Cours 3 DISTRIBUTION DES MÉDICAMENTS IV : OAA Flashcards
Que signifie OAA ?
outil d’aide à l’administration
Autrefois, quelle norme encadrait l’utilisation du pillulier ?
Norme 90.3 (règles)
Maintenant, qu’est-ce qui encadre l’utilisation des OAA
Projet de ligne directrice (recommandations)
Quelles sont les 4 recommandations du projet de ligne directrice des OAA ?
Sécuriser la préparation
Standardiser la surveillance
Assurer un traitement de qualité et sécuritaire
Encadrer les services centralisés
Définir ces sigles.
* RTF : ??
* RI : ??
* RPA : ??
* CHSLD : ??
* PAAM : ??
- RTF : ressource de type familial
- RI : ressource intermédiaire
- RPA : résidence privée pour aînés
- CHSLD : centre hospitalier de soins de longue durée
- PAAM : programme d’aide à
l’autoadministration des médicaments
Quelle est l’autonomie…
- d’un patient gérant sa propre médication et vivant à domicile ?
- d’un patient dont la famille gère la médication et vivant à domicile ?
- d’un patient gérant sa propre médication et vivant à domicile ? Autonome
- d’un patient dont la famille gère la médication et vivant à domicile ? Perte d’autonomie
Quelle est l’autonomie…
- d’un patient dont le personnel infirmier gère la médication et vivant en hébergement ?
- d’un patient vivant en RTF, RI, RPA ?
- d’un patient dont le personnel infirmier gère la médication et vivant en hébergement ? Perte d’autonomie
- d’un patient gérant sa propre médication en étant en congé temporaire ? Perte d’autonomie
Quelle est l’autonomie …
- d’un patient gérant sa propre médication et vivant en PAAM ?
- d’un patient vivant en CHSLD qui se fait donner les médicaments par une infirmière ?
- d’un patient gérant sa propre médication et vivant en PAAM ? Perte d’autonomie
- d’un patient vivant en CHSLD qui se fait donner les médicaments par une infirmière ? Perte d’autonomie
Les outils d’aide à l’administration font partie de l’inspection professionnelle ___.
a) ciblée
b) particulière sur la compétence
c) individuelle
a) ciblée
Les outils d’aide à l’administration fait partie du programme de ___ de ___
surveillance de l’OPQ
Quels sont les 4 sections du projet de ligne directrice des OAA ?
PGOS
- 𝐏réambule au service d’un OAA
- 𝐆estion des médicaments
- 𝐎rganisation et sécurité des soins et services pharmaceutiques
- 𝐒urveillance de la thérapie médicamenteuse en partenariat avec le patient
𝐋𝐞𝐬 𝟒 𝐬𝐞𝐜𝐭𝐢𝐨𝐧𝐬 𝐝𝐮 𝐩𝐫𝐨𝐣𝐞𝐭 𝐝𝐞 𝐥𝐢𝐠𝐧𝐞 𝐝𝐢𝐫𝐞𝐜𝐭𝐫𝐢𝐜𝐞 𝐝𝐞𝐬 𝐎𝐀𝐀
- ___ au service d’un OAA
- ___ des médicaments
- Organisation et ___ des soins et ___ pharmaceutiques
- ___ de la thérapie médicamenteuse en ___ avec le patient
- 𝐏𝐫é𝐚𝐦𝐛𝐮𝐥𝐞 au service d’un OAA
- 𝐆𝐞𝐬𝐭𝐢𝐨𝐧 des médicaments
- Organisation et 𝐬é𝐜𝐮𝐫𝐢𝐭é des soins et 𝐬𝐞𝐫𝐯𝐢𝐜𝐞𝐬 pharmaceutiques
- 𝐒𝐮𝐫𝐯𝐞𝐢𝐥𝐥𝐚𝐧𝐜𝐞 de la thérapie médicamenteuse en 𝐩𝐚𝐫𝐭𝐞𝐧𝐚𝐫𝐢𝐚𝐭 avec le patient
Le préambule au service d’un OAA constitue ___ initiale
l’entrevue
L’____ menant au choix de l’OAA fait partie du préambule.
L’analyse
La ___ de renseignements pour évaluer le ___ d’un OAA fait partie du préambule.
collecte
besoin
Quelles informations on prend en compte durant l’analyse menant au choix de l’OAA ?
