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PSY4111 - Examen mi-session > Cours 3 - Le modèle intégré, l’évaluation et le DSM-5 > Flashcards

Cours 3 - Le modèle intégré, l’évaluation et le DSM-5 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la prévalence?

A

Nb de cas au sein d’une population à un moment donné (ex: sur 12 mois)

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Q

Qu’est-ce que la prévalence à vie?

A

Nb de cas au sein d’une population dans le courant de leur vie

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3
Q

Qu’est-ce que la comorbidité?

A

Cooccurance de 2 troubles (arrivent en même temps)

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4
Q

Qu’est-ce que la fidélité d’une mesure? (2)

A
  1. Uniformité (lien conceptuel que les items partagent)
  2. Stabilité temporelle
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5
Q

Quels sont les 4 types de fiabilité d’une mesure?

A
  1. Inter-juges : Utiliser 2 personnes différentes pour évaluer la même chose
  2. Test-retest : Utiliser même mesure 2x
  3. Formes parallèles/équivalentes : Utiliser 2 mesures différentes
  4. Consistance interne : Un ensemble d’item son liés ensemble pour évaluer la même chose et ne pourraient évaluer autre chose.
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6
Q

Qu’est-ce que la validité?

A

Adéquation entre la mesure et le concept qu’elle cherche à évaluer (on mesure ce qu’on veut mesurer)

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7
Q

Quels sont les 3 types de validité d’une mesure?

A
  1. De contenu : Mesure les symptomes nommés
  2. De critère : Capacité à prédire les résultats
  3. Conceptuelle : Lien entre mon questionnaire et les modèles théoriques
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8
Q

Qu’est-ce qu’on évalue lors de l’entrevue clinique? (7)

A
  1. État actuel
  2. Élément déclencheur
  3. Antécédents (histoire de vie, les apprentissages/les enjeux, stresseurs, traumas)
  4. Traits de personnalité (vision de soi, réactions au stress, rapports aux autres)
  5. Consultations antérieures
  6. Relations actuelles et passées
  7. Objectifs et les attentes
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9
Q

Quelle est la différence entre une entrevue clinique VS dirigée?

A
  • Entrevue clinique : + fluide
  • Entrevue dirigée : les questions sont déjà concues dans un ordre pré-déterminé et avec un arbre décisionnel (recherche ++ = ↑ validité/fidélité)
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10
Q

Quels sont les 4 types de tests psychologiques?

A
  1. Inventaires de personnalité (ex: MMPI)
  2. Tests projectifs (Ex: Rorschach)
  3. Tests d’intelligence (Ex: Wechhsler)
  4. Questionnaires d’auto-évaluation/autorapportés (Ex: Beck Depression Inventory)
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11
Q

Quels sont les 3 types de tests d’évaluation de la dimension biologique?

A
  1. Évaluation neuropsychologique (ex : batterie Halstead-Reitan)
  2. Évaluation psychophysiologique (ex : électroencéphalogramme)
  3. Imagerie cérébrale (ex: imagerie par résonance magnétique (IRM)
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12
Q

Pourquoi classifier les comportements pathologiques? (4)

A
  1. Faciliter la compréhension
  2. Établir un langage commun
  3. Conduire des recherches
  4. Clarifier le plan d’intervention
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13
Q

Que permet la classification basée sur l’évaluation (2)

A
  1. Obtenir une synthèse du récit de la personne, description de ses comportements/cognitions/émotions et des résultats du « testing »
  2. Faire un diagnostic
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14
Q

Quel est l’objectif d’un diagnostique?

A

Fournir une compréhension complète de la pathologie dont souffre le patient en ce qu’elle a de commun avec l’ensemble de personnes présentant cette même pathologie.

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15
Q

Que permet un diagnostique? (3)

A
  1. Synthétiser l’ensemble des informations dans un tout cohérent
  2. Classifier ces informations dans une catégorie distincte
  3. Planifier le traitement en équipe multi (même langage)
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16
Q

3 types de classification

A
  1. Traditionnelle (par catégorie) : les pathologies constituent des entités distinctes et exclusives
  2. Dimensionnelle (par continuum) : les pathologies sont les extrémités d’un continuum de conditions psychologiques normales
  3. Prototypique : la combinaison de ces deux types de classification (ex: DSM)
17
Q

Qu’est-ce que le DSM? (2)

A
  1. Un système de classification
  2. Un guide diagnostique
18
Q

Quels sont les 4 avantages du DSM?

