Cours 4 Flashcards
Réflexes du nouveau-né (9)
Spécifier si adaptatif ou base pour habileté plus complexe
- Clignement des yeux
- Succion
- Points cardinaux (rooting) : quand mouvement, tourne les yeux et ouvre la bouche, comme si prêt à téter
- Nage. –> adaptatif
- Réflexe de Moro. Quand bébé sent que son corps descend/tombe, va arquer son corps et se replier.
- Agrippement.
Agrippement + réflexe de moro = adaptatif, en cas où bébé est échappé - Réflexe tonique du cou : quand couché sur le dos, un bras allongé en longueur et l’autre bras plié. Et regard et tête tournés vers main du bras allongé. –> Base pour habileté de coordination main
- Marche. Si on le tient par les aisselles et pieds touchent légèrement, va avoir des réflexes de marche –> Base pour habileté de marche
- Réflexe de Babinski. Touche la plante du pied –> va ouvrir ses orteils. –> On sait pas pourquoi fait ça.
La plupart des réflexes des nouveau-nés disparaissent au cours ____.
6 premiers mois de vie
Les états de conscience du bébé (5)
- Sommeil profond
- Sommeil actif (REM)
- Somnolence
- Éveil calme
- Pleurs et pleurnichements
somnolence
Somnolence : quand transitionne du sommeil à l’éveil et de l’éveil au sommeil
Les nouveau-nés dorment
____ heures/jour
16-18 heures
50% du sommeil est actif (REM). Pourquoi est-ce qu’on dit que ça serait vital/adaptatif ?
Servirait à stimuler son SNC, ce qui est vital pour sa croissance
Cycles de sommeil perturbés
Fréquent chez bébés vécu naissance traumatique
Peut indiquer anomalie SNC
Associé retards de dév. au préscolaire
Pourquoi est-il important de verifier si cycles de sommeils anormaux ?
Cycles anormaux –> associé à anomalie cérébrale, retard développement…
1re cause de mortalité chez les bébés âgés entre 1 semaine et 1 an (pays industrialisés)
Le syndrome de la mort subite du nourrisson
Le syndrome de la mort subite du nourrisson. Hasard ?
NON, n’est pas inexplicable ou hasardeux
Ya des facteurs de risque : Né avant-terme, FPN, Apgar faible, pouls, respiration, trouble cycles sommeil-éveil*, IVRs (rhumes)
Le syndrome de la mort subite du nourrisson - hypothèse
Hypothèse : anomalies neurologiques qui empêchent d’acquérir des comportements de survie
Réflexes doivent disparaitre au cours des 6 premiers mois, et être remplacés par comportements de survie liés à respiration et états de conscience délibérés, intentionnels.
Exemple : Si difficulté respiratoire, bébé devrait se réveiller et pleurer pour alerter. Mais si ça n’a pas lieu –> ne se réveillera pas, pleurera pas et va juste mourir
Le syndrome de la mort subite du nourrisson : plus fréquent à quelle période
2-4 mois
Le syndrome de la mort subite du nourrisson - diminuer les risques (6)
- Pas de drogues durant grossesse
- Cesser de fumer
- Dodo sur le dos. Meilleur pcq peut gigoter, peut se tirer d’affaires. Peut pas faire ça si sur le ventre
- Surface dure. Pour pas qu’il soit coincé
- Pas trop emmitouflés. Bébés ont pas plus froid que nous. Et trop les emmitoufler ou trop toutous et cousins bloque circulation d’air
- Suce. Les aiderait à se réveiller si ont problème respiratoire
Pleurs - sommet vers ____ semaines
6 semaines
Pourquoi est-ce que le sommet des pleurs est vers 6 semaines ?
Lien avec le SNC - bcp de réorganisation dans le développement cérébral à ce moment
Coliques
pleurs persistents, intenses
Quand est-ce qu’on devrait s’inquiéter des pleurs du bébé ? Quand c’Est des coliques ?
On devrait s’inquiéter si pleurs sont qualitativement différents. Pleurs différents de d’habitude ou des autres bébés pourrait être signe d’anomalie du SNC
Les coliques sont pas inquiétantes
Apaiser un bébé en pleurs -
Pourquoi est-ce que c’est ok de déposer l’enfant dans un endroit sécuritaire et de le laisser pleurer ?
si le parent est à bout de nerfs, vaut mieux qu’il laisse le bébé pleurer plutôt qie de se laisser emporter et le secouer
Comment est le sens du toucher à la naissance
bien développé
Vrai ou faux : les nouveaux-nés ne ressentent pas la douleur
FAUX, les nouveaux-nés sont sensibles à la douleur
Pourquoi est-ce que ce n’est pas une bonne idée de laisser le bébé endurer la douleur ?
Endurer la douleur –> hormones de stress dans SNC –> risque affecter capacité future à gérer le stress
Soulager la douleur
analgésiques (tylénol), sucre, et le toucher (endorphines)
Comment on sait que les nouveaux nés peuvent déjà distinguer certains goûts ?
expressions faciales
Le sens du goût des nouveau-nés -
a) Bien développé ?
b) préférences
c) influence de l’exposition ?
d) aime-t-il nouvelles saveurs ?
a) distinguent certains goûts
b) Préférence pour le sucré, comme lait maternel (donc preference pour le sucré aurait une valeur adaptative)
c) Exposition à saveurs (liquide amniotique, lait maternel) influencent préférences gustatives des bébés. Influence de ce que la mère mangeait quand grossesse et pendant qu’elle allete. Donc diff culturelles du goût du lait maternel
d) Apprend rapidement à aimer de nouvelles saveurs
Pourquoi est-ce qu’on dit que la préférence pour le sucré aurait une valeur adaptative ?
parce que le lait de la mère est sucré
Pourquoi est-ce qu’il y a des différences culturelles dans les préférences gustatives des bébés ?
