctus/Thrombose coronarienne (blocages et angine)
  6. Tamponnade cardiaque (virus, inflammation, accumulation de liquide dans le péricarde)
  7. Tumeur/myxome de l’OG
  8. Bradycardie ou tachycardie (baisse du DC)
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19
Q

Vrai ou Faux: les poumons reçoivent 70% du DC

A

Faux, ils reçoivent 100% du DC

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20
Q

Quel est le débit régional au repos?

A

Cerveau=750mL/min
Myocarde=250mL/min
Foie et tractus GI=1300mL/min
Muscles=1200mL/min
Reins=1100mL/min (20% du DC total)
Peau=1000mL/min

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21
Q

Quelles sont des causes d’une variation du débit régional?

A
  1. Exercice
  2. Hypothermie
  3. Digestion
  4. Bas débit cardiaque
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22
Q

Quelle structure contient la plus grande proportion de sang?

A

Les veines (64% du débit total)

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23
Q

Formule pour calculer la variation de pression sanguine?

A

ΔP=Q*R

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24
Q

Le gradient de la résistance vasculaire systémique (RVS) dépend de quelles structures?

A

l’aorte et l’oreillette droite

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25
Q

Le gradient de la résistance vasculaire périphérique (RVP) dépend de quelles structures?

A

L’artère pulmonaire et l’oreillette gauche

26
Q

Est-ce la RVS ou la RVP qui a le gradient de pression le plus élevé?

A

RVS

27
Q

Pression de l’aorte?

A

120/90 mmHg

28
Q

Pression dans l’oreillette D

A

3 mmHg

29
Q

Pression dans l’artère pulmonaire

A

25/10 mm Hg

30
Q

Pression dans l’oreillette gauche

A

8 mmHg

31
Q

Quels sont les déterminants de la résistance vasculaire?

A
  • Longueur du vaisseau
  • Rayon du vaisseau
  • Viscosité du liquide
32
Q

Quelle est la loi de Poiseuille?

A

R=8nl/(πr^4 )

33
Q

Quels sont les vaisseaux à titre conductifs?

A

Grosse artères et aorte

34
Q

Quels sont les vaisseaux à titre résistifs?

A

petites artères et artérioles

35
Q

Quels sont les vaisseaux à titre d’échange?

A

capillaires

36
Q

Quels sont les vaisseaux à titre de réservoir/capacitifs?

A

Veines

37
Q

Quelles couches composent la paroi artérielle (de superficielle à profonde)?

A
  1. Adventice
  2. Média
  3. Intima
38
Q

Quelle couche de la paroi artérielle contient les nerfs et le tissu conjonctif?

A

L’adventice

39
Q

Quelle couche de la paroi artérielle contient les cellules endothéliales?

A

L’intima

40
Q

Quelle couche de la paroi artérielle contient la majorité des cellules musculaires lisses?

A

La média

41
Q

La grande proportion en cellules musculaires lisses des artérioles leurs permet de faire quelles action? (2)
(comparativement aux veines)

A

o Régulation du tonus vasculaire artériel
o Contrôle PA et débit sanguin local

42
Q

De quoi est composé la paroi des capillaires?

A

de cellules épithéliales (intima seulement)

43
Q

Quelles sont les dimensions de la paroi et du diamètre des capillaires? et quelle est la valeur de la pression qu’ils soutiennent

A
  • Paroi mince (˂1μm)
  • Soutient une P de 25 mmHg
  • Diamètre : ˂10μm
44
Q

Quelle est l’utilité primaire du système cardiovasculaire?

A

apport nutriments + O2 vers les tissus et le cheminement des déchets vers les organes d’évacuation
- CO2 → Poumons
- Autres déchets → Foie/Reins

45
Q

Vrai ou Faux: les capillaires sont perméables aux protéines et cellules sanguines

A

Faux

46
Q

À travers quelle structure des capillaire se fait la diffusion des molécules hydrosolubles?

A

Les pores

47
Q

À travers quelle structure des capillaire se fait la diffusion des molécules liposolubles?

A

Cellules endothéliales

48
Q

Quelles pressions (4) influencent le déplacement de l’eau entre le compartiment intravasculaire et extravasculaire?

A

P. hydrostatique
P. oncotique
P. interstitiel
P. intracapillaire

49
Q

Quel est l’impact d’une insuffisance cardiaque droite sur la P.hydrostatique?

A

Elle augmente, causant un oedème

50
Q

Quel est l’impact d’une insuffisance hépatique sur la P. oncotique?

A

Elle l’abaisse, causant un oedème

51
Q

Quels sont les déterminants du retour veineux/pré-charge? (6)

A
  • Volume sanguin
  • Gravité
  • Tonus sympathique
  • Contractions musculaires
  • Valvules veineuses
  • Respiration
52
Q

Vrai ou Faux: le système lymphatique provoque la circulation de 5L/24H

A

Faux: 2L/24H

53
Q

Quelles sont les fonctions du système lymphatique? (3)

A
  • Retour de l’excès de liquide filtré par les capillaires
  • Retour des protéines au sang
  • Fonction immunitaire
54
Q

Qu’est-ce que l’apparition des bruits de Korotkow représentent?

A

La pression systolique

55
Q

Qu’est-ce que la disparition des bruits de Korotkow représentent?

A

La pression diastolique

56
Q

À quoi sert un ABPM?

A

le diagnostic de l’hypertension

57
Q

Quels sont des exemples de maladie vasculaires chroniques?

A

Athérosclérose → maladie coronarienne
Anévrisme → aortique, loi de Laplace
Vasculite → inflammation des vaisseaux

58
Q

Quels sont des exemples de maladie vasculaires aigues?

A
  1. Thrombose artérielle/veineuse
    → occlusion aigue d’un vaisseau par un caillot
  2. Embolie artérielle → déplacement d’un thrombus avec occlusion artérielle distale
59
Q

Quels sont des facteurs de risques de thrombose?

A
  • Cancer
  • Immobilisation/Post-op
  • Œdème au mollet
  • Maladie thromboembolique
  • Veines collatérales superficielles
  • Jambe œdématiée
  • Douleur au système veineux profond
  • Œdème à godet dans la jambe
  • Paralysie, parésie, plâtre
60
Q

Quelle type d’embolie peut provoquer un décès immédiat?

A

Embolie pulmonaire car les artères pulmonaires sont bloquées

61
Q

Quelle type d’embolie peut provoquer un AVC?

A

Embolie systémique

62
Q

Quels outils (3) permettent l’évaluation vasculaire?

A

Imagerie médicale:
- Échographie artérielle/veineuse
- Angiographie par tomodensitométrie
- Angiographie interventionnelle ou thérapeutique