COURS 2 : TISSUS, OSTÉOLOGIE ET ARTICULATIOINS Flashcards

1
Q

SYSTÈME LOCOMOTEUR

●Constitué de tissus … et de muscles …

●Les propriétés … d’un tel système dépendent des propriétés de ses constituants.

A

●Constitué de tissus CONJONCTIFS et de muscles SQUELETTIQUES.

●Les propriétés MÉCANIQUES d’un tel système dépendent des propriétés de ses constituants.

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2
Q

TISSU CONJONCTIF

Se trouve … dans le corps:

… en est principalement formé

A

●Se trouve PARTOUT dans le corps:

L’APPAREIL LOCOMOTEUR en est principalement formé

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3
Q

TISSU CONJONCTIF

QUELLES SONT LES 4 FONCTIONS PRINCIPALES ?

A

○ fixation et soutien des constituants et organes

○ protection/réparation des tissus

○ isolation (EXEMPLE : TISSU ADIPEUX)

○ transport de substances (EXEMPLE : SANG 🩸)

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4
Q

TISSU CONJONCTIF

CONSTITUÉ DE 3 PRINCIPALES SUBSTANCES

A

○la substance fondamentale*

○les fibres*

○les cellules qui sécrètent les 2 premières

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5
Q

TISSU CONJONCTIF

Quelles sont les 2 substances du tissu conjonctif qui forment la MEC ? (MATRICE EXTRACELLULAIRE) ?

A

SUBSTANCE FONDAMENTALE

+

LES FIBRES

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6
Q

Vrai ou Faux : Le tissu conjonctif contient du liquide qui peut transporter des substances.

A

Vrai

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7
Q

LA SUBSTANCE FONDAMENTALE (Contenue dans le tissu conjonctif)

4 CONSTITUANTS

A

○fibrilles de collagènes (type II, IX et XI)

○protéoglycanes (agrécane) avec glycosaminoglycanes (GAGs)*

○hyaluronate

○liquide interstitiel (eau et électrolytes Ca+, K+, Na+)

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8
Q

Vrai ou Faux : La substance fondamentale est AMORPHE ?

A

Vrai

Amorphe = Absence de morphologie = pas d’organisation fixe. Très diversifiée dans sa composition.

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9
Q

Dans le tissu conjonctif, où retrouve-t-on la SUBSTANCE FONDAMENTALE ?

A

Dans l’ESPACE INTERCELLULAIRE (avec les fibres)

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10
Q

LE RÔLE DE LA SUBSTANCE FONDAMENTALE DU TISSU CONJONCTIF

Contribue à la … du tissu et à la diffusion des …

A

●Contribue à la CONSISTANCE du tissu et à la diffusion des NUTRIMENTS.

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11
Q

La polarité … des GAGs attirent les … et, avec eux, de l’…

=

*OSMOTIQUE*

A

La polarité NÉGATIVE des GAGs attirent les CATIONS LIBRES et, avec eux, de l’EAU (c’est leur façon d’attirer l’eau de façon osmotique).

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12
Q

Vrai ou Faux : Grâce aux AGRÉCANES, les nutriments peuvent voyager dans les tissus conjonctifs.

A

Vrai

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13
Q

Les FIBRES du tissu CONJONCTIF sont … et … par les CELLULES.

A

FORMÉES + SÉCRÉTÉES

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14
Q

Quels sont les 3 types de FIBRES du TISSU CONJONCTIF ?

A
  • COLLAGÈNE DE TYPE I
  • FIBRES RÉTICULÉES (COLLAGÈNE DE TYPE III)
  • FIBRES ÉLASTIQUES
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15
Q

Quelles sont les CARACTÉRISTIQUES des FIBRES COLLAGÈNE TYPE I du TISSU CONJONCTIF ?

A

○fibres longues et épaisse, sans couleur

○très flexible et résistante à la traction

○forment (par ex.) les os, tendons, ligaments et fascia

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16
Q

Quelles sont les CARACTÉRISTIQUES des FIBRES COLLAGÈNE TYPE III (FIBRES RÉTICULÉES) du TISSU CONJONCTIF ?

On les retrouve à quels endroits ? (3)

A

○courtes et ramifiées

○forment entre elles un réseau (réticule) fibreux.

○On les retrouve…

  1. le squelette d’organe mous (foie, rate)
  2. entre muscles lisses
  3. union entre tissu conjonctif et autres tissus
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17
Q

Quelles sont les CARACTÉRISTIQUES des FIBRES ÉLASTIQUES du TISSU CONJONCTIF ?

Quels sont les 2 protéines qui se retrouvent à l’intérieur ?

A

○élastine et fibrilline

○fines et ramifiées (< que réticulées)

○couleur jaune

○peuvent s’allonger jusqu’à 150%

○trouvées en grande quantité dans la peau, les poumons, les grosses artères, etc.

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18
Q

LES CELLULES DU TISSU CONJONCTIF

●Issues du tissu conjonctif embryonnaire = …

●Se différencient en cellules … qui formeront les différents types de tissus

●On trouve dans leur nom 2 suffixes:

○ … : cellules peu différenciées se reproduisant, sécrétant la substance fondamentale et les fibres

○ … : cellules adultes, entretenant la MEC, svt sans capacité de se multiplier

A

● Issues du tissu conjonctif embryonnaire = MÉSENCHYME

● Se différencient en cellules SPÉCIALISÉES qui formeront les différents types de tissus

● On trouve dans leur nom 2 suffixes:

BLASTES : cellules peu différenciées se reproduisant, sécrétant la substance fondamentale et les fibres

CYTES : cellules adultes, entretenant la MEC, svt sans capacité de se multiplier

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19
Q

LES CELLULES DU TISSU CONJONCTIF

A
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20
Q

LE TISSU CONJONCTIF PROPRE SE DIVISE EN 2 SOUS-CLASSES

A
  1. LÂCHE
  2. DENSE
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21
Q

