Cours 4

Question 1

Quelle est la fonction principale de la cornée? Que se produit-il avec l’âge? Comment se nomme se phénomène?

Answer 1

La cornée sert à réfracter la lumière jusqu’à la rétine. Avec le vieillissement, la cornée s’aplatie = astigmatisme (pas juste lié au vieillissement)
Aussi, elle perd son lustre et devient brumeuse

Question 2

Quelle est la fonction de l’humeur aqueuse? Que se produit-il avec l’âge? Comment se nomme ce phénomène et comment affecte-t-il la vision?

Answer 2

C’est un liquide qui est continuellement produit dans l’œil. Avec l’âge, le drainage est moins bon, ce qui augmente la pression sur l’œil = glaucome, causant une vision tubulaire

Question 3

À partir de quel âge les optométristes font des tests pour le glaucome?

Answer 3

Mi quarantaine

Question 4

Quelle est la fonction de l’iris? Que se produit-il avec l’âge? Quelle conséquence cela a-t-il sur la vision?

Answer 4

L’iris est le muscle autour de l’œil qui détermine la quantité de lumière qui entre dans l’œil. Avec l’âge, l’ouverture de l’iris diminue (33% de moins à 60 ans), ce qui rend l’image floue.

Question 5

Quelle est la fonction du cristallin? Que se produit-il avec l’âge? Comment se nomme se phénomène et quel effet a-t-il sur la vision?

Answer 5

C’est une lentille composée de beaucoup de couche de fibres qui se régénère dans notre vie. Avec l’âge, il:

• perd sa transparence = cataracte, donc vision floue
• devient plus jaune = difficulté avec les couleurs
• perd la capacité de faire le focus = presbytie

Question 6

Quelles sont les couleurs les plus difficiles à percevoir pour les personnes âgées?

Answer 6

Bleu, vert et violet

Question 7

Quelle est la fonction de la rétine? Que se produit-il avec l’âge? Comment se nomme ce phénomène?

Answer 7

Elle transmet l’information sur la lumière reçue au nerf optique. Bâtonnet: vision nocturne, Cône: couleurs
Avec l’âge, les bâtonnets sont moins efficaces, mais sans grandes conséquences dans un environnement contrôlé, mais peut avoir un impact dans la vie quotidienne.
Dégénérescence maculai = tache noire dans le champ de vision, lignes déformées…

Question 8

Quel % des PA de 75 ans et plus est touché par la dégénérescence maculaire?

Answer 8

25%

Question 9

Dans quelles conditions l’acuité visuelle diminue avec l’âge mais reste dans des seuils normaux? Est-ce applicable dans la vraie vie?

Answer 9

Dans des conditions en laboratoire! Dans des conditions quotidiennes (faible éclairage par exemple), plus difficile de distinguer les objets en mouvement, à percevoir les contrastes et certaines couleurs ainsi quel la profondeur

Question 10

Quels sont les effets de l’âge sur l’oreille externe? Est-ce que ces changements ont un impact sur l’audition?

Answer 10

Les oreilles sont moins flexibles, le canal auditif s’allonge, les poils s’épaississent, la peau s’amincit et la production de cérumen augmente. Ces effets ne causent pas de changements significatifs de l’audition, sauf le cérumen qui cause des bouchons

Question 11

Quels sont les effets de l’âge sur l’oreille moyenne? Est-ce que cela a un impact sur l’audition?

Answer 11

La membrane tympanique devient plus mince et moins tendue, ce qui limite la transmission des sons. Les osselets perdent leur mobilité (calcification), ce qui affecte la transmission. Ces changements ont peu d’effets sur l’audition.

Question 12

Qu’est-ce que la surdité de transmission?

Answer 12

Un type de surdité se produisant lorsque la transmission des sons dans l’oreille est affectée, ce qui altère la perception des basses fréquences comme les chuchotements.

Question 13

Quels sont les effets de l’âge sur l’oreille interne? Est-ce que ces changements affectent l’audition?

Answer 13

Diminution des mécanismes comme:
- dégénérescence de l’organe de Corti
- Diminutions des neurones du chemin auditif
- Atrophie des vaisseau sanguins irriguant la cochlée
- Rigidité de la membrane basilaire
Ces changements causent souvent la presbyacousie (baisse de l’audition)

Question 14

Comment adapter l’environnement visuel aux personnes âgées?

Answer 14

Lui faire porter des lunettes, éviter d’être dos à une fenêtre, assurer un éclairage suffisant, favoriser des gros caractères contrastés (noir sur jaune)

Question 15

Comment adapter l’environnement auditif aux personnes âgées?

Answer 15

Parler dans un endroit calme, assurer un contact visuel, utiliser des phrases courtes, ne pas crier, reformuler

Question 16

Au niveau macroscopique, comment peut-on adapter l’environnement des PA?

