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REA cardio > Cours 1: Myocarde, PA et anatomie cardiaque > Flashcards

Cours 1: Myocarde, PA et anatomie cardiaque Flashcards

1
Q

Quelles sont les 2 catégories de cellules myocardiques?

A
  1. Cellules non-nodales/contractiles
  2. Cellules nodales/cardionectrices
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Q

Quelle est l’unité contractile?

A

cellules contractiles

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3
Q

Quelle est la structure d’un cardiomyocyte?
(Longueur, noyaux, mitochondries, etc.)

A

-Cellules courtes et striées composées de multiples myofilaments
-1 ou 2 noyaux (vs une cellulaire musculaire qui contient plusieurs noyaux)
-Mitochondries : 25-35% du volume cellulaire
-Connectées par un système de disques intercalaires (spécificité des cellules cardiaques pour une contractions simultanée)

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4
Q

Quelle est une spécificité des cellules cardiaques pour assurer une contraction simultannée?

A

Les disques intercalaires

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Q

Que contient un myofilament?

A

Actine
Myosine
Troponine
Tropomyosine

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6
Q

Composition d’un filament épais?

A

1500 unités de myosine

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7
Q

où est le site de liaison active de la myosine?

A

Tête de myosine

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8
Q

Composition d’un filament mince?

A

2 brins d’actine enroulés en spirale
Tropomyosine
Troponine

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9
Q

Quelles sont les 3 sous-unités de la troponine?

A

actine
tropomyosine
calcium

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10
Q

Fonction de la tropomyosine?

A

maintient la structure du filament et empêche la liaison de l’actine à la myosine au repos

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11
Q

Rôle du calcium dans la théorie des filaments glissants/contraction musculaire?

A

il se lie à la troponine, change sa conformation et déplace la tropomyosine, ce qui expose les sites de liaison à la myosine des protéines d’actine.

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12
Q

Quelles sont les étapes de la théorie des filaments glissants? (8)

A
  1. Ca2+ se lie à la troponine
  2. Déplacement de la tropomyosine
  3. Dégagement des sites actifs de liaison
  4. Tête myosine s’attache à l’actine
  5. Déformation tête myosine = Bascule
  6. Traction actine-myosine
  7. Actine glisse entre filaments myosine
  8. Sarcomère, fibre et muscle raccourcient= contraction concentrique
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13
Q

Vrai ou Faux: La formation des ponts actine-myosine est un processus passif

A

Faux, il nécessite de l’ATP = processus actif

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14
Q

Vrai ou Faux: la contraction du cœur par le chevauchement des filaments de myosine sur ceux d’actine est un processus binaire et volontaire

A

Faux: c’est un processus binaire mais involontaire

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15
Q

Qu’est-ce qui déclenche la contraction cardiaque?

A

l’afflux de calcium dans l’espace intra-cellulaire

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16
Q

D’où provient l’influx calcique lent et quel est son pourcentage de participation?

A

(10-20%) : provient de canaux de la membrane cellulaire

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17
Q

D’où provient l’influx calcique rapide/voltage dépendant et quel est son pourcentage de participation?

A

(80-90%) : provient du réticulum sarcoplasmique

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18
Q

Vrai ou Faux: Le métabolisme de la cellule cardiaque est majoritairement aérobique et utilise les glucides

A

Vrai: car elle est riche en mitochondries

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19
Q

Vrai ou Faux: le milieu intra-cellulaire à un potentiel de repos positif tandis que le milieu extra-cellulaire à un potentiel de repos négatif

A

Faux: c’est l’inverse

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20
Q

Définir le potentiel d’action

A

Un PA est un changement rapide dans le potentiel de membrane qui provoque une contraction musculaire

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21
Q

Vrai ou Faux: la propagation du PA est un processus irréversible lorsqu’enclenché

A

Vrai

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22
Q

Quelles structures sont les “pacemaker” naturels?

A

Cellules nodales

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23
Q

Évènements de la phase 0 de la propagation du PA?

A

Influx rapide de sodium

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24
Q

Évènements de la phase 1 et 2 de la propagation du PA?

A

Influx de calcium (lent et rapide) qui crée un plateau = contraction musculaire

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25
Q

Évènements de la phase 3 de la propagation du PA?

A

Fermeture des canaux calciques et sortie de potassium de la cellule

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26
Q

Évènements de la phase 4 de la propagation du PA?