LE TISSU CONJONCTIF LÂCHE PEUT AVOIR 3 FORMES

A
  1. ADIPEUX
  2. ARÉOLAIRE
  3. RÉTICULÉ
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22
Q

Quelles sont les caractéristiques du TISSU CONJONCTIF LÂCHE ARÉOLAIRE ? (2)

  • tissu conjonctif …
  • se trouve … , sous les .. , entoure les … + …+ … , transporte les … et est important dans les …
  • Contient … dans des propotions variables
  • contient aussi .. (4)
A
  • tissu conjonctif typique
  • se trouve partout, sous les épithéliums, entoure les organes + vaisseaux + nerfs, transporte les nutriments
  • contient les 3 types de fibres, dans des proportions qui varient selon la région anatomique et l’organe
  • Contient aussi des cellules fibroblastes, macrophages, mastocytes et cellules adipeuses.
  • il sera important dans les réactions inflammatoires.
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23
Q

Quelles sont les caractéristiques du TISSU CONJONCTIF LÂCHE ADIPEUX ? (3)

■peu de … , bcp de cellules (adipocytes) contenant une …

■chez l’adulte, ne se … pas

■la répartition sur le corps est … , dépendant de facteurs … , … et …

(principalement sous la peau, autour des reins, derrière les globes oculaires, dans les os longs (moelle jaune)

A

■peu de matrice, bcp de de cellules (adipocytes) contenant une goutte de lipide

■chez l’adulte, ne se multiplie pas

■la répartition sur le corps est variable, dépendant de facteurs génétiques, biologiques et sociaux

(principalement sous la peau, autour des reins, derrière les globes oculaires, dans les os longs (moelle jaune)

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24
Q

Quelles sont les caractéristiques du TISSU CONJONCTIF LÂCHE RÉTICULÉ ? (2)

■contient bcp de …

  • forment le squelette des … (rate et noeuds lymphatiques), la … des os, le foie, etc.
A

■contient bcp de fibres réticulées

■forment le squelette des organes lymphoïdes (rate et noeuds lymphatiques), la moelle rouge des os, le foie, etc.

