Cours 3: Audiométrie tonale 2

Question 1

Définir et expliquer ce qu’est la conduction aérienne

Answer 1

Conduction aérienne

i. Type de transmission qui stimule l’ensemble du système auditif.
ii. Le son est transmis du conduit auditif externe jusqu’au cortex auditif, en passant par la chaîne tympano-ossiculaire, la cochlée, le nerf auditif et les relais supérieurs de la voie auditive.

Question 2

Définir et expliquer ce qu’est la conduction osseuse

Answer 2

Conduction osseuse

i. Type de transmission qui stimule directement l’oreille interne, sans passer par l’oreille externe, le tympan et les osselets.
ii. Le son est transmis sous forme de vibrations par les os du crâne.

Question 3

Expliquer comment on mesure les seuils auditifs tonaux en conduction osseuse (équipements, procédures et symboles utilisés).

Answer 3

a. Équipement : transducteur positionné sur le mastoïde (ou plus rarement sur le front)
b. Procédure : méthode ascendante Hughson-Westlake (-10 dB , +5 dB) Erreur de mesure = ±10 dB
c. Modes de réponse : Bouton réponse, Main levée, Verbalement («oui»)
d. Symboles < >

Question 4

Nommer les 3 types de surdité périphérique.

Answer 4

a. Surdité conductive
b. Surdité neurosensorielle
c. Surdité mixte

Question 5

Expliquer ce qu’est l’assourdissement (masquage) et son utilité

Answer 5

2 problèmes rencontrés en audiométrie tonale :

1) Les deux oreilles peuvent répondre en conduction osseuse.
2) Possibilité que l’oreille opposée réponde lorsque la surