COURS 3 : SYSTÈMES CARDIOVASCULAIRE Flashcards
Quels sont les rôles du sang ?
transporter l’oxygène et le gaz carbonique,
les nutriments et des déchets métaboliques,
des hormones, des macrophages, etc.
Après la naissance, il existe 2 circulations
principales:
○ Systémique (grande circulation)
○ Pulmonaire (petite circulation)
Les organes spécialisés du système cardiovasculaire sont … (3 éléments)
Les organes spécialisés du système cardiovasculaire sont le cœur et les vaisseaux sanguins et lymphatiques
Quelle est la différence entre les artères et les veines ? (au niveau de la fonction)
les artères distribuent le sang provenant de cœur vers les tissus du corps, les veines retournent le sang au cœur (peu importe leur contenu en oxygène).
Quelle composante a une plus grande pression : artères ou veines ?
les artères ont une plus grande pression. Elles font partie du système à haute pression
Dans quels vaisseaux ont lieu les échanges gazeux et métaboliques ?
Dans les capillaires
le système de basse pression (veineux) à un rôle de …
réservoir
vrai/faux : les artères et les veines partage le même nom
vrai
Le cœur … reçoit le sang de la circulation systémique et le propulse dans la circulation pulmonaire
Le cœur DROIT reçoit le sang de la circulation systémique et le propulse dans la circulation pulmonaire
Le cœur … reçoit le sang de la circulation pulmonaire et l’envoie dans tout le corps.
Le cœur GAUCHE reçoit le sang de la circulation pulmonaire et l’envoie dans tout le corps.
Quelles sont les 3 couches/tuniques dans la paroi vasculaire ?
intima, media et adventice
quelles sont les caractéristiques de l’intima ?
- En contact avec la lumière des vaisseaux
- Constituée par un épithélium pavimenteux simple (endothélium) associé à une lame basale et une couche sous-endothéliale (membrane élastique interne) dans les artères du type musculaire (= loin du coeur)
- tissu conjonctif
- dans les capillaires, l’intima est la seule couche présente
Quelles sont les caractéristiques de la média ?
proportion variable de … et de …
Constituée de cellules musculaires lisses (léiomyocytes) et d’une proportion variable de fibres élastiques et de collagène, puis bordées d’une fine couche de fibres élastiques (membrane élastique externe) seulement dans les artères musculaires (= loin du coeur)
Quelles sont les caractéristiques de l’adventice ?
Quel type de tissu conjonctif ?
Composée de tissu conjonctif dense dans lequel circulent des vaisseaux (vasa vasorum) et des fibres nerveuses (nervi vasorum).
C’est la couche externe.
par rapport aux veines, la tunique .. de l’artère est beaucoup plus grande
par rapport aux veines, la tunique MOYENNE (MEDIA) de l’artère est beaucoup plus grande
Comme les veines sont un réservoir (capacité variable), le diamètre de … est plus important.
Comme les veines sont un réservoir (capacité variable), le diamètre de leur lumière est plus important.
Comment s’organise les fibres élastiques dans les artères vs dans les veines ?
Dans l’artère, les fibres élastiques sont dans les mb élastiques internes et externes.
Dans veine, les fibres élastiques sont partout dans la média
Le principal « moteur » pour la circulation est … entre les systèmes artériel et veineux (assurée par le … lors de la systole et propagée par … des artères).
Le principal « moteur » pour la circulation est le gradient de pression intravasculaire entre les systèmes artériel et veineux (assurée par le cœur lors de la systole et propagée par l’élasticité/musculature des artères).
En position érigée, les pressions intravasculaires du bas et du haut du corps augmentent et diminuent, respectivement (en relation avec les pressions hydrostatiques).
En montant, la pression baisse ou monte ?
En descendant, la pression baisse ou monte ?
En position érigée, les pressions intravasculaires du bas et du haut du corps augmentent et diminuent, respectivement (en relation avec les pressions hydrostatiques).
En montant, la pression baisse
En descendant, la pression monte
Quels sont les 5 mécanismes circulatoires dans les veines pour s’assurer du retour du sang dans le coeur ?