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25
Vrai ou Faux : Le tissu ADIPEUX transporte les nutriments ?
Faux, c'est le tissu ARÉOLAIRE.
26
QUELS SONT LES 3 TYPES DE TISSU CONJONCTIF DENSE ?
ORIENTÉ NON-ORIENTÉ ÉLASTIQUE
27
LE TISSU CONJONCTIF DENSE ORIENTÉ : ## Footnote ■composé de fibres de ... ... et de ... (type de cellules) ■tissu non ... , très résistant aux ... (forme les tendons et les ligaments)
■composé de fibres de **collagènes parallèles** et de **fibroblastes** ■tissu non **extensible**, très résistant aux **tractions** (forme les tendons et les ligaments)
28
LE TISSU CONJONCTIF DENSE NON ORIENTÉ ## Footnote ■collagène densément ... , mais dont l’orientation ... ■forme des ... de tissu conjonctif qui résiste à des ... pouvant s’appliquer dans toutes les ... (forme le derme, les capsules fibreuses d’organes, les capsules articulaires, les fascias musculaires (profonds)
■collagène densément **paqueté**, mais dont l’orientation **diverge** ■forme des **feuillets** de tissu conjonctif qui résiste à des **tractions** pouvant s’appliquer dans toutes les **directions** (forme le derme, les capsules fibreuses d’organes, les capsules articulaires, les fascias musculaires (profonds)
29
LE TISSU CONJONCTIF DENSE ÉLASTIQUE ## Footnote ■semblable au tissu conjonctif dense orienté, mais composé principalement de fibres ... ■forme la paroi des grosses artères, les voies respiratoires (bronchioles, alvéoles), muqueuses, cordes vocales et ligaments jaunes intervertébraux
■semblable au tissu conjonctif dense orienté, mais composé principalement de fibres **élastiques** ■forme la paroi des grosses artères, les voies respiratoires (bronchioles, alvéoles), muqueuses, cordes vocales et ligaments jaunes intervertébraux
30
TYPE DE TISSU CONJONCTIF : CARTILAGE Quels sont les 3 types de cartilage ?
1. Hyalin 2. Élastique 3. Fibreux
31
TYPE DE TISSU CONJONCTIF : LE CARTILAGE CARACTÉRISTIQUE ○ un centre composé de ... chacun se trouvant dans une ... entourée de la ... Ces cellules entretiennent la ... ○Tout autour, une membrane recouvre le cartilage, c’est le ... Il est composé de (?) couches, la plus proche de la matrice cartilagineuse contient un réseau dense riche en ... , l’externe est un tissu conjonctif plus ou moins ... , qui lui est ...
○ un centre composé de **CHONDROCYTES** chacun se trouvant dans une **LACUNE** entourée de la **MATRICE CARTILAGINEUSE FERME**. Ces cellules entretiennent la **MATRICE**. ○Tout autour, une membrane recouvre le cartilage, c’est le **PÉRICHONDRE**. Il est composé de **2** couches, la plus proche de la matrice cartilagineuse contient un réseau dense riche en **CHONDROBLASTES**, l’externe est un tissu conjonctif plus ou moins **LÂCHE** , qui lui est **VASCULARISÉ ⭐️**.
32
LES 3 CARTILAGES DU TISSU CONJONCTIF (HYALIN, ÉLASTIQUE ET FIBREUX) ONT 3 COMPOSANTES ## Footnote ●Tous sont composés d’un ... , ferme et souple, de ... dont le nombre et la qualité définiront le type de cartilage, et de ... (chondroblastes, chondrocytes)
1. GEL HYDRATÉ 2. FIBRES 3. CELLULES
33
LE CARTILAGE HYALIN Sa matrice contient des fibres ... Il est ..., d’où son nom (hyalin = verre). C’est le cartilage qui forme la majeure partie du ... embryonnaire. On le trouve chez l’adulte tapissant les surfaces articulaires des os, formant une partie des ... (cartilages costaux), le processus ... , une partie du squelette ... , une partie du squelette du ... , de la ... et des ...
Sa matrice contient des fibres **COLLAGÈNES** Il est **TRANSLUCIDE** d’où son nom (hyalin = verre). C’est le cartilage qui forme la majeure partie du **SQUELETTE EMBRYONNAIRE**. On le trouve chez l’adulte tapissant les surfaces articulaires des os, formant une partie des **CÔTES** (cartilages costaux), le processus **XIPHOÏDE**, une partie du squelette **NASAL**, une partie du squelette du **LARYNX**, de la **TRACHÉE** et des **BRONCHES**
34
LE CARTILAGE ÉLASTIQUE ## Footnote Sa matrice contient de nombreuses fibres élastiques qui lui confèrent ses propriétés .... Il maintient la ... d’une structure en la laissant ... On le trouve dans le ... de l’oreille, dans la ... et dans l’... (larynx).
Sa matrice contient de nombreuses fibres élastiques qui lui confèrent ses propriétés **MÉCANIQUES** Il maintient la **FORME** d’une structure en la laissant **FLEXIBLE** On le trouve dans le pavillon de l’oreille, dans la trompe auditive et dans l’épiglotte (larynx).
35
LE CARTILAGE FIBREUX ## Footnote Appelée aussi fibrocartilage, sa matrice contient de très grosses fibres collagènes qui lui donnent une ... et une ... supérieure aux autres cartilages. On le trouve dans les ... , la ... , les ... et ... articulaires. Il recouvre également les surfaces articulaires des articulations ... et ...
●appelée aussi fibrocartilage, sa matrice contient de très grosses fibres collagènes qui lui donnent une **stabilité et une résistance** supérieure aux autres cartilages. On le trouve dans les **disques intervertébraux, la symphyse pubienne, les ménisques et labrums articulaires**. Il recouvre également les surfaces articulaires des **articulations temporo-mandibulaire et sterno-claviculaire.**
36
LE TISSU OSSEUX ## Footnote ●L’os est un tissu ... , très richement ... , en constant ... ●Le tissu osseux a la particularité de posséder une matrice riche en ... sur lesquelles se déposent des ... qui le rendent très dur.
●L’os est un tissu **VIVANT**, très richement **VASCULARISÉ** , en constant **REMODELAGE** ●Le tissu osseux a la particularité de posséder une matrice riche en **FIBRES COLLAGÈNES** sur lesquelles se déposent des **CRISTAUX DE PHOSPHATE DE CALCIUM** qui le rendent très dur.
37
C’est le tissu le plus dur après l’émail des dents, qui est lui presque entièrement inorganique