A

Recyclage du calcium du liquide intra-cellulaire au réticulum

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27
Q

Qu’est-ce que le sarcolemme?

A

Membrane qui recouvre les cellules et qui s’invaginent dans celles-ci + celle-ci contient la majorité du calcium intra-cellulaire

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28
Q

Quel est le réservoir du calcium intra-cellulaire?

A

Réticulum sarcoplasmique

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29
Q

Fonction des disques intercalaires?

A

connectent les cellules contractiles entre-elles pour assurer une synchronie

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30
Q

Quelles sont les 2 manières de connecter des cellules contractiles entre-elles?

A

1.Électrique/Jonctions ouvertes : permet le passage d’ions pour transmettre le potentiel de dépolarisation entre les cellules
2.Mécanique/Desmosomes/Fascia adherens : maintient le lien entre les cellules, contracte la cellule voisine

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31
Q

Qu’est-ce que l’endomysium et que contient t-il?

A

une structure fibreuse qui compose les cardiomyocytes, équivalent du tendon

contient les capillaires fournissant un apport sanguin adéquat

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32
Q

Quel tissu conjonctif est rattaché au “squelette du coeur”?

A

L’endomysium

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33
Q

Que contient le myocarde?

A

Toutes les cellules contractiles

34
Q

où est localisé le cœur?

A
  • Dans la cage thoracique (médiastin)
  • 2/3 situé dans l’hémithorax gauche, 1/3 dans l’hémithorax droit
  • Apex dirigé vers le bas et vers la gauche
35
Q

Quelles sont les différentes chambres cardiaques retrouvées dans le cœur?

A

Oreillettes (droite et gauche)
Ventricules (droit et gauche)

36
Q

Quelle chambre cardiaque permet la force contractile majeure du cœur?

A

Les ventricules

37
Q

Quelles chambres cardiaques permettent le passage du sang passif?

A

Les oreillettes (80% du sang passe aux ventricules de manière passive)

38
Q

Quelle structure sépare les 2 oreillettes?

A

Septum inter-auriculaire

39
Q

Quelle structure sépare les 2 ventricules?

A

Septum inter-ventriculaire

40
Q

Vrai ou Faux: le septum inter-ventriculaire est plus épais que le septum inter-auriculaire?

A

Vrai

41
Q

Quelles chambres cardiaques font parties de la circulation pulmonaire?

A

Ventricule D (éjecte vers les poumons) et Oreillette G (reçoit le sang “veineux” même s’il est oxygéné)

42
Q

Quelles chambres cardiaques font parties de la circulation systémique?

A

Ventricule G (éjecte vers les organes) et Oreillettes D (reçoit le sang provenant des organes)

43
Q

Quels vaisseaux permettent le retour veineux systémique vers l’oreillette D?

A

Veine cave supérieure (tête et bras)
Veine cave inférieure (MI et organes sous-abdominaux)
Sinus coronaire (cœur)

44
Q

Quels types de muscles composent l’oreillette D? (2)

A

o Portion antérieure : muscle pectiné
o Portion postérieure : muscles lisses

45
Q

Quelle structure sépare la portion antérieure de la portion postérieure de l’oreillette D?

A

Crista terminalis

46
Q

Quels vaisseaux permettent le retour veineux pulmonaire vers l’oreillette G?

A

les 4 veines pulmonaires

47
Q

Quel type de muscle compose l’oreillette G?

A

Muscles lisses

48
Q

Quelle chambre cardiaque contient la majorité de la masse myocardique?

A

Les ventricules

49
Q

Vers quelle structure le ventricule D éjecte-il son sang?

A

Tronc pulmonaire (vers les poumons)

50
Q

Vers quelle structure le ventricule G éjecte-il son sang?

A

Aorte

51
Q

Vrai ou Faux: Le ventricule G représente le 2/3 antérieur du cœur tandis que le ventricule D représente le 1/3 antérieur et toute la portion postérieure.

A

Faux, c’est l’inverse

52
Q

Vrai ou Faux: le ventricule G à une cavité de taille inférieure au ventricule D

A

Vrai

53
Q

Quel ventricule possède la paroi la plus épaisse?

A

Ventricule G

54
Q

Quelle est la forme de chacun des ventricules?

A

VD: forme atypique (croissant)
VG: forme cylindrique

55
Q

Quelles sont les 3 couches de la paroi du cœur de la plus superficielle à la plus profonde?