● Présence de valvules veineuses (mécanisme antigravitaire)
● Couplage artérioveineux: l’onde de pouls de l’artère est transmise à ses veines satellites
● Pompe musculaire (lors de contraction de muscles squelettiques)
● La respiration (la pression négative intrathoracique lors de l’abaissement du diaphragme «attire» le sang veineux )
● L’aspiration du sang veineux par la baisse de pression dans les atriums en systole
différence dans les échanges cellulaire pour un être unicellulaire vs être humain ?
Unicellulaire : cellule est dans un milieu avec une composition constante. les échanges ne modifient pas sa composition.
Être humain : échanges modifient la composition de l’espace extracellulaire = doit être raccordé aux organes qui amènent les ressources (poumons, tractus digestif) et ceux qui excrètent les déchets (peau, reins)
Les capillaires sont le siège de …
Les capillaires sont le siège de la microcirculation
Comment sont composé les capillaires (avant, pendant, après) ?
○ D’une partie afférente (artérioles précapillaires)
○ D’un lit capillaire
○ D’une partie efférente (veinules postcapillaires)
Pourquoi la vitesse de circulation du sang diminue dans les capillaires ?
en raison de leur ramification, l’aire de surface augmente = plus de résistance et plus de frottement = diminue la pression et la vitesse
Qu’est-ce qu’un réseau admirable ?
réseaux sanguins dans lesquels on trouvera 2 lits capillaires consécutifs.
Un réseau de capillaire peut être alimenté par une seule artère, qui est dite …, ou par plusieurs artères …. Les … artérielles sont fréquentes
Un réseau de capillaire peut être alimenté par une seule artère, qui est dite artère terminale, ou par plusieurs artères anastomotiques. Les anastomoses artérielles sont fréquentes
Quels organes sont irigués par des artères terminales ?
= si oblitération de l’artère, on a une nécrose du tissu
C’est le cas du cœur, des reins, du foie et de la rétine.
Au repos, seulement …% des capillaires sont perfusés.
Au repos, seulement 25-30% des capillaires sont perfusés.
Au passage entre méta-artériole (partie terminale d’une artériole) et capillaires se trouvent des … composés de cellules musculaires lisses disposés en anneau.
Lorsque contracté, le sang passe par des …(anastomoses artérioveineuses)
Fonction: …
Au passage entre méta-artériole (partie terminale d’une artériole) et capillaires se trouvent des sphincters précapillaires composés de cellules musculaires lisses disposés en anneau.
Lorsque contracté, le sang passe par des shunts artérioveineux (anastomoses artérioveineuses)
Fonction: réguler la perfusion sanguine dans le lit capillaire.
Les capillaires sont formés de … (3)
○ D’une cellule endothéliale
○ D’une membrane basale
○ De péricytes (cellules satellites impliquées dans la
néovascularisation)
PAROI DES CAPILLAIRES
Les cellules endothéliales sont reliées entre elles
par des … (échange entre 2
cellules
PAROI DES CAPILLAIRES
Les cellules endothéliales sont reliées entre elles
par des jonctions serrées (échange entre 2
cellules
PAROI DES CAPILLAIRES
La perméabilité de la paroi varie en fonction de la présence (ou absence) de …
○ De fenêtres sans diaphragme (et sans membrane
basale, très perméable)
○ De fenêtres avec diaphragme (perméable)
○ Sans fenêtre, avec pinocytose (perméabilité diminuée)
○ Sans fenêtre, sans pinocytose (perméabilité minimale)
GRADIENT DE PRESSIONS CAPILLAIRES
Principalement, deux pressions s’opposent:
○ …
○ …
GRADIENT DE PRESSIONS CAPILLAIRES
Principalement, deux pressions s’opposent:
○ Pression hydrostatique
○ Pression colloïdo-osmotique intravasculaire
Au pôle artériel, la pression hydrostatique est d’environ 35 mmHg, soit 10 de plus que la pression colloïdo-osmotique intravasculaire, qui elle est de 25 mmHg
QUEL EST LE RÉSULTAT ?