TISSU OSSEUX
38
QUELLES SONT LES 5 FONCTIONS DU TISSUS OSSEUX ?
●**SOUTIEN** : structure rigide qui sert de support et d’ancrage aux organes ●**PROTECTION** : crâne, canal vertébral, cage thoracique, bassin ●**MOUVEMENTS** : sert de levier pour l’action des muscles ●**STOCKAGE** : réserve de graisse (dans les os longs), réserve de minéraux (calcium, phosphate, potassium, sodium, souffre, magnésium, cuivre, etc.) ●**FORMATION DE CELLULES SANGUINES** : dans les cavités des os spongieux (moelle osseuse rouge)
39
Vrai ou Faux : Le tissus osseux répond aux contraintes mécaniques de force que les os vont subir. (gravité, posture, utilisation de muscle qui effectuent des traction sur les os, etc.
Vrai.
40
QUELS SONT LES 2 TYPES D'OS ?
- COMPACT - SPONGIEUX
41
Vrai ou Faux : Les os plats, courts et longs ont les 2 types d'os, soit une partie compact et une partie spongieuse.
Vrai
42
●Le squelette humain comprend environ (?) os constants , auxquels on ajoute les (?) osselets de l’oreille moyenne.
●Le squelette humain comprend environ **208** os constants, auxquels on ajoute les **6** osselets de l’oreille moyenne.
43
DE QUOI EST COMPOSÉ LE SQUELETTE AXIAL ? (4 éléments)
rachis, thorax, os du crâne, os hyoïde
44
DE QUOI EST COMPOSÉ LE SQUELETTE APPENDICULAIRE ? (3 éléments)
membres supérieurs et inférieurs, ceintures scapulaire et pelvienne incluses
45
QUELS SONT LES 7 TYPES D'OS OBSERVÉS SUR LE SQUELETTE HUMAIN ?
○Os **long** (ex: os tubulaires des extrémités) ○Os **courts** (ex: os du carpe ou du tarse) ○Os **plats** (ex: os de la calvaria) ○Os **irréguliers**, c-a-d en surnombres ou non classables (ex: scapula, os coxal, hyoïde, os de la base du crâne) ○Os **pneumatiques** (ex: os de la face qui possèdent des sinus) ○Os **sésamoïdes** c-a-d os contenu dans un tendon (ex: patella) ○Os **accessoires** c-a-d en surnombres (ex: dans la calvaria ou au pied, ils apparaissent généralement durant l’ossification, non-fusion d’un noyau osseux)
46
QUELLES SONT LES 5 COMPOSANTES DE LA STRUCTURE DE L'OS LONG ?
●**un corps** (diaphyse), qui est un cylindre d’os compact ●**2 extrémités** (épiphyses), en général plus ronde et épaisse, recouvertes d’os compact, principalement composées d’os spongieux contenant de la moelle osseuse rouge (hémopoïétique). ●**2 zones de transition** (métaphyses) situées entre la diaphyse et les épiphyses.\* ●\* **une ligne épiphysaire osseuse** forme une soudure entre métaphyse et épiphyse, c’est un vestige des cartilages de conjugaisons ou plaque de croissance. ●**Une couche de tissu fibreux** recouvre l’os compact (périoste) et l’os adjacent la cavité médullaire (endoste).
47
Quelle est la particularité de l'os hyoïde ?
Il ne s'articule avec aucun autre os.
48
OS LONG
49
●L’ostéon, long d’environ 1cm par 250-300 microns de large, est ... de l’os compact.
●L’ostéon, long d’environ 1cm par 250-300 microns de large, est **L'UNITÉ FONCTIONNELLE** de l’os compact.
50
●Les ostéons sont disposés dans le sens ... de l’os.
●Les ostéons sont disposés dans le sens **LONGITUDINAL** de l’os.
51
Dans le centre des OSTÉONS courent les vaisseaux de ..., reliés entre eux ainsi qu'aux vaisseaux du ... et de la ... par des canaux ... aussi appelés de ...
Dans le centre des OSTÉONS courent les vaisseaux de HAVERS, reliés entre eux ainsi qu'aux vaisseaux du PÉRIOSTE et de la CAVITÉ MÉDULLAIRE par des canaux TRANSVERSES aussi appelés de VOLKMANN
52
Les vaisseaux nourriciers passent dans le foramen ... , qui sont ... aux vaisseaux de Havers. Les canaux de Volkmann permettent au sang d'aller ...
## Footnote Les vaisseaux nourriciers passent dans le **foramen nourricier**, qui sont **perpendiculaires** aux vaisseaux de Havers. Les canaux de Volkmann permettent au sang d'aller **à l'intérieur de l'os.**
53
L'OSTÉON est composé d'une superposition de couches de matrice calcifié appelé ... et qui entoure un canal central (Havers) dans lequel va passer les vaisseaux de Havers (en plein centre des lamelles concentré de matrice calcifié)
L'OSTÉON est composé d'une superposition de couches de matrice calcifié appelé **LAMELLES** et qui entoure un canal central (Havers) dans lequel va passer les vaisseaux de Havers (en plein centre des lamelles concentré de matrice calcifié)
54
LES ... S'insèrent perpendiculairement dans l'os compact et crée le lien entre le périoste et l'os compact.
FIBRES DE SHARPEY
55
Les LAMELLES SONT ... MAIS PERPENDICULAIRE D'UNE COUCHE À L'AUTRE = augmente la ...
LES LAMELLES SONT **OBLIQUE** MAIS PERPENDICULAIRE D'UNE COUCHE À L'AUTRE = augmente la **RIGIDITÉ**.
56
●... est la formation d’un OS PROPRE. ●L’... est la formation du tissu osseux, l’... de l’ostéogenèse. ●Jusqu’à l’âge de 6 semaines, le squelette de l’embryon n’est composé que de tissu conjonctif ... ou de cartilage ...
●L’**ostéogenèse** est la formation d’un os propre. ●L’**ossification** est la formation du tissu osseux, l**’étape finale** de l’ostéogenèse. ●Jusqu’à l’âge de 6 semaines, le squelette de l’embryon n’est composé que de tissu conjonctif **mésenchymateux** ou de cartilage **hyalin**.
57
●Il existe 2 types d’ossification: ○À partir du tissu ... = ossification ... (aussi dit mésenchymale ou desmale). Retrouvé au niveau du ... et des ... ○À partir de ... = ossification ... (aussi dit enchondrale ou endochondrale). Retrouvé dans la majorité des os de notre squelette.
●Il existe 2 types d’ossification: ○À partir du tissu **conjonctif mésenchymateux** = **ossification** **intramembranaire** (aussi dit mésenchymale ou desmale). Retrouvé au niveau du **crâne et des clavicules** ○À partir de **cartilage hyalin** = **ossification chondrale** (aussi dit enchondrale ou endochondrale). Retrouvé dans la majorité des os de notre squelette.
58