Answer 16

Planifier des aménagements extérieurs éclairés, éviter les surfaces réfléchissantes

Question 17

Qu’est-ce que la mémoire de travail et comment est-ce affectée par la vieillesse?

Answer 17

S’occupe du maintien temporaire de l’information. Les PA sont moins performants pour faire du multi-tâches.

Question 18

Qu’est-ce que la mémoire épisodique et comment est-elle affectée par la vieillesse?

Answer 18

Elle s’occupe du rappel des événements vécu dans leur contexte (émotion, date…)
Les ainés sont moins bons que les jeunes dans un test de rappel, mais ils ont un niveau semblable aux plus jeunes dans un test de reconnaissance (avec des indices)

Question 19

Qu’est-ce que la mémoire autobiographique et comment est-elle affectée par l’âge?

Answer 19

Elle s‘occupe des souvenirs liés à l’histoire de vie.
Les souvenirs sont moins spécifiques/détaillés chez les PA, mais ils sont vus plus positivement.
Les ainés se souviennent plus facilement des souvenirs heureux

Question 20

Qu’est-ce que la mémoire sémantique et comment est-elle affectée par la vieillesse?

Answer 20

Elle s’occupe des connaissances générales, les mots….
Les connaissances augmentent avec l’âge.
Les PA ont tendance à avoir plus de difficulté à se rappeler spontanément de mots/noms (stratégie de recherche moins efficace)

Question 21

Qu’est-ce que la mémoire procédurale et comment est-elle affectée par la vieillesse?

Answer 21

C’est la mémoire des habiletés cognitives et motrices (COPRS). L’âge a peu d’effet sur cette mémoire.

Question 22

Quelles sont les 4 grandes transitions de vie?

Answer 22

Retraite, changement de milieu de vie, maladie et mort du conjoint

Question 23

Comment évolue l’âge médian de la retraite? Comme étai son évolution dans le passé?

Answer 23

L’âge médian est en augmentation. Environ 62 ans en 2017. Entre 1976 et 1998 (environ 59 ans) , l’âge médian était en diminution, potentiellement parce que les conditions économiques entraînaient beaucoup de mises à pieds.

Question 24

D’où provient le concept de retraite? De quand date-t-il? Ressemble-t-il au concept actuel?

Answer 24

Le concept provient de l’Allemagne en 1880 et il ressemble au concept actuel.

Question 25

Est-ce que la vision de la retraite à changé dans les dernières décennies?

Answer 25

Oui! En 1960, on voyait la retraite comme un moment de repos (il faut dire que l’espérance de vie était moindre)
En 1990, on parlait de traite loisir

Question 26

Comment évolue la retraite entre 1867 et 1900?

Answer 26

La retraite n’existe pas vraiment sur les fermes: on travaille jusqu’à ne plus pouvoir, puis on vit avec nos enfants. Dans l’industrialisation, le soutien familial disparaît et on créée des asiles de personnes âgées

Question 27

Quelle nouveauté concernant la retraite fait son apparition en 1908?

Answer 27

L’instauration des rentes! Les PA peuvent s’assurer un revenu à la retraite. Toutefois, comme les revenus ne sont pas élevés, peu de PA cotisaient.

Question 28

Comment vivent les personnes âgées pendant la première guerre mondiale?

Answer 28

Souvent dans la pauvreté, car les emplois dans les usines sont donné aux plus jeunes

Question 29

Que se passe-t-il au niveau de la retraite en 1927? Y a-t-il des exclusions à cette nouveauté?

Answer 29

La loi sur la pension de vieillesse est créée. Les canadiens de 70 ans et plus ayant contribués durant les 20 dernières années ont un revenu minimum garanti de 240$ par année, suite à un examen des ressources. Les autochtones sont exclus de cette loi.

Question 30

Quelle loi est créée en 1951?

Answer 30

Loi sur la sécurité de la vieillesse: les 70 ans et plus, sans égard à un examen des ressources, reçoivent 40$ par mois. Les autochtones font parti des gens admissibles à cette loi

Question 31

Quelles organisations sont créées en 1966-67 et qui concernent la retraite?

Answer 31

Régime des rentes du Québec et régime des pensions du Canada

Question 32

En quelle année l’âge de la retraite est abaissé à 60 ans plutôt que 70?

Answer 32

1970-1980

Question 33

Est-ce que le revenu à la retraite des hommes et des femmes est le même? Pourquoi?

Answer 33

Non, il y a un écart de 10200$ entre les deux. Les femmes ont souvent un revenu inférieur aux hommes et elles s’occupent plus de leurs proches, au détriment de leur carrière, donc moins de contributions dans les régimes de retraites

Question 34

Est-ce que les PA travaillent beaucoup, ou font-elles plus de bénévolat?

Answer 34

28% des H de 60 et plus et 16% des F travaillent. Les 55 ans et plus sont très actifs en tant que bénévoles

Question 35

Quel pourcentage des PA est satisfait de sa retraite ?

