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Introduction à la santé au travail > Cours 3 - TMS > Flashcards

Cours 3 - TMS Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’une TMS ?

A

Affectations générant un
niveau de douleur au système
musculosquelettique

  • Muscles, tendons, ligaments,
    articulations, cartilages, nerfs
  • Épicondylite, syndrome du
    canal carpien, entorse
    lombaire, hernie discale
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2
Q

Comment se développe les TMS ?

A
  • Origine multifactorielle impliquant la présence de facteurs
    de risque
  • Physiques, psychosociaux et personnels
  • Exposition répétée ou constante d’une durée plus ou moins longue selon l’importance et la nature de la surutilisation
    accompagnée d’une récupération insuffisante
  • Notion des modulateurs du risque
  • Les troubles peuvent se développer à l’insu du travailleur
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3
Q

Expliquez le 1er modèle théorique du développement des TMS ?

A
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4
Q

Expliquez le 2ème modèle théorique du développement d’un TMS ?

A
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5
Q

Expliquez le 3ème modèle théorique du développement d’un TMS

A
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6
Q

Quelles sont les principales régions atteintes par un TMS ?

A

Bas du dos

Cou

Épaules

Avant-bras

Mains

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7
Q

V/F. Les TMS constituent la plus grande catégorie de blessure
reliée au travail des pays industrialisés

A

V

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8
Q

V/F. Au Qc, 25% des travailleurs québécois ont souffert de TMS dans les 12 derniers mois
Il y a 45 000 nouveaux cas de TMS déclarés et acceptés chaque année dans tous les secteurs d’activité

A

V

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9
Q

V/F. Au Qc, les TMS ont atteint 35% des lésions professionnelles

A

V

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10
Q

Au Qc, la problématqiue de TMS est probablememt sous-estimée à cause de quoi ?

A
  • Du régime d’indemnisation du Québec, la CNESST, couvre 93% des travailleurs
  • Diminution des cas déclarés à la CNESST et acceptés par la CNESST
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11
Q
A
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12
Q

Quelles sont les 3 classes de facteurs de risque de TMS ?

A

Biomécanique/ physique

Psychosociaux

Personnels

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13
Q

Donnez des exemples de FdR biomécanique et physique

A
  • Mouvement répétitif
  • Force
  • Posture contraignante
  • Posture statique
  • Manutention manuelle
  • Vibrations
  • Pressions locales
  • Chocs/impacts
  • Thermique (froid)
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14
Q

Donnez des exemples de FdR psychosociaux

A
  • Intensification du travail
  • Travail monotone
  • Une ambigüité quant à son rôle
  • Manque de latitude décisionnelle / support
  • Faible satisfaction au travail
  • Déséquilibre effort/reconnaissance
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15
Q

Donnez des exemples de FdR personnels

A
  • Âge
  • Genre
  • Anthropométrie
  • Génétique
  • Condition physique
  • Obésité
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16
Q

L’importance des FdR est une source de controverse pour quelles raisons ?

A
  • Les définitions utilisées dans les études scientifiques
  • Catégorisation des douleurs des systèmes de soins
    médicaux et d’assurances médicales
  • Les populations étudiées
  • Utilisation de mesures adéquates
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17
Q

Quels sont les modulateurs du risque pour déterminer a gravité d’un facteur ?

A
  • Son intensité ou amplitude
  • Sa durée d’exposition
  • Sa fréquence
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18
Q

Qu’est-ce que le temps de récupération ?

A

Une période de récupération est un moment durant
lequel les structures habituellement sollicitées lors de
l’exécution des tâches sont pratiquement inactives.

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19
Q

Que permet le temps de récupération ?

A

Permet aux tissus de retrouver leur état initial du point de vue métabolique et mécanique.

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20
Q

V/F. Dans les temps de repos on inclut les pauses statutaires (dîner, pause-café)
et es moments durant le cycle où les muscles
habituellement sollicités sont inactifs (micro pauses)

A

V

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21
Q

Qu’est-ce la force ? donnez des exemples

A

Effet mesuré sur un objet externe au corps

Exemples :
* Force nécessaire pour enfoncer une pédale
* Force nécessaire pour couper une broche avec des pinces

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22
Q

Comment est estimée la force ?

A
  • Estimée de façon indirecte en fonction du poids soulevé ou de
    façon directe par l’utilisation d’un dynamomètre.
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23
Q

Qu’est-ce que la charge ? donnez un exemple.

A
  • Biomécanique ou musculo-squelettique
  • Effet résultant de l’application d’une force sur les structures
    internes

Exemples : Chargement interne en compression et en cisaillement à L5/S1 lors de la
manutention

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24
Q

Qu’est-ce que l’effort ?