AMUS
- Simple à utiliser, étiquetage clair, identification claire du patient
- Maintient l’intégrité des médicaments
- Usage unique
- Adapté au patient selon ses déficits
La préparation des OAA est effectuée à partir d’un dossier ___
à jour
Un ___ de préparation électronique ou manuscrit des OAA est disponible et complété
registre
Combien de temps (années) minimal est conservé le registre de préparation des OAA ?
2 ans
VF ? Concernant la méthode de préparation manuelle des OAA …
- il est obligatoire de préparer les médicaments d’un seul patient à la fois :
- l’usage de gants est déconseillé :
- il faut compléter une case à la fois :
Concernant la méthode de préparation manuelle des OAA …
- il est obligatoire de préparer les médicaments d’un seul patient à la fois : VRAI
- l’usage de gants est déconseillé : FAUX, recommandé
- il faut compléter une case à la fois : FAUX, prendre un médicament à la fois et le distribuer dans chacune des cases
Concernant la méthode de préparation manuelle des OAA, il faut préparer un médicament à la fois et le …
distribuer dans chacune des cellules appropriées du pilulier
Quelle est la règle générale concernant la méthode d’identifier le médicament d’un OAA ?
Utiliser deux façons pour identifier le médicament
ex : aspect physique, DIN
Selon la méthode de préparation manuelle des OAA, que faut-il faire à la fin de la préparation ?
effectuer un décompte du contenu de chaque cellule
Selon la préparation des médicaments OAA, les médicaments à risque sont ___
identifiés
Selon la préparation des OAA, il faut rédiger une __ des médicaments à risque tenus en stocks pour les OAA.
liste
Pour les médicaments à risque, il faut mettre en place une ___ vérification ___.
double
indépendante
Quel règlement régit l’étiquetage des OAA ?
Règlement sur l’étiquetage des médicaments et des poisons;
VF? Les médicaments à risques doivent être manipuler, détruits et utilisés de façon spécifique afin d’assurer la sécurité de tout le monde.
VRAI
VF ? Les étiquettes auxiliaires peuvent être utilisées avec les OAA.
VRAI
Quelle est la règle de date de limite d’utilisation des OAA 𝐦𝐮𝐥𝐭𝐢𝐝𝐨𝐬𝐞𝐬 ?
𝟔𝟎 jours versus la plus courte date de péremption du 𝐟𝐚𝐛𝐫𝐢𝐜𝐚𝐧𝐭 d’un des médicaments
VF ? L’étiquetage des OAA répond toujours au besoin du patient.
FAUX, du patient OU du personnel soignant qui administre la médication
Quelle est la règle de date de limite d’utilisation des OAA 𝐮𝐧𝐢𝐝𝐨𝐬𝐞𝐬 ?
𝟏 𝐚𝐧 ou celle fixée par le 𝐟𝐚𝐛𝐫𝐢𝐜𝐚𝐧𝐭 (plus petite)
VF ? Selon la ligne directrice …
- il faut identifier sur l’OAA seulement les médicaments inclus :
- il faut remettre un profil pharmaco/FADM au patient autonome à chaque modification de la thérapie :
- les médicaments exclus de l’OAA n’ont pas à être identifiés au profil pharmaco/FADM :
- il faut identifier sur l’OAA seulement les médicaments inclus : VRAI
- il faut remettre un profil pharmaco au patient autonome à chaque modification de la thérapie : VRAI
- les médicaments exclus de l’OAA n’ont pas à être identifiés au profil pharmaco : FAUX, ils doivent être identifiés
On respecte quel règlement lors de l’étiquetage des OAA?
Règlement sur l’étiquetage des médicaments et des poisons
Il faut toujours pouvoir assosier __ à l’unité détachée
le patient
Pour les OAA multidoses, quelle est la règle de date limite d’utilisation ?
60 jours ou la plus courte date de péremption prévue par le fabriquant d’un des medx dans l’OAA
VF? Pas besoin d’écrire la DLU sur les OAA, car on s’assure toujours, avant de mettre la médication dans les OAA, quelle est valide pour la période de l’OAA.
FAUX, il faut écrire la DLU quand-même
Pour les patients en perte d’autonomie qui se font administrer les médicaments par qqun d’autre, il faut remettre une __ à chaque __ ainsi qu’à chaque __ de la thérapie.
FADM
service
modification
Il faut habituellement conserver les médicaments en stocks dans les contenants ___
originaux
QSJ? Je suis le règlement permettant exceptionnellement d’étiqueter les médicaments en stocks 𝐡𝐨𝐫𝐬 de leur contenant d’origine.