●Certaines parties des os longs (lame osseuse ... ) naissent directement du tissu ... : croissance ... en ... ●Le reste passe par la ... d’une matrice ... (ossification endochondrale): croissance ... en ...
●Certaines parties des os longs (lame osseuse **périchondrale**) naissent directement du tissu **conjonctif mésenchymateux**: croissance d’**apposition en épaisseur.** ●Le reste passe par la **minéralisation** d’une **matrice cartilagineuse** (ossification endochondrale): croissance **interstitielle en longueur.**
59
L’ossification de la plaque épiphysaire prox. est la ... du processus: survient vers 18-23 ans pour la plupart des os longs
L’ossification de la plaque épiphysaire prox. est la **dernière étape** du processus: survient vers 18-23 ans pour la plupart des os longs
60
Processus d'ossification de l'épiphyse proximal et distale commence en même temps, mais se **termine en premier pour la ...**
Processus d'ossification de l'Épiphyse proximal et distale commence en même temps, mais se termine en premier pour la **distale** (et après pour la proximale)
61
CHRONOLOGIE DE LA CROISSANCE De quelle structure on parle ?
62
Radiographie du carpe : Chaque os a son centre d'ossification et chacun a son timing particulier d'ossification = permet d'avoir une idée de la ... Le 1er os du carpe à ossifier est le ... commence (2 mois) et le ... termine (9-13 ans)
Radiographie du carpe : Chaque os a son centre d'ossification et chacun a son timing particulier d'ossification = permet d'avoir une idée de la **maturité osseuse** d'une personne. Le 1er os à ossifier est le **capitatum** commence (2 mois) et le **pisiforme** termine (9-13 ans)
63
LES RELIEFS OSSEUX ## Footnote Reliefs intra-articulaires (en général tapissé de ... ) * ... : renflement large porté sur un col étroit. * ... : protubérance articulaire arrondie. * ... : surface articulaire lisse, souvent plate.
Reliefs intra-articulaires (en général tapissé de **cartilage hyalin**) * **Tête**: renflement large porté sur un col étroit. * **Condyle:** protubérance articulaire arrondie. * **Facette**: surface articulaire lisse, souvent plate.
64
Reliefs extra-articulaires: souvent pour l’insertion de ... ou ...
Reliefs extra-articulaires: souvent pour l’insertion de **muscles** ou **ligaments**
65
LES RELIEFS EXTRA-ARTICULAIRES : * ... : Saillie prononcée de l’os qui se détache nettement du corps de l’os. * ... : Grosse protubérance (bosse proéminente), parfois rugueuse. Moins saillante que le processus. * ... : Protubérance arrondie, plus petite que la tubérosité. * ... : Protubérance très grosse, épaisse, de forme irrégulière. Particulière au fémur * ... : Partie renflée surplombant un condyle * ... : Arête osseuse étroite, bien en évidence. * ... : Arête osseuse étroite, fine, peu évidente. * ... : Relief fin, étroit et souvent pointu * ... : Relief discret marquant généralement l’attache d’un muscle ou d’un ligament
* **Processus**: Saillie prononcée de l’os qui se détache nettement du corps de l’os. * **Tubérosité**: Grosse protubérance (bosse proéminente), parfois rugueuse. Moins saillante que le processus. * **Tubercule**: Protubérance arrondie, plus petite que la tubérosité. * **Trochanter**: Protubérance très grosse, épaisse, de forme irrégulière. Particulière au fémur * **Épicondyle**: Partie renflée surplombant un condyle * **Crête**: Arête osseuse étroite, bien en évidence. * **Ligne**: Arête osseuse étroite, fine, peu évidente. * **Épine**: Relief fin, étroit et souvent pointu * **Rugosité**: Relief discret marquant généralement l’attache d’un muscle ou d’un ligament
66
... et ... : des creux qui marquent la surface ou le bord des os peuvent être intra- ou extra-articulaires: * ... : Dépression peu profonde et concave d’un os, portant souvent une facette articulaire. * ... : Dépression plus profonde. * ... : Ouverture arrondie servant de passage à un nerf ou à un vaisseau. * ... : Échancrure sur le bord d’un os. Parfois se ferme et forme alors un foramen. * ... : Dépression linéaire. ... : sillon profond.
## Footnote Dépression et ouvertures: des creux qui marquent la surface ou le bord des os peuvent être intra- ou extra-articulaires: * **Fossette**: Dépression peu profonde et concave d’un os, portant souvent une facette articulaire. * **Fosse**: Dépression plus profonde. * **Foramen**: Ouverture arrondie servant de passage à un nerf ou à un vaisseau. * **Incisure**: Échancrure sur le bord d’un os. Parfois se ferme et forme alors un foramen. * **Sillon**: Dépression linéaire. **Gouttière**: sillon profond.
67
Le système squelettique est relativement stable et présente moins de variations que d’autres systèmes comme, par exemple, le système vasculaire. Malgré tout, des variations ne sont pas rares et on doit en tenir compte sous peine d’erreur de diagnostic ou tout au moins d’interprétation de clichés en imagerie.
68
QUELLE EST LA DÉFINITION D'UNE ARTICULATION ? ... entre ... os ou parties rigides du squelette.
**JONCTION** entre **2 OU PLUSIEURS** os ou parties rigides du squelette.
69
Classification des articulations selon le nombre d’os: ○Art. ... (2 os) ○Art. ... (­­­­­\> 2 os)
●Classification selon le nombre d’os: ○Art. **SIMPLE** (2 os) ○Art. **COMPOSÉE** (­­­­­\> 2 os)
70
QUELS SONT LES 4 MODES D'UNION DES ARTICULATIONS ?
FIBREUSE CARTILAGINEUSE OSSEUSE SYNOVIALE
71
NOMME 2 ARTICULATIONS FIBREUSES
SYNDESMOSE SUTURE
72
NOMME 2 ARTICULATIONS CARTILAGINEUSES
SYNCHONDROSE SYMPHYSE
73
NOMME 1 ARTICULATION OSSEUSE
SYNOSTOSE
74
NOMME 2 ARTICULATIONS SYNOVIALES
DIARTHROSE AMPHIARTHROSE
75
QU'EST-CE QU'UNE SYNARTHROSE ?
Syn arthrose = absence d'articulation. Union continue entre des os via un tissu de comblement composé de tissu : - Conjonctif - Osseux - Cartilagineux Mobilité : Faible à Moyenne
