Cours 4 Flashcards
Définition médicalisation
Un processus par lequel des problèmes non médicaux sont définis et traités comme des problèmes médicaux, généralement en termes de maladies ou de troubles
Une étendue de comportements et de pratiques autrefois jugés en termes moraux (jugements basés sur la religion), sont maintenant compris dans la rubrique de la santé et de la maladie.
Jugements de valeurs y sont omniprésents. On présuppose que les gens peuvent être aidés par le biais d’un savoir spécialisé
Contexte d’émergence de la médicalisation
Diminution de l’importance du rôle de la religion dans la vie des gens
Accroissement du niveau de confiance conféré à la médecine
Accroissement du niveau de confiance conféré au progrès et la rationalité
Prestige et pouvoirs accrus de l’autorité médicale
Croyance et confiance accrues en la gestion individuelle et technologique des problèmes Individualisme, affaiblissement des liens sociaux
Déf biomédicalisation
l’utilisation de la biotechnologie –principalement des drogues/médicaments –non pas pour traiter une pathologie, mais pour surpasser la «normalité» humaine, d’améliorer la «qualité de vie», l’espérance de vie, réduire les risques inhérents à la vie et ses processus.
Médicalisation de la sexualité et biomédicalisation de la sexualité
Médicalisation :
Processus par lesquels les structures de pouvoir (sociales, politiques, économiques) mettent l’accent sur les aspects biologiques et individuels des «problèmes» sexuels –des problèmes qui seront gérés par le domaine médical –en occultant l’influence et l’importance d’autres facteurs sur la sexualité.
Biomédicalisation:
L’utilisation de la biotechnologie pour améliorer sa performance et sa santé sexuelle afin de surpasser la «normalité» sexuelle. Façons par lesquelles les activités et les expériences sexuelles sont surveillées et auto-contrôlées dans un climat social ambiant qui pousse les gens à penser la sexualité en termes normatifs
But de la médicalisation
Effectuer un contrôle social
Raison:
- La population connait généralement très peu le domaine de la médecine
- Les médecins ont beaucoup de pouvoir et sont respectés
= Difficulté à se défendre contre la médicalisation et difficulté à repéré la médicalisation.
Médicalisation du corps de la femme
Naissance: Domaine historiquement exclusivement féminin, maintenant presque entièrement géré par les institution médical.
Création du syndrome prémenstruel puis du trouble dysphorique prémenstruel, ménopause, hormonothérapie et hystérectomies qui pathologisent le fonctionnement et l’évolution du corps de la femme
Infertilité et la panoplie de technologies pour la corriger. Procréation assistée.
Double standard sexuel
Ex: nymphomanie, frigidité
Découle de 2 discours :
-Discours de la pulsion sexuelle masculine
-Discours de l’amour monogame (Femme a peu de désir et va acquérir une sexualité à travers son partenaire)
Visible dans les discours sur :
- Activité sexuel avec plusieurs partenaires
-Nombre de partenaire sexuels
-Prise d’initiative dans le sexe
- Média qui légitimise le désir masculin et minimise le féminin
Raison que la médicalisation touche principalement les femmes
Pouvoir enfanté:
-La survie de l’espèce humaine
-La lignée, la continuité des familles, des groupes ethniques, des classes sociales
-Contrôle de la propriété, de l’héritage
contrôler la sexualité des femmes en décourageant la promiscuité sexuelle afin de s’assurer que l’enfant est bien le leur
Chirurgie esthétique des organes génitaux féminin
Contexte social : les organes génitaux féminins sont de plus en plus visibles et exposés dans la pornographie, mais demeure occultés dans les autres sphères médiatiques et de la vie
Vise généralement à minimiser l’apparence externe des organes génitales
53 % ont indiqué le faire pour des raisons purement esthétiques, et 33 %, pour améliorer leur estime de soi
Chirurgie esthétique organes génitaux masculin
Bigger=Better
Crée un insatisfaction sur la taille du pénis, généralement les hommes qui ont recours a ce type de chirurgie ont tendance a surestimé la taille du pénis moyen, penser que le leur est hors norme alors qu’il est normal.
