ARTHROLOGIE - PARTIE 1 Flashcards
Articulations de l’épaule
- les 3 vraies articulations :
- les 2 fausses articulations :
Articulations de l’épaule
- les 3 vraies articulations : sterno-claviculaire, acromio-claviculaire et gléno-humérale
- les 2 fausses articulations : scapulo-thoracique et subacromiale
Pourquoi dit-on que les articulations scapulo-thoracique et subacromiale sont fausses ?
parce que ce sont des espaces de glissement (pas de surface articulaire)
Quels sont les deux espaces de glissement dans la fausse articulation scapulo-thoracique ?
-
interserrato-scapulaire entre le muscle
subscapulaire et le muscle dentelé
antérieur (partie antéro-latérale en BLEU) -
interserrato-thoracique entre le
muscle dentelé antérieur et la paroi thoracique (partie dorso-médiale en VERT)
Espace scapulo-thoracique
Sa mobilité est FAIBLE OU IMPORTANTE ? comme en témoignent les déplacements de la scapula facilement observables sur la surface du dos
Sa mobilité est importante comme en témoignent les déplacements de la scapula facilement observables sur la surface du dos
Quel est le type d’articulation ?
- sterno-claviculaire :
- acromio-claviculaire :
- gléno-humérale :
Quel est le type d’articulation ?
- sterno-claviculaire : selle
- acromio-claviculaire : plane
- gléno-humérale : sphéroïde
Quelles sont les surfaces articulaires de l’art. sterno-claviculaire ?
- l’incisure claviculaire du manubrium
sternal - le cartilage costal de la 1re côte
- la surface sternale de la clavicule
- un disque cartilagineux qui partage en 2 la cavité articulaire
Quels ligaments supportent l’art. sterno-claviculaire ?
- ligg. sterno-claviculaires antérieur et
postérieur - lig. inter-claviculaire
- lig. costo-claviculaire
Quels sont les surfaces articulaires de l’art. acromio-claviculaire ?
- la face claviculaire de
l’acromion et - la face acromiale de
l’extrémité latérale de la clavicule
Quels ligaments supportent l’art. acromio-claviculaire ?
- lig. acromio-claviculaire
- lig. coraco-claviculaire (lig. trapézoïde + lig. conoïde)
Quels ligaments supportent l’art. acromio-claviculaire ?
- lig. acromio-claviculaire
- lig. coraco-claviculaire (lig. trapézoïde + lig. conoïde)
Quelle est cette articulation ?
Elle est sphéroïde, la plus mobile et vulnérable du corps
l’articulation gléno-humérale !
Quelles sont les surfaces articulaires de l’art. gléno-humérale ?
- tête humérale: volumineux tiers de sphère, recouverte de cartilage articulaire jusqu’au col anatomique
- cavité glénoïdale de la scapula: ovale et peu profonde
- labrum glénoïdal: fibrocartilage adhérant au bord de la cavité glénoïdale
Comment est la capsule articulaire de l’art. gléno-humérale ?
composé de 2 choses + 1 caractéristique
Une capsule articulaire composée d’une membrane fibreuse, très mince, et d’une membrane synoviale.
Art. gléno-humérale
Comment appelle-t-on le sac de réserve pour les mouvement extrême (surtout abduction) ?
récessus axillaire
Art. gléno-humérale
La membrane synoviale se prolonge sous le tendon du m. … = bourse subtendineuse du m. …)
et
autour du tendon du chef long du m. … = …)
La membrane synoviale se prolonge sous le tendon du m. subscapulaire = bourse subtendineuse du m. subscapulaire)
et
autour du tendon du chef long du m. biceps brachial = gaine tendineuse intertuberculaire)
Quels sont les ligaments qui participent à l’art. gléno-huméral ?
- lig. coraco-huméral
- lig. glénohuméraux supérieur, moyen et inférieur
Ligament coraco-huméral
est-il faible ou résistant ?
début ?
fin ?
Ligament coraco-huméral
est-il faible ou résistant ? très résistant
début ? bord latéral du proc. coracoïde
fin ? se termine sur l’humérus par 2 faisceaus
- principal/latéral : sur le tubercule majeur
- l’acessoire/médial : au-dessus du tubercule mineur
Ligament gléno-huméraux.
début ?
fin du lig. gléno-huméral supérieur ?
fin du lig. gléno-huméral moyen ?
fin du lig. gléno-huméral inférieur ?
Ligament gléno-huméraux.
début ? bord antérieur du labrum glénoïdal ou du col de la scapula
fin du lig. gléno-huméral supérieur ? faisceau médial du lig. coraco-huméral
fin du lig. gléno-huméral moyen ? bord antérieur du col anatomique de l’humérus
fin du lig. gléno-huméral inférieur ? médialement sur une région étendue du col anatomique de l’humérus
Quelles sont les 2 caractéristiques spéciales du lig. gléno-humérale inférieur ?
- c’est le plus puissant des lig. gléno-huméraux
- il est formé de 3 parties : faisceau antérieur, postérieur et récessus axillaire
Appareil ligamentaire de l’art. gléno-humérale
Elle présente des aires de faiblesse à sa face antérieure, entre les ligaments gléno-huméraux … et … ; et le foramen de … (orifice infra-coracoïdien) entre le moyen et l’inférieur)
Elle présente des aires de faiblesse à sa face antérieure, entre les ligaments gléno-huméraux supérieur et moyen ; et le foramen de Rouvière (orifice infra-coracoïdien) entre le moyen et l’inférieur)
Quelle articulation est renforcée par des tendons d’insertions ?
l’art. gléno-humérale !
Quels sont les tendons d’insertion qui renforce la capsule articulaire de l’art. gléno-humérale ?
ce sont les muscles de la coiffe des rotateurs !
- m. supra-épineux
- m. infra-épineux
- m. subscapulaire
- m. petit rond
Où remarque-t-on une faiblesse dans le renfort musculaire de l’art. gléno-humérale ?
entre le bord sup. du m. subscapulaire et le bord antérieur du m. supra-épineux: intervalle
des rotateurs.
* est traversé par le tendon du chef long du m.
biceps brachial
* renforcé par les ligg. coraco-huméral (superf.)
et gléno-huméral sup. (profond)
L’intervalle des rotateurs est
- tranversée par :
- renforcée par :
L’intervalle des rotateurs est
- tranversée par : est traversé par le tendon du chef long du m. biceps brachial
- renforcée par : renforcé par les ligg. coraco-huméral (superf.) et gléno-huméral sup. (profond)
L’art. subacromiale est une fausse articulaire entre … et le …
L’art. subacromiale est une fausse articulaire entre la tête humérale et le fornix huméral
Quelles sont les bourses séreuses de l’art. subacromiale qui remplissent l’espace de glissement ?
- subacromiale
- subdeltoïdienne
Quelles sont les bourses subtendineuses de l’art. subacromiale qui réduisent le frottement ?
- subcoracoïdienne (sous les tendons des mm. chef court du biceps brachial et coraco- brachial)
- subtendineuse du m. grand dorsal
- subtendineuse du m. petit rond
Conflit subacromial
● Douleur en … du bras entre 60-120°
● Causé par … (qui peut être dégénéré, épaissi et calcifié) qui migre … lors de l’abduction
● Cela cause une compression du tendon sous l’… et la …
● Douleur en abduction du bras entre 60-120°
● Causé par un tendon du m. supra- épineux (qui peut être dégénéré, épaissi et calcifié) qui migre médialement lors de l’abduction
● Cela cause une compression du tendon sous l’acromion et la bourse sous-acromiale