76
NOMME 3 ARTICULATIONS SYNARHTROSE ?
* SYNDESMOSE * SYNCHONDROSE (CARTILAGINEUSE) * SYNOSTOSE (OSSEUSE)
77
Vrai ou Faux : La diarthrose est l'articulation qui procure le plus de mouvement.
Vrai
78
Les AMPHIARTHROSE sont aussi appelées articulations ... car leur mobilité est réduite par des ... épais. (Elle est située entre la synarthrose et la diarthrose).
Les AMPHIARTHROSE sont aussi appelées articulations **RIGIDES** car leur mobilité est réduite par des **LIGAMENTS** épais. (Elle est située entre la synarthrose et la diarthrose).
79
DÉVELOPPEMENT DES ARTICULATIONS ## Footnote ●À la 6e semaine embryonnaire, la densité cellulaire augmente à l’endroit des futures articulations et se constitue en 3 couches: ○Deux couches ... ○Une couche ... qui est ... en cellules ●8e semaine: ... et apparition de l’... et sécrétion de ...
●À la 6e semaine embryonnaire, la densité cellulaire augmente à l’endroit des futures articulations et se constitue en 3 couches: ○Deux couches **chondrogéniques denses** ○Une couche **intermédiaire, pauvre en cellules** ●8e semaine: **apoptose** et apparition de l’**interligne articulaire** et sécrétion de **synovie**.
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DÉVELOPPEMENT DES ARTICULATIONS ## Footnote ●12e semaine: forme ... définitive (sera complété par les forces de ... et de ... musculaire). ●Attn: certaines articulations se forment par la rencontre de deux os suite à leur croissance interstitielle NOMMEZ 3 : (ex: art. ... , art. .. , art. ...) Dans ces dernières, la cavité articulaire est d’abord formée par une ... , la présence d’un ... est fréquente.
●12e semaine: forme **génétiquement programmée** définitive (sera complété par les forces de **compression** et de **tension** musculaire). ●Attn: certaines articulations se forment par la rencontre de deux os suite à leur croissance interstitielle (ex: **art. temporo-mandibulaire, art. sacro-iliaque, art. sterno-claviculaire)** Dans ces dernières, la cavité articulaire est d’abord formée par une **bourse synoviale**, la présence d’un **disque articulaire** (diapo 36) est fréquente.
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ARTICULATION FIBREUSE 2 TYPES (NOMMER) ●Os reliés par un ... ou membrane de ... (ligament ou membrane interosseuse) ●En général, les fibres des... sont plus longues que dans les ... (donc plus de mouvement)
SYNDESMOSE SUTURE ●Os reliés par un **faisceau** ou membrane de **tissu fibreux** (ligament ou membrane interosseuse) ●En général, les fibres des **syndesmoses** sont plus longues que dans les **sutures** (donc plus de mouvement) +++ Exemple a) la membrane interosseuse antébrachiale possède de longues fibres qui permet les mouvements de pronation et supination (syndesmose radio-ulnaire) Exemple b) la syndesmose tibio-fibulaire possède de courtes fibres et ne permet pas de mouvement. Idem pour la syndesmose alvéolo-dentaire (ou gomphose
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ARTICULATION CARTILAGINEUSE NOMME 2 TYPES Du cartilage relie les os: pas de ...
SYNCHONDROSE SYMPHYSE Du cartilage relie les os: pas de **cavité articulaire**.
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DANS LES SYNCHONDROSE (ART. CARTILAGINEUSE) ## Footnote ○Un cartilage ... réunit les os (ou centres d’ossification primaire et secondaire) ○Certaines synchondroses s’ossifient et deviennent des ... (ex: articulation entre l’ilium, l’ischium et le pubis) ○Certaines demeurent ... (ex: art. sterno-costales **1, 6-7**)\*
○ Un cartilage **hyalin** réunit les os (ou centres d’ossification primaire et secondaire) ○ Certaines synchondroses s’ossifient et deviennent des **synostoses** (ex: articulation entre l’ilium, l’ischium et le pubis) ○ Certaines demeurent **cartilagineuses** (ex: art. sterno-costales **1, 6-7**)\* Attn: les art. sterno-costales **2-5** sont généralement des art. **synoviales**.
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DANS LES SYMPHYSES (ART. CARTILAGINEUSES) ## Footnote ○ Les surfaces de cartilage ... sont réunies par un ... (ex: symphyse pubienne, disque intervertébral)
○Les surfaces de cartilage **hyalin** sont réunies par un **fibrocartilage** (ex: symphyse pubienne, disque intervertébral)
85
Attn: les art. sterno-costales 2-5 sont généralement des art. ...
Attn: les art. sterno-costales 2-5 sont généralement des art. **synoviales**.
86
La ... est une syndesmose particulière avec une longueur de tissu fibreux très court.
La **gomphose** est une syndesmose particulière avec une longueur de tissu fibreux très court.
87
Vrai ou Faux : Dans une Suture, les mouvements sont limités mais tout de même possibles.
Vrai.
88
Vrai ou Faux : Le crâne de l'enfant est mobile mais à l'adulte synostose = solidification par ossification complète des os crâniens.
Vrai
89
SYNOSTOSE (FUSION OSSEUSE) ## Footnote ● Os reliés entre eux par l’ossification de tissu ... ou ... (fusion osseuse). ● C’est l’état ... de nombreuses articulations fibreuses et cartilagineuses. ● Pas de ... et ... de mouvement.
● Os reliés entre eux par l’ossification de tissu **fibreux** ou **cartilagineux** (fusion osseuse). ● C’est l’état **final** de nombreuses articulations fibreuses et cartilagineuses. ● Pas de **cavité articulaire** et **absence de mouvement.**
90
ARTICULATIONS SYNOVIALES Quels sont les 6 constituants essentiels retrouvés dans toutes les articulations synoviales ?
* OS * CARTILAGE * CAVITÉ * CAPSULE * LIQUIDE SYNOVIAL * APPAREIL LIGAMENTAIRE
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ARTICULATION SYNOVIALE ●Relie au moins ... os\* ●Surfaces articulaires de cartilage ... \*\* séparées par une ... (cavité) articulaire (qqes dixièmes de mm d’épaisseur) ●Une capsule articulaire ... de tous côtés et qui présente des ... de forme variable (bourrelet, plis/récessus, villosité) * Un liquide ... très visqueux est sécrété par la ... ●Un appareil ... plus ou moins puissant stabilise passivement l’articulation.