LES LIQUIDES SORTENT VERS L’INSTERSITITUM (FILTRATION)
Au pôle veineux, la pression hydrostatique est d’environ 15 mmHg, tandis que la pression colloïdo-osmotique intravasculaire varie peu (autour de 35 mmHg)
QUEL EST LE RÉSULTAT ?
ENTRÉE DES LIQUIDES DANS LA LUMIÈRE VASCULAIRE = RÉSORPTION
Qu’est-ce que l’oedème ?
Accumulation anormale de liquide interstitiel dans les tissus.
L’oedème est causé par un déséquilibre entre … ?
Causé par un déséquilibre entre 1) le passage de liquides des capillaires sanguins vers le tissu et 2) le captage et transport par les capillaires et vaisseaux lymphatiques.
quelles sont les raison spécifiques qui causent un oedème ? (3)
- Un surplus de liquide filtré à travers l’endothélium capillaire à la suite d’une vasodilatation prolongée des artères (ex: dû à la libération de médiateurs de l’inflammation) ou une augmentation de la pression veineuse (ex: insuffisance cardiaque)
- Une baisse de la pression colloïdo-osmotique intravasculaire à la suite d’une chute dans l’apport/production de protéines plasmatiques (déprivation nutritionnelle, problèmes hépatiques) ou leur excrétion anormale par les reins (néphrites/néphroses)
- Une réduction du drainage lymphatique due à une absence de contraction des muscles squelettiques (immobilité prolongée) ou par un corps étrangers, parasites, tumeurs.
Le fœtus reçoit l’oxygène, les nutriments et autres à partir du …
Le fœtus reçoit l’oxygène, les nutriments et autres à partir du sang maternel filtré par le placenta.
CIRCULATION FOETALE
Le sang filtré circule par la … vers le foie (passage dans le réseau capillaire hépatique ou shunt via …).
CIRCULATION FOETALE
Le sang filtré circule par la VEINE OMBILICALE vers le foie (passage dans le réseau capillaire hépatique ou shunt via LE CONDUIT VEINEUX).
CIRCULATION FOETALE
La vascularisation pulmonaire n’est pas encore développée (en lien avec sa faible capacité, la résistance vasculaire y est très élevée!).
Conséquence: …
CIRCULATION FOETALE
La vascularisation pulmonaire n’est pas encore développée (en lien avec sa faible capacité, la résistance vasculaire y est très élevée!).
Conséquence: la circulation pulmonaire ne peut absorber la totalité du débit sanguin.
CIRCULATION FOETALE
la pression est trop grande dans le poumon, quelle est la solution ?
deux shunts permettent d’atteindre l’équilibre :
○ Communication directe entre les atriums droit et gauche (par le foramen ovale). Si unique mécanisme, le cœur droit ne se développerait pas…
○ Communication entre le tronc pulmonaire et l’aorte (par le canal artériel). Donc une partie du sang est expulsée par le cœur droit mais passe ensuite dans la circulation systémique.
après la naissance d’un bébé, l’instauration de la respiration …
réduit drastiquement la pression vasculaire
Après la naissance d’une bébé, qu’arrive-t-il avec les shunts foetaux ?
ils se ferment !
- Le gradient de pression des atriums s’inverse (devient plus important dans l’atrium gauche), pressant le septum primum contre le septum secundum, fermant fonctionnellement le foramen ovale
- La pression partielle en O2 augmente dans l’aorte, causant une vasoconstriction (oblitération fonctionnelle) du canal artériel
- L’oblitération devient structurelle en quelques semaines/mois (le canal devient ligament artériel).
Après la naissance d’un bébé, la ligature des artères et veines ombilicales oblitère la circulation placentaire.
Qu’arrive-t-il ?
○ Vasoconstriction (oblitération fonctionnelle) des vaisseaux ombilicaux.
○ Après quelques semaines, l’oblitération devient structurelle: les artères ombilicales deviennent le ligament ombilical médian et la veine ombilicale devient le ligament rond du foie.
