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Diabète > Cours 4 > Flashcards

Cours 4 Flashcards

1
Q

Nommes les composantes du contrôle glycémique et leurs cibles

A

A1C : 7 - 6.5
GPJ : 4-7
GP 2h : 5-8/10

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Q

Quels sont les 3 types de méthodes pour aider le contrôle glycémique

A

diète/nutrition, médicamentation et AP

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3
Q

Quels sont les 4 éléments clés à la prescription d’entraînement pour les personnes diabétiques?

A
  • ESSAYEZ DE faire un minimum de 150 minutes
    d’exercices de type aérobie par semaine à une
    intensité moyenne à vigoureuse.
  • INCLURE exercice contre résistance (musculation) ≥ 2 fois par semaine.
  • ÉTABLIR des objectifs d’ activité physique et faire PARTICIPER l’équipe d’intervenant multidisciplinaire si disponible.
  • MINIMSEZ les périodes prolongées de
    comportements sédentaires .
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4
Q

Quelles sont les recommandations de diabète Canada par rapport à l’activité physique chez les personnes diabétiques?

A

Les personnes atteintes du diabète doivent faire des exercices de type aérobies d’une intensité moyenne à vigoureuse au moins trois jours par semaine pour cumuler au moins 150 minutes d’exercices et ne pas rester physiquement inactives plus de deux jours de suite.

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5
Q

Quels sont les conseils pour les clients au niveau de l’activité aérobie?

A
  • Commencez par marcher à un rythme confortable pour aussi peu que 5 à 15 minutes à la fois.
  • Progressez graduellement vers une marche rapide jusqu’à 50 minutes par séance (y compris l’échauffement et retour au calme) sur une période de 12 semaines.
  • Alternativement, des séances d’exercice plus courtes au cours d’une journée, par exemple, 10 minutes 3 fois par jour après des repas peuvent remplacer une seule séance plus longue durée de même intensité.
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6
Q

Vrai ou faux : il faut encourager les personnes diabétiques à faire seulement de l’exercice aérobie

A

Faux, il est important de les encourager à faire de l’exercice contre-résistance 2-3x semaine en plus de l’exercice aérobie

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7
Q

Quels sont les conseils pour les clients pour l’exercice contre-résistance?

A
  • Choisissez 6 à 8 exercices ciblant les principaux groupes: bras, poitrine, dos, jambes, abdomen.
  • Augmentez graduellement la résistance jusqu’à ce que vous puissiez effectuer seulement 3 séries de 8 à 12 répétitions pour chaque exercice , avec 1 à 2 minutes de repos entre les séries.
  • Au début du programme d’exercices contre résistance, il est préférable de recevoir les instructions initiales et la supervision périodique par un spécialiste qualifié d’exercice pour maximiser les avantages et réduire au minimum le risque de blessure.
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8
Q

Vrai ou faux : on peut jumeler deux types d’exercices dans une séance si cela permet au client d’atteindre ses objectifs d’AP dans sa réalité

A

vrai

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9
Q

Quels sont les conseils pour les clients pour l’entraînement en intervalle?

A
  • L’exercice effectué par intervalles, en alternance entre une intensité plus élevée et une intensité plus faible, peut raccourcir la durée totale de l’exercice, augmenter les gains de la condition physique et augmenter la variété.
  • Par exemple, essayez d’alterner entre 3 minutes de marche plus rapide et 3 minutes de marche plus lente.
  • L’entraînement par intervalles de haute intensité est également une option.
  • Par exemple, alternez entre 30 secondes à très haute intensité et 90 secondes à faible intensité.
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10
Q

Pourquoi l’exercice dans l’eau serait pertinent pour les gens diabétiques?

A
  • L’exercice dans l’ eau peut avoir des avantages similaires à d’autres formes d’exercice et aider à
    minimiser les obstacles à des conditions telles que l’arthrose.
    *L’exercice dans l’eau peut inclure la marche
    rapide dans l’eau, la natation ou des classes
    qui comprennent une variété d’exercices.
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11
Q

Quels sont les bénéfices de l’utilisation d’un podomètre pour les patients?

A

Encouragez les personnes atteintes de diabète à s’autosurveiller à l’égard de l’activité physique avec l’utilisation d’un podomètre ou d’un accéléromètre. Demandez leur d’enregistrer les valeurs, d’en faire la révision lors des visites et de fixer des objectifs (nombre de pas, etc.) et d’officialiser les recommandations avec une
ordonnance écrite.

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12
Q

Quelles sont les recommandations au niveau de la sédentarité pour les personnes diabétiques?

A

Il est préférable d’éviter une période prolongée de comportements sédentaires. Essayez d’interrompre le temps de séance en vous levant brièvement toutes les 20 à 30 minutes.

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13
Q

Vrai ou faux : l’exercice effectuée pendant la journée peut réparer les dommages créés par des positions assises de longue durée

A

faux

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14
Q

Les comportements sédentaires augmentent le risque de :

A
  • Mortalité toute cause confondue
  • Mortalité cardiovasculaire
  • MCV
  • DT2
  • Cancer du colon, du poumon et endométrial
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15
Q

Chez un client sédentaire, il est important d’intervenir au niveau de son AP ou ses habitudes de vie et en premier?

A

Ses habitudes de vie

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16
Q

Décris le niveau de glycémie chez une personne diabétique-sédentaire vs une personne diabétique-non-sédentaire

A

Le niveau de glycémie reste plus élevé chez la personne sédentaire tout au long de la journée peu importe le moment. On peut donc conclure que diminuer la sédentarité permet un meilleur contrôle de la glycémie.

17
Q

Vrai ou faux : des micros pauses d’AP aérobie et d’AP contre-résistance ont les mêmes effets sur le glucose, l’insuline, les triglycérides et les C-Peptides.

A

Vrai, sauf pour les triglycérides où l’entraînement contre-résistance ont légèrement un meilleur effet.

18
Q

Briser la sédentarité permet un meilleur contrôle de la _________, l’________, les __________ et les __________.

A

Glucose, insuline, triglycérides et C-Peptides

19
Q

La majorité des bénéfices de l’AP sont obtenus entre ___ et ___ minutes par semaine d’AP ________

A

150-300, modéré

20
Q

La chirurgie bariatrique a un effet plus grand sur quels facteurs de risque CV

A

hypertension (62%), dyslipidémie (70%), diabète (77%), apnée du sommeil (86%)

21
Q

Quelle elle la tendance de ce que l’on doit améliorer au niveau du glucose pour baisser le A1C?

A

Plus ton A1C est élevé, plus il est important d’abaisser ton GAJ. Inversement, plus ton A1C est bas, plus il est important d’abaisser ton GPP

22
Q

Nomme les % de contribution de la glycémie de GAJ et de GPP selon les catégories de A1C

A

sous 7.3 = GPP - 70 et GAJ - 30
7.3 à 8.4 = GPP-50 et GAJ - 50
8.5 à 9.2 = GPP-45 et GAJ-55
9.3 à 10.2 = GPP-40 et GAJ-60
10.2 et plus = GPP-30 et GAJ-70

23
Q

Vrai ou faux : des micro pauses on un effet néfaste sur la glycémie post-prandial

A

Faux, c’est l’inverse

24
Q

Vrai ou faux : il est important de briser les longues périodes de sédentarité

A

Vrai

25
Q

Le DT2 est 2x plus fréquent dans les populations urbaines sédentaires ou bien dans les populations rurales actives

A

urbaines sédentaires

26
Q

Vrai ou faux : il est possible de prévenir/retarder l’apparition du DT2 chez les personnes à risque

A

Vrai!

27
Q

Comment peut-on prévenir/retarder l’apparition du DT2 chez les personnes à risque?

A

grâce à un programme d’exercices physiques structuré et prolongé

28
Q

Nommes certaines facteurs contribuant à l’augmentation de la prévalence du DT2 et des MCV

A

urbanisation, sédentarisation, modification des habitudes alimentaires, accroissement de la consommation de graisses saturées

29
Q

Quels sont les 4 arguments cliniques qui supportent la promotion de l’AP

A
  1. Son pouvoir hypoglycémiant
  2. Permet de rompre l’obsession calorique en offrant une approche plus globale
  3. Effets psychologiques bénéfiques
  4. Les exercices d’endurance ont de plus une action bénéfique sur l’ensemble des paramètres du syndrome d’ insulinorésistance , en particulier ses conséquences cardiovasculaires (hypertension artérielle) et métaboliques triglycérides et HDL C
30
Q

Nommes les 3 arguments physiopathologiques qui supportent la promotion de l’AP

A
  1. Le tissu musculaire est quantitativement le tissu le plus important pour le métabolisme du glucose. En effet, les muscles oxydent et stockent environ 70 % des glucides ingérés.
  2. L’ insulinorésistance (résistance à l’insuline) des tissus cibles à l’insuline joue un rôle essentiel dans la physiopathologie du diabète de type II. Elle prédomine au niveau du tissu musculaire, alors que la lipoprotéine lipase adipocytaire et la lipogenèse restent relativement sensible à l’insuline.
  3. Le médicament idéal du diabète de type II devrait avoir les mêmes effets que l’insuline sur le tissu musculaire, en particulier sur le transport du glucose, et avoir des effets opposés à ceux de l’insuline sur le tissu adipeux. C’est le cas de l’exercice physique !

Diabète (7 decks)

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