A
  • Prix payé par l’organisme pour produire une force
  • Reflète l’intensité des contractions musculaires
25
Comment mesure-t-on l'effort ?
Habituellement exprimé en pourcentage de la contraction maximale volontaire: **%CMV** Ex: Force nécessaire pour soulever un objet = 10kg Force maximale du travailleur dans l’exécution de cette tâche = 20kg Effort nécessaire = (10kg/20kg) *100 = 50% de sa capacité musculaire 30
26
V/F. Le travail égal implique nécessairement un effort égal entre 2 individus
F.
27
Qu'est-ce qui peut faire en sorte qu'un travail égal n'implique pas le même effort pour la même personne ?
Articulation sollicitée Direction de l’effort Prise Posture impliquée
28
Quel est l'effet de la fatigue sur l'effort ?
* + dépense énergétique * + erreurs * + du temps pour compléter la tâche * + du temps pour apprendre de nouvelle procédure/information * - force et endurance des muscles * - coordination des muscles et la précision des mouvements * - vigilance * - qualité
29
V/F. On cherche à concevoir le travail de façon à éviter la fatigue excessive
V
30
V/F. Pour éviter la fatigue, il faut concevoir en respectant les capacités individuelles
V
31
Qu'est-ce qui fait qu'une posture peut être exigeante ?
Elle se situe près des limites de l’articulation Elle doit lutter contre la gravité Les structures anatomiques se trouvent dans une position qui les empêche de fonctionner de façon efficace
32
V/F. De façon générale, plus une posture s’éloigne de l’axe neutre (position anatomique), moins elle devra être exécutée fréquemment ou maintenue sur une période prolongée
V
33
Quels sont les 2 types d'efforts msuculaires ?
Statique Dynamique
34
Qu'est-ce qu'un effort statique ?
Implique une contraction musculaire maintenue sans interruption afin de maintenir une posture ou stabiliser une articulation.
35
Qu'est-ce qu'un effort dynamique ?
Implique une succession de contraction et de relâchement afin de créer un mouvement.
36
Comment la quantié de sang nécessaire et le débit sanguin réel varie dans un effort statique et dynamique ?
37
Qu'est-ce que la répétitivité ?
Utilisation variable, mais répétée, des mêmes tissus, qu’il y ait mouvement de l’articulation ou non
38
Dans quelles circonstances s'observe habituellement la répétition ?
* Le cycle de travail est court * La même action se répète
39
V/F. Le risque de blessure augmente lorsque ce sont toujours les mêmes structures musculosquelettiques qui sont sollicitées
V
40
Qu'est-ce que la pression mécanique ?
Lorsque des tissus mous du corps sont écrasés par le contact direct avec un objet dur présent dans l’environnement de travail
41
V/F. La peau et les structures sousjacentes comme les nerfs, les tendons et les vaisseaux sanguins peuvent se trouver blessées par une pression directe
V
42
V/F. Utilisée la main comme un outil, peut accroître le risque de certains troubles vasculaires
V
43
V/F. L’utilisation d’outils à percussion peut provoquer un contrecoup causant des dommages aux tissus
V
44
Par quoi sont principalement produites les vibrations ?
Produites par les outils à moteur, surtout les outils pneumatiques ou électriques
45
Quels sont les 4 types de vibrations ?
Vibrations globales du corps ou whole body vibration (WBV) Vibrations lentes Vibrations rapides Vibrations très rapides
46
Comment le froid impacte la charge musculosquelettique ?
Réduirait la dextérité et la force des mains dans l’exercice d’un travail manuel
47
V/F. Selon certains auteurs, le froid augmenterait la tension musculaire
V
48
Qu'est-ce qu'un risque psychosocial ?
49
Quels sont les FdR psychosociaux reconnus par le NIOSH et le NRCIM ?
Classée du stress aigu au stress chronique : - Perception de l’intensification du travail -Travail monotone - Une ambigüité quant à son rôle - Manque de latitude décisionnelle - Manque de support social - Faible satisfaction au travail - Déséquilibre entre la reconnaissance et l’effort déployé
50
Quels sont le Sx physiques du stress chronique ?
- Douleurs (coliques, maux de tête, douleurs musculaires, articulaires, etc.), - Troubles du sommeil, de l’appétit et de la digestion, - Sensations d’essoufflement ou d’oppression, - Sueurs inhabituelles
51
Quels son les Sx émotionnels du stress chronique ?
Sensibilité et nervosité accrues, Crises de larmes ou de nerfs, angoisse, excitation, tristesse, sensation de mal-être, etc.
52
Quels sont les Sx cognitifs du stress chronique ?
Perturbation de la concentration entraînant des erreurs et des oublis, difficultés à prendre des initiatives ou des décisions, etc.
53
À l'échelle mondiale quelle est la 1ère cause d'invalidité liée au travail ?
Prévalence des troubles psychologiques
54
Quels sont les facteurs de risque intrinsèques ?
Âge Sexe Anthropométrie Obésité Condition physique
55
Quels sont les aspects négatifs et positifs de l'âge ?
Contre : La capacité des tissus de résister à des contraintes externes, ainsi que le processus de récupération et de guérison, diminuent avec l’âge. Pour : Impact de l’expérience… * Expert vs Novice
56
V/F. Certains auteurs indiquent un plus grand nombre de TMS au niveau des femmes
V
57
V/F. Certaines études illustrent que les gens présentant un surplus de poids seraient plus à risque de développer certains TMS
V, mais pas de consensus
58
V/F. Certaines études illustrent que les gens présentant une meilleure condition physique seraient moins à risque de développer certains TMS
V, aucun consensus
59
Quels autres déterminants liés à l'individu peut influencer risque de TMS ?
- État de santé (maladies) - Diabète -Troubles inflammatoires généralisés - Maladies neuromusculaires - État psychologique - Trouble de personnalité - Dépression - Tabagisme et alcool - Antécédents personnels - Activités personnelles

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