Ça dépend du goût du lait maternel, qui lui dépend de l’alimentation de la mère, donc diff culturelles
Le sens de l’odorat des nouveau-nés
a) préférences ?
b) comment ont été initiés à ça ?
a) Préférences :
pour certaines odeurs
pour seins de leur propre mère
préfèrent lait maternel VS formule, même si bébés sont pas allaités
b) Parce que auraient été initiés à ces odeurs par le liquide amniotique où ils ont grandi
L’audition des nouveau-nés
- S’améliore pendant premiers mois de vie
- Exploration, regarde vers sons
- Préfère sons complexes (voix) aux tonalités monotones
- Distingue des configurations de sons dès les premiers jours. Ex: rythme, ton, accent
L’audition des nouveau-nés - langue
- Sensible à la voix humaine
- Biologiquement préparé à apprendre langue (n’importe laquelle)
- Sons ne faisant pas partie de sa langue : nouveau-nés les distinguent mieux que les adultes. On perd cette capacité-là en vieillissant
- Préfèrent voix de leur mère, et de sa langue
comment on sait que les bébés peuvent différencier les sons ? quelle est la méthode ?
Méthode : téter pour entendre un bruit
«ba» –> habituel –> moins intéressant –> tète moins
«ga» –> tète plus
–> indique qu’ils différencient les sons
le sens le moins développé
vision
strucutres de l’oeil sont immatures
vision - qu’est-ce que le nouveau-né voit ou détecte ?
- Incapable de voir clairement (focus) de loin, de proche
- Détecte visages humains, préfère pour celui maman
- Explore, tente de trouver des objets intéressants
- La vision de la couleur s’améliore jusqu’à 4 mois
Croissance physique :
Taille : gain de ____ à 2 ans
Poids : ____ fois plus gros à 2 ans
Taille: gain de 75% à 2 ans
Poids : a quadruplé à 2 ans
La croissance physique du bébé est-elle continue ou en “stades” ?
N’est pas graduel/continu
Poussées de croissances, ya des plateaux
Gras de bébé - sommet
9 mois
Gras de bébé - utilité
maintient T corporelle
Qu’est-ce qu’on mesure pour voir si le dév cérébral (physiquement) est ok ?
circonférence crânienne
Croissance de différentes parties du corps à un rythme différent, à différents moments - 2 tendances :
Céphalocaudal : croissance de la tête et ensuite le bas du corps
Proximodistal : croissance de tête et trond et ensuite bras et jambes, et ensuite mains pieds
Quelle partie fait sa croissance en premier ?
la tête (1e année)
ensuite le corps (2e année)
Le meilleur estimé de la maturité
physique est :
l’âge du squelette
Radiographie permet de voir le nombre d’épiphyse.
Le nbr d’épiphyses devrait diminuer avec le temps
Épiphyses deviennent couvertes par cartilage
Développement des neurones
Commencent leur vie avec trop de neurones
Ensuite, mort de neurones pas stimulés
De + en + d’axones
Terminaisons axonales grandissent
Développement cerveau - rôle de la stimulation de l’environnement sur le développement des neurones
Stimulation de l’environnement –> permet aux neurones d’établir connections synaptiques
Développement du cerveau : surabondance de synapses et élagage
Surabondance de synapses –> MAIS C’EST OK
Certaines synapses servent les mêmes fonctions. Comme ça, si certaines sont endommagées, c’est OK pcq les autres sont là
(contribue à l’acquisition d’habiletés essentielles)
Élagage, «pruning»
Élimine les synapses sous-utilisées
Neurone peu stimulé –> perd ses connections. Ne meurt pas, mais perd ses connexions.
Développement cerveau -
Myélinisationdes axones
Moitié du volume du cerveau est composé de cellules gliales
Forte croissance des cellules gliales durant la petite enfance
Cellules gliales –> responsables de la gaine de myéline autour des axones (accélère conduction nerveuse)
S’il y a élagage (perte de synapses) et mort de neurones à la petite enfance, alors pourquoi est-ce que le cerveau continue de croitre en volume ?
Cellules gliales continuent de s’expandre
Élagage VS mort de neurones
Élagage : élimine connexions pas utilisées/pas stimulées
Mort de neurones : neurones ont besoin d’espace pour former axones entre elles et ya trop de neurones à la naissance donc mort des neurones avoisinantes aux connexions
Développement du cortex cérébral : croissance, ordre, etc.
- En croissance longtemps, donc sensible longtemps
- Croissance reflète habiletés qui doivent se développer au fur et à mesure
- Ordre dans lequel régions cérébrales se développent correspond à l’ordre des habiletés cérébrales qui émergent
Ordre dans lequel régions cérébrales se développent correspond à l’ordre des habiletés cérébrales qui émergent.
Quek est l’ordre pour
En ordre de leur peak :
Aires auditives et visuelles
Aires du langage
Cortex préfrontal
Compare la période de croissance des aires auditives+visuelles, langagières et du cortex préfrontal
cortex préfrontal se développe sur une plus longue période ; jusqu’à adolescence
Pourquoi est-ce qu’on dit que le cortex préfrontal est sensible plu slongtemps ?
Pcq il est en croissance pendant bcp plus longtemps que les autres aires (visuelle+auditive et langagière)