Médicalisation et sexologie
La sexologie comme discipline légitime se base sur un savoir scientifique
Se base également sur l’efficacité démontrée et démontrable de diverses approches thérapeutiques
Établissement d’une norme en ce qui concerne le bon fonctionnement sexuel, la réponse sexuelle normale
Dysfonction sexuel
dysfonction = écart à un idéal, écart à une norme de fonctionnement, quelque chose ne fonctionne pas
Met en arrière plan:
-Les expériences subjectives de la sexualité et de son «bon» fonctionnement
-Les contextes dans lesquels le «bon» fonctionnement (ou la dysfonction) survient
-La question des émotions, du plaisir, du désir, du pouvoir, du contexte
Modèle sexualité dominant est le pénétration dans un contexte hétérosexuel
Médicalisation du désir sexuel Hypo-actif
Au 20e siècle, frigidité= peu de désir sexuel. Abandonner en 1970, mais l’idée de présence d’Assez de désir sexuel avant la relation reste dans l’imaginaire collectif.
Trouble du désir hypo-actif
Risque associé:
-Attentes irréalistes par rapport au niveau de désir «normal»
-Écart de désir entre partenaires
-Attitudes socioculturelles négatives envers la sexualité, et favorisant les rôles de genre traditionnels
-Chez les hommes bi/gais →hétérosexisme intériorisée.
-Manque d’éducation sexuelle
-Difficultés conjugales Image négative de soi
-Événements stressants (ex. : stress au travail)
-Historique d’abus émotionnel ou sexuel
Cas du Flibanserin
Vise augmentation du désir sexuel féminin, jouent sur la dopamine et la sérotonine. Une dose de 100mg par jour. Étude montre un augmentation de .5 relation satisfaisant par mois donc pas très efficace.
Croyance sur le désir sexuel
Les hommes aurait plus de désir sexuel que les femmes
Les études démontrent que statistiquement les deux partie on autant de désir l’un que l’autre.
Les hommes en couple sous-estime le désir de leur partenaire et les femme le surestime.
Désir hyper-actif
a été rejetée, faute de consensus entre les experts
Définition proposée: «trouble du désir sexuel caractérisé par une augmentation de la fréquence et de l’intensité des fantasmes, excitations, envies et comportements sexuels en lien avec une composante impulsive,
Médicalisation de l’orgasme
Femme: trouble de l’orgasme si, dans au moins les trois quarts des cas, elle éprouve une difficulté marquée à atteindre l’orgasme ou elle ne l’atteint pas du tout.
Hommes:
Éjaculation retardée ou absente (évaluée de manière identique au trouble de l’orgasme chez la femme)
Éjaculation précoce: si un homme présente un schéma persistant et récurrent d’éjaculation durant une activité sexuelle avec partenaire à l’intérieur de la première minute suivant le début de la pénétration, et ce, avant qu’il ne le souhaite.
Critique de la médicalisation de l’orgasme
Pour l’éjaculation précoce, influence du partenaire, considère le sexe comme étant la pénétration
Par d’équivalent à l’éjaculation précoce chez la femme même si des études montrent qu’elle existerait, car l’orgasme féminin est vue comme complexe.
L’érection masculine devrait avoir un temps idéal
L’orgasme masculin devrait être simple a atteindre
Insiste sur la pénétration
Les interventions visent à contrôler et ramener vers un seul modèle de sexualité
Axé sur l’hétérosexualité, ne prend pas en compte les formes alternatives de la sexualité.
Est-ce que la médicalisation est bonne ou mauvaise ?
pas intrinsèquement mauvaise en soi
Le problème réside dans le fait qu’elle se pose de plus en plus comme modèle dominant en ce qui concerne plusieurs sphères de la vie humaine
silence sur les solutions alternatives, difficulté à proposer des réponses différentes
Critique médicalisation de la sexualité
Absence des aspects gratifiants et agréables du potentiel érotique humain au sein des recherches et publications scientifiques
L’accent est mis sur les dangers et les problèmes liés à la sexualité, tandis qu’on aurait beaucoup à apprendre sur le corps et ses plaisirs
Composante du sexe « génial»
- présence d’esprit
-Authenticité
-Connexion
-Profonde intimité érotique
-Communication extraordinaire et empathie
-Prise de risque et exploration
-Vulnérabilité
-transcendance
Bon côté de la médicalisation
La réponse médicale est thérapeutique; mieux que le modèle punitif du contrôle légal
Le modèle médical est plus flexible et efficace et moins coûteux qu’un contrôle légal
Diminution de la honte chez certaines personnes
Soutien et espoir pour plusieurs personnes