A
  1. Faciliter la compréhension
  2. Établir un langage commun
  3. Production scientifique et la recherche
  4. Clarifier l’intervention
19
Q

Quelles sont les 3 caractéristiques du DSM?

A
  1. Descriptif (et non explicatif car aucune information sur causes et conséquences)
  2. Critères d’inclusion et d’exclusion.
  3. Catégorisation par rubrique (utile pour statistiques et recherche)
20
Q

Comment est né le DSM? (2)

A

19e s. : Travaux de Kraepelin : description et classification de la schizophrénie
1952: 1ère édition de l’APA (American Psychiatric Association)

21
Q

Comment est né la CIM? (2)

A

1939 : 1ère édition de l’OMS sur les maladies et problèmes de santé connexes
1948 : Inclut troubles mentaux

22
Q

Comment se distingue le DSM-3? (3)

A
  1. Approche empirique : descriptive et statistique fondée sur données probantes
  2. Formulation claire des diagnostics
  3. Système multiaxial : prise en compte des 5 axes pour émettre un diagnostique
23
Q

Quels sont les 5 axes du système multiaxial du DSM?

A
  1. Axe I : trouble clinique (ex: dépendance alcool + phobie sociale)
  2. Axe II : trouble de la personnalité ou du développement (ex: TPL)
  3. Axe III : affection médicale générale (ex: cancer du foie)
  4. Axe IV : problèmes psychosociaux et environnementaux (ex: isolement)
  5. Axe V : échelle globale de fonctionnement (ex: proactivité à 40%)
24
Q

Quels 3 éléments ont été compris suite à la controverse sur le diagnostique de l’homosexualité?

A
  1. Le fonctionnement du DSM-III
  2. Les enjeux de pouvoir
  3. Les luttes politiques sous-jacents
25
Q

Pourquoi l’étude de la controverse sur le diagnostique de l’homosexualité est pertinente? (2)

A

Met en lumière…
1. La sensibilité de l’APA à l’opinion publique
2. Les difficultés organisationnelles (point de vue interne et externe)

26
Q

Quel est l’historique du retrait de l’homosexualité du DSM en 3 étapes?

A
  • Congrès de l’APA à SF en 1970 : il est réclamé l’abolition de l’homosexualité des catégories psychiatriques
  • = homosexualité remplacée par : ‘’ Perturbation de l’orientation sexuelle’’ (critiqué ++)
  • Vote en 1974 des psychiatres : 58% favorables à suppression de l’homosexualité = retrait complet dans le DSM-3
27
Q

Quel était l’objectif de la création du DSM-4? (2)

A
  1. Fournir un système nosographique mondial
  2. Fournir une classification plus valide et tenant compte des facteurs culturels
28
Q

Quels 6 facteurs culturels prennait en compte le DSM-4?

A
  1. L’identité culturelle de la personne
  2. L’explication culturelle de son trouble
  3. Les facteurs culturels liés à l’env. et au fonctionnement
  4. Les éléments culturels entre le client et le clinicien
  5. L’évaluation culturelle globale, le Dx et le traitement
  6. Liste des culture-bound syndromes
29
Q

Quels sont les 5 objectifs du DSM-5?

A
  1. Améliorer la validité des diagnostics
  2. Harmoniser le DSM avec la CIM
  3. Cohérence avec progrès en recherche
  4. Réduire le nombre de Dx « non spécifié autrement »
  5. Simplifier pour accroître son utilité clinique (ex. : par les médecins de famille).
30
Q

Quelles sont les 7 limites du DSM?

A
  1. Risque d’étiquetage/stigmatisation
  2. Risque d’abus de diagnostique (ex: médecins payé au nombre de Dx)
  3. Problèmes lié au système de vote (ex: retirer homosexualité est un vote fait par des psychiatres occidentaux)
  4. Système de filtrage : le CA a trop de pouvoir = liens forts netre psychiatrie et pharmaceutique
  5. Ethnocentré
  6. Comorbidité fréquente qui nuit à la validité des Dx (ex: dépression et anxiété)
  7. Système statistique : la prévalence/augmentation d’un TP décide de son inclusion dans le DSM

PSY4111 - Examen mi-session (6 decks)

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