Règlement sur la tenue des pharmacies
Lorsque l’on prépare un OAA à l’avance, il faut s’assurer que le délai soit le plus court possible entre…
le moment de préparation et la remise au patient
VF ? Il est tout à fait correct de faire une incision dans une cellule pour retirer ou ajouter un médicament.
FAUX,
Il s’agit d’une mesure exceptionnelle nécessitant une évaluation par le phcien
VF ? Les modifications de la thérapie doivent être consignées au registre de préparation
VRAI
La gestion de l’urgence des changements à la thérapie d’un OAA est évaluée en tout temps par le ___.
pharmacien
Des ___ ___ sont déterminés pour effectuer les changements à la thérapie.
niveaux d’urgence
Qu’advient-il des OAA en possession du patient qui doivent avoir des changements ?
retournés à la pharmacie
Une réimpression de ___ est effectuée lors des changements dans un OAA
l’étiquette
Qu’advient-il des médicaments remballés non utilisés par le patient ? (2)
- Détruits
OU - Réutilisés selon les procédures
Il est accepté de réutiliser les médicaments disposés dans un OAA multidoses si (7) :
P -60 xS.D C I xR xC-I
- c’est pour le même 𝐩𝐚𝐭𝐢𝐞𝐧𝐭
- il s’est écoulé moins de 𝟔𝟎 𝐣𝐨𝐮𝐫𝐬 depuis la préparation de l’OAA
- aucun 𝐬𝐢𝐠𝐧𝐞 𝐝𝐞 𝐝é𝐭é𝐫𝐢𝐨𝐫𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧 ou d’atteinte à l’intégrité des médicaments
- les médicaments ont été 𝐜𝐨𝐧𝐬𝐞𝐫𝐯é𝐬 de façon adéquate;
- il est possible 𝐝’𝐢𝐝𝐞𝐧𝐭𝐢𝐟𝐢𝐞𝐫 tous les médicaments rapportés;
- les médicaments n’ont pas déjà été 𝐫é𝐮𝐭𝐢𝐥𝐢𝐬é𝐬;
- aucune 𝐜𝐨𝐧𝐭𝐫𝐞-𝐢𝐧𝐝𝐢𝐜𝐚𝐭𝐢𝐨𝐧 𝐜𝐥𝐢𝐧𝐢𝐪𝐮𝐞 ne s’applique (par ex. : allergie)
Le surplus de médicaments à réutiliser pour un même patient est conservé dans une ___ à l’extérieur de ___ ___
fiole
l’inventaire régulier
En cas de doute …
a) on procède avec la réutilisation
b) on évite de faire la réutilisation
b) on évite de faire la réutilisation
VF ? Lors d’une réutilisation, les médicaments rapportés par le patients doivent être facturés à nouveau.
FAUX
les médicaments rapportés par le patient ne doivent PAS être facturés à
nouveau
VF ? Il n’est pas nécessaire d’identifier chaque personne responsable de chaque étape de la préparation. Seulement l’identification du pharmacien qui a vérifié l’OAA est nécessaire.
FAUX
Il faut tenir un registre de ___ afin d’assurer que les médicaments sont remis au bon patient.
livraison
Pour assurer la traçabilité des OAA, on a 3 registres, lesquels :
MIL
-Médicaments préparés en lots au sein d’une même pharmacie
- Incidents survenus dans la préparation des OAA
- Livraisons des OAA
Où est l’aire de préparation des OAA ?
dans la pharmacie (lieu non accessible au public)
L’aire de préparation des OAA est située à proximité de quoi ?
- Un évier
- Les outils nécessaires à la vérification
L’entreposage des OAA préparés est fait de façon à bien distinguer les OAA ____ des OAA ___.
vérifiés
non vérifiés
Prévoir un programme ___ afin d’assurer, notamment, que le contenu de l’OAA reflète le profil pharmacologique du patient et que le patient reçoive le bon OAA.
d’assurance-qualité
Selon le projet de ligne directrice des OAA, à quelle patientèle (autonome vs perte d’autonomie) doit-on remettre …
- un profil à chaque modification de la thérapie :
- un FADM à chaque modification de la thérapie :
- un profil à chaque modification de la thérapie : patient autonome
- un FADM à chaque modification de la thérapie : patient en perte d’autonomie
VF? Le pharmacien devrait remettre une FADM au patient en perte d’autonomie à chaque modification de la thérapie, mais AUSSI à chaque service.
VRAI