A
  1. épicarde/péricarde séreux viscéral
  2. myocarde
  3. endocarde
56
Q

Fonction de l’épicarde

A

-Protection
-Support au cœur
-Limite risque de contaminations infectieuses

57
Q

Fonction/composante du myocarde

A

-Majoritairement des cellules contractiles (cardiomyocytes)
-Partie de la structure fibreuse du cœur (architecture, support, vascularisation, isolation électrique)

58
Q

Fonction/composantes de l’endocarde

A

-Épithélium simple squameux
-Couvre l’ensemble des cavités, les valves et vaisseaux sanguins
-Couche lisse
-Permet le passage du sang en évitant les turbulences/stagnation de sang (Øthrombus)

59
Q

Quels sont les 2 catégories de valves contenues dans le coeur?

A
  1. Valves atrio-ventriculaires
  2. Valves semi-lunaires
60
Q

Quelles sont les valves atrio-ventriculaires?

A

Tricuspide (D)
Mitrale (G)

61
Q

Quelles sont les valves semi-lunaires?

A

Pulmonaire (D)
Aortique (G)

62
Q

Quelles valves contiennent un appareil sous-valvulaire?

A

Les valves atrio-ventriculaires

63
Q

Composantes et localisation de la valve tricuspide?

A

3 feuillets
entre le ventricule D et l’oreillette D

64
Q

Composantes et localisation de la valve mitrale?

A

2 feuillets
entre le ventricule G et l’oreillette G

65
Q

Comment fonctionne l’appareil valvulaire?

A

-Cordage tendineux s’attache à des muscles papillaires
-Maintient la géométrie en systole

66
Q

Composantes et localisation de la valve pulmonaire?

A

3 feuillets
entre le ventricule D et le tronc pulmonaire

67
Q

Composantes et localisation de la valve aortique?

A

3 feuillets
entre le ventricule G et l’aorte

68
Q

Décrire les étapes/structures de la circulation pulmonaire

A
  1. Ventricule droit
  2. Valve pulmonaire
  3. Artère pulmonaires droite et gauche
  4. Poumons (oxygénation via capillaires)
  5. Veines pulmonaires droite et gauche
  6. Oreillette gauche
  7. Valve mitrale
69
Q

Décrire les étapes/structures de la circulation systémique?

A
  1. Ventricule gauche
  2. Valve aortique
  3. Aorte
  4. Artères systémiques
  5. Capillaires (échanges gazeux aux organes)
  6. Veines systémiques
  7. Veines cave inférieure et supérieure
  8. Oreillette droite
70
Q

Qu’est-ce que le péricarde et quelle sont ses composantes?

A

Péricarde=enveloppe du cœur
o Péricarde fibreux
o Péricarde séreux (viscéral et pariétal)
o Cavité péricardique

71
Q

Que contient la cavité péricardique?

A

contient le liquide péricardique qui sert de lubrifiant

72
Q

Fonctions du péricarde? (4)

A
  1. Protection physique (infection, mécanique)
  2. Attaches avec les autres structures du thorax
  3. Empêche une surdistension/surdilation cardiaque
  4. Interdépendance ventriculaire
73
Q

Vrai ou Faux: le péricarde est essentiel à la vie

A

Faux, cependant s’il est absent le cœur est gravement affaiblit

74
Q

Quelle structure est responsable du rythme sinusal?

A

Le nœud sinusal

75
Q

où est situé le noeud sinusal?

A

Dans l’oreillette droite (portion supérieure près de l’entrée de la veine cave supérieure)

76
Q

où est situé le noeud auriculo-ventriculaire?

A

au septum inter-ventriculaire basal

77
Q

Fonction du NAV?

A

Il connecte les oreillettes aux ventricules et, grâce à sa conduction lente, génère un délai entre les contractions auriculaire et ventriculaire permettant d’optimiser le pompage sanguin

78
Q

Où est situé le faisceau de His/faiseau auriculo-ventriculaire?

A

au septum inter-ventriculaire, lien entre les oreillettes et ventricules

79
Q

Fonction des cellules de Purkinje/myofibres de conduction?

A

Lien entre les cellules nodales et non-nodales (cardiomyocytes)

80
Q

Combien de branches sont comprises dans le faiseau de His et quelles sont-elles?

A

3 branches:
-Branche droite
-Hémi-branche antérieure gauche
-Hémi-branche postérieure gauche

REA cardio (6 decks)

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