●Relie au moins **2** os\* ●Surfaces articulaires de cartilage **hyalin**\*\* séparées par une **interligne** (cavité) articulaire (qqes dixièmes de mm d’épaisseur) ●Une capsule articulaire **fermée** de tous côtés et qui présente des **expansions** de forme variable (bourrelet, plis/récessus, villosité) ●Un liquide **synovial** très visqueux est sécrété par la **capsule** ●Un appareil **ligamentaire** plus ou moins puissant stabilise passivement l’articulation.
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COMPOSITION DU LIQUIDE SYNOVIAL ## Footnote ●La synovie est un liquide ... , légèrement ... et ... ●Elle est produite par les cellules synoviales de l’... (synoviocytes de type ... , voir prochaine diapo) ●Dans les grandes articulations (ex: genou), on en retrouve 3-5 ml (inférieur à 1 ml dans les petites).
●La synovie est un liquide **CLAIR**, légèrement **JAUNÂTRE ET VISQUEUX** ●Elle est produite par les cellules synoviales de l’**INTIMA** (synoviocytes de type **B**, voir prochaine diapo) ●Dans les grandes articulations (ex: genou), on en retrouve 3-5 ml (inférieur à 1 ml dans les petites).
93
QUELS SONT LES 5 COMPOSANTS DU LIQUIDE SYNOVIAL ?
* HYALURONAT (ACIDE HYALURONIQUE) * LUBRICINE * PHOSPHOLIPIDES * COMPOSANTS DU PLASMA SANGUIN (PROTÉINES + GLUCOSE) * CELLULES IMMUNITAIRES (MACROPHAGES + LYMPHOCYTES)
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QUELLES SONT LES 3 FONCTIONS DU LIQUIDE SYNOVIAL ?
1. NOURRIR 👄 le cartilage hyalin articulaire (dépourvu de vaisseaux) par DIFFUSION + CONVECTION 2. LUBRIFIER 💦 les surfaces articulaires pour faire un glissement sans frottement. 3. AMORTISSEUR DE CHOCS 💥 en répartissant les forces de pression qui agissent sur les surfaces articulaires.
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Le HYALURONAT (ACIDE HYALURONIQUE) est présent dans le LIQUIDE SYNOVIAL mais aussi dans ...
La substance fondamentale.
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LA CAPSULE ARTICULAIRE Quelles sont les couches de la capsule articulaire de l'EXT vers l'INT ?
MEMBRANE FIBREUSE MEMBRANE SYNOVIALE SUBINTIMA INTIMA SYNOVIOCYTES DE TYPE B SYNOVIOCYTES DE TYPE A
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CAPSULE ARTICULAIRE MEMBRANE FIBREUSE •Tissu conjonctif riche en fibres de ... ... se prolongeant dans le ... Son épaisseur ... à l’intérieur d’une même articulation et entre les articulations. Est souvent renforcée par des ligg. ...
•Tissu conjonctif riche en fibres de **collagène tendues** se prolongeant dans le **périoste**. Son épaisseur **varie** à l’intérieur d’une même articulation et entre les articulations. Est souvent renforcée par des ligg. **intracapsulaires**
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CAPSULE ARTICULAIRE MEMBRANE SYNOVIALE •Fixé au bord du ...
•Fixé au bord du cartilage articulaire
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CAPSULE ARTICULAIRE SUBINTIMA •Tissu ... avec ... et ... , ... et ... (corpuscules de Ruffini et de Pacini = proprioception). Structure **variable** en fonction des régions: * - **Membrane synoviale aréolaire**: tissu ... , richement ... * -**Membrane synoviale adipeuse**: tissu conjonctif contenant beaucoup d’... * -**Membrane synoviale fibreuse**: tissu conjonctif riche en ... , pauvrement ...
•Tissu **conjonctif** avec **vaisseaux sanguins et lymphatiques, nocicepteurs et mécanorécepteurs** (corpuscules de Ruffini et de Pacini = proprioception). Structure variable en fonction des régions: •- **Membrane synoviale aréolaire**: tissu conjonctif **lâche, richement vascularisé** **•-Membrane synoviale adipeuse**: tissu conjonctif contenant beaucoup d’**adipocytes** •-**Membrane synoviale fibreuse**: tissu conjonctif riche en **collagène, pauvrement vascularisé**
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CAPSULE ARTICULAIRE INTIMA •Constituée de 1-3 couche de ... responsables de la production/résorption de la ...
•Constituée de 1-3 couche de **synoviocytes** responsables de la production/résorption de la **synovie**
101
CAPSULE ARTICULAIRE SYNOVIOCYTES DE TYPE B •Sous les synoviocytes de type A. Cellules semblables à des ... avec un ... , des ... . PRODUCTION de la ...
•Sous les synoviocytes de type A. Cellules semblables à des **fibroblastes** avec un **réticulum endoplasmique,** des **granules de sécrétion**. Production de la **synovie**.
102
CAPSULE ARTICULAIRE SYNOVIOCYTES DE TYPE A •Limitrophe à la ... Cellules semblables à des ... avec ... , ... , ... , ..... Résorption du liquide synovial et ... des bactéries et débris cellulaires.
•Limitrophe à la cavité articulaire. Cellules semblables à des **macrophages avec vacuoles, appareils de Golgi, mitochondries, lysosomes**. Résorption du liquide synovial et **phagocytose** des bactéries et débris cellulaires.
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PHOTO CAPSULE ARTICULAIRE
104
ARTICULATION SYNOVIALE : APPAREIL LIGAMENTAIRE ## Footnote ●Les ligaments sont soient intra- ou extra- ... ●Les ligaments intracapsulaires peuvent être situés dans la ... (ex: lig. patellaire) ou la ... (ex: ligg. croisés). ●Impliqué dans le ... (ligament de mobilité) ou, au contraire, ... (ligament de blocage). Rôle ... dans tous les cas.
●Les ligaments sont soient intra- ou extra-**capsulaires**. ●Les ligaments intracapsulaires peuvent être situés dans **la membrane fibreuse** (ex: lig. patellaire) ou la **subintima synoviale** (ex: ligg. croisés). ●Impliqué dans le **guidage du mouvement** (ligament de mobilité) ou, au contraire, **restreint le mouvement** (ligament de blocage). Rôle **stabilisateur** dans tous les cas.
105
ARTICULATION SYNOVIALE ## Footnote ●Des moyens ... pour améliorer la CONGRUENCE des surfaces articulaires et accroître la surface de transmission des forces peuvent être présents
●Des moyens **intra-articulaires** pour améliorer la congruence des surfaces articulaires et accroître la surface de transmission des forces peuvent être présents
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MÉNISQUES ARTICULAIRES ## Footnote ○Falciforme, cunéiforme dans le plan transverse ○Composé de tissu conjonctif riche en ... et de ... ○La portion périphérique est unie à la ... et est irriguée par les vaisseaux de la ... ○La portion interne est irriguée par diffusion de la ...
○Falciforme, cunéiforme dans le plan transverse ○Composé de tissu conjonctif riche en **collagène** et de **cartilage fibreux** ○La portion périphérique est unie à la **capsule** et est irriguée par les vaisseaux de la **subintima capsulaire** ○La portion interne est irriguée par diffusion de la **synoviale**
107
Vrai ou Faux : Les ménisques sont utilisés pour augmenter la congruence de l'articulation synoviale.
VRAI
108
ARTICULATION SYNOVIALE LES DISQUES ARTICULAIRES ○Composé de tissu ... et de cartilage ... ○Divise la cavité articulaire en ... ○On les retrouve dans les art. **... ET ...**
○Composé de tissu **conjonctif** et de cartilage **fibreux** ○Divise la cavité articulaire en **deux chambres séparées** ○On les retrouve dans les art. **temporo-mandibulaire et sterno-claviculaire**
109
ARTICULATIONS SYNOVIALES LES LABRUMS ARTICULAIRES ○Composé essentiellement de ... uni à la capsule articulaire par du tissu conjonctif ○Cunéiforme, situé aux abords des surfaces articulaires de la ... et de l’... (labrums acétabulaire et glénoïdal)
○Composé essentiellement de **cartilage** uni à la capsule articulaire par du tissu conjonctif ○Cunéiforme, situé aux abords des surfaces articulaires de la **hanche** et de l**’épaule** (labrums acétabulaire et glénoïdal)
110
Vrai ou Faux : Contrairement au ménisque et au disque, le labrum est ATTACHÉ aux structures osseuses.
Vrai
111
Vrai ou Faux : Les MÉNISQUES, DISQUES et LABRUMS servent à augmenter la surface de contact des articulations.
Vrai.
112
CLASSIFICATION MORPHOLOGIQUE DES ARTICULATIONS SYNOVIALES ## Footnote ●Les mouvements permis par une articulation dépendent de la forme de ... ●Les surfaces articulaires détermineront la ... et le nombre d’...et donc le ... de l’articulation. ●Chez l’humain, on retrouve des articulations à **un, deux ou trois** degrés de liberté.
●Les mouvements permis par une articulation dépendent de la forme de **surfaces articulaires** ●Celles-ci détermineront la **direction** et le nombre d’**axes de mouvement** et donc le **degré de liberté** de l’articulation. ●Chez l’humain, on retrouve des articulations à un, deux ou trois degrés de liberté.
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EXEMPLES D'ARTICULATIONS ## Footnote ●Articulation à un degré de liberté (donc 2 mouvements): ○ Art. trochoïde (à pivot): permet la rotation (ex: art. atlanto-axial médiane) ○ Art. trochléenne (ginglyme): permet flexion/extension ○ Certaines art. planes (ex: art. fémoro-patellaire)
114
EXEMPLES ## Footnote ●Articulation à deux degrés de liberté (donc 4 mouvements): ○ Condylaire ou ellipsoïde (ex: art. radio-carpienne) ○ En selle ou sellaire (ex: art. métacarpophalangien du pouce)
115
EXEMPLE ## Footnote ●Articulation à trois degrés de liberté (donc 6 mouvements): ○Plane (ex: art. zygapophysaire) ○Sphéroïde (ex: art. gléno-humérale et coxo-fémorale)
116
LA STABILITÉ ARTICULAIRE ## Footnote Attn: le mouvement ne dépend pas seulement de la forme des surfaces articulaires! NOMME LES 4 TYPES DE LIMITATIONS.
a) Osseuse b) Musculaire c) Ligamentaire d) Tissus mous
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QUEL TISSU CONJONCTIF forme le derme, les capsules fibreuses d’organes, les capsules articulaires, les fascias musculaires (profonds)
Tissu conjonctif dense NON orienté
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QUEL TISSU CONJONCTIF forme la paroi des grosses artères, les voies respiratoires (bronchioles, alvéoles), muqueuses, cordes vocales et ligaments jaunes intervertébraux
Tissu conjonctif DENSE ÉLASTIQUE
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QUEL TYPE DE TISSU CONJONCITF se trouve partout, sous les épithéliums, entoure les organes, transporte les nutriments
LÂCHE AÉROLAIRE
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QUEL TISSU CONJONCTIF (principalement sous la peau, autour des reins, derrière les globes oculaires, dans les os longs (moelle jaune)
LÂCHE ADIPEUX
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QUEL TISSU CONJONCTIF forme le squelette des organes lymphoïdes (rate et noeuds lymphatiques), la moelle rouge des os, le foie, etc.
LÂCHE RÉTICULÉ
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QUEL TYPE DE TISSU CONJONCTIF On le trouve chez l’adulte tapissant les surfaces articulaires des os, formant une partie des CÔTES (cartilages costaux), le processus XIPHOÏDE, une partie du squelette NASAL, une partie du squelette du LARYNX, de la TRACHÉE et des BRONCHES
CARTILAGE HYALIN
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QUEL TYPE DE TISSU CONJONCTIF On trouve dans le pavillon de l’oreille, dans la trompe auditive et dans l’épiglotte (larynx).
CARTILAGE ÉLASTIQUE
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QUEL TYPE DE TISSU CONJONCTIF On trouve dans les disques intervertébraux, la symphyse pubienne, les ménisques et labrums articulaires. Il recouvre également les surfaces articulaires des articulations temporo-mandibulaire et sterno-claviculaire.
CARTILAGE FIBREUX