Answer 35

70%

Question 36

Quels sont les facteurs contribuant à une bonne adaptation à la retraite?

Answer 36

La planification = sentiment de contrôle
Être en couple et avoir une satisfaction conjugale
Bonne santé physique et mentale
Contexte de la retraite (forcée vs planifiée)
Bon réseau social

Question 37

Quels sont les facteurs qui peuvent précipiter la retraite?

Answer 37

Problèmes de santé, revenu suffisant, perte d’emploi, difficultés psychologiques
Pour les femmes: devenir proche aidante, passer plus de temps en famille

Question 38

Comment évoluent les mesures cognitives de mémoire verbale, raisonnement abstrait, fluence verbale phonétique/sémantique avant et après la retraite?

Answer 38

Dans tous les domaines, on observe une diminution des performances avant et après la retraite.
Seule la mémoire verbale est diminuée significativement après la retraite.
Les emplois plus complexes ont un effet protecteur seulement avant la retraite.

Question 39

Est-ce que les PA sont surtout en résidence ou à la maison? Pourquoi?

Answer 39

Elles sont surtout à la maison. Vivre en résidence coute très cher, et on privilégie les soins à domicile.

Question 40

Est-ce que les PA prennent la décision de partir en hébergement?

Answer 40

Souvent, elles ne font pas partie du processus de décision, alors qu’elles préfèreraient rester chez elle.

Question 41

Expliquez la séparation involontaire. Est-ce que cela met fin à l’union?

Answer 41

C’est une procédure qui permet à 2 PA de 65 ans et plus dont l’une ne peut vivre sous le même toit dû à des problèmes de santé de recevoir un soutien financier. Le calcul des revenus est fait sur le seul salaire d’une personne plutôt que le couple = bonification du supplément de revenu garanti. Ne met pas fin à l’union

Question 42

Quelle est la conséquence de l’augmentation de l’espérance de vie?

Answer 42

Il y a plus de chance d’avoir une maladie chronique. 37% des canadiens de 65+ en 2017-2018 avait même une multimorbidité (2+ maladies chroniques)

Question 43

Malgré la maladie chronique, est-ce que la perception de santé demeure bonne chez les PA?

Answer 43

Oui

Question 44

Décrivez la relation entre les symptômes dépressifs et la présence de maladies chroniques.

Answer 44

C’est une association positive avec effet bidirectionnel. Donc, les symptômes dépressifs augmentent le risque de maladie, et la maladie augmente le risque de dépression

Question 45

Quels sont les facteurs contribuant aux impacts psychologiques négatifs de la maladie?

Answer 45

• type de maladie
• douleur
• perte d’autonomie
• risque de complication
• médication
• visites médicales (fréquences/durée)

Question 46

Quelles sont les caractéristiques d’une bonne adaptation à la maladie?

Answer 46

Avoir un Boon réseau de soutien, percevoir un contrôle su la maladie et recourir à des stratégies d’adaptation actives et orientées vers la gestion des difficultés (plutôt que l’évitement)

Question 47

Quel est le changement (et soon pointage) qui demande le plus d’adaptation sur l’épellent de Holmes et Rahe?

Answer 47

La mort du conjoint, qui vaut 100 points

Question 48

Est-ce les hommes ou les femmes qui sont le plus veuf/veuve?

Answer 48

Surtout les femmes, 3x plus de veuves que de veufs de 65+

Question 49

Quels sont les défis à surmonter après la mort du conjoint?

Answer 49

Acquisition d’un nouveau rôle social, nouvelle identité, nouveau style de vie, risque de pauvreté

Question 50

Quels sont les effets du veuvage?

Answer 50

• risque accru de mortalité (présent mais bas), surtout dans les 6 mois suivant (ce risque est le même pour les jeunes et les PA)
• risque de présenter d’avantage de problèmes de santé physique, d’incapacité, de prendre de la médication, d’avoir de longues hospitalisations, d’avoir des réactions psychologiques/cognitives/comportementales

Question 51

Quel est l’impact du contexte lié à la mort du conjoint?

Answer 51

Un décès anticipé diminue les risques de réactions de détresse associées
Un décès inattendu augmente les risques de symptômes dépressifs et l’effet du deuil est plus marqué

Question 52

Quelles sont les deux stratégies possibles pour gérer la mort du conjoint?

Answer 52

• stratégie orientée vers la perte (regarder des photos, se rappeler des souvenirs)
• stratégie orientée vers la restauration (adapter son style de vie, pratiquer des activités significatives et gratifiantes)

Question 53

Qu’est-ce que le syndrome du nid vide?

Answer 53

C’est le fait que deux adultes, après avoir eu leurs enfants dans leur maison pendant très longtemps, se retrouvent seuls maintenant qu’ils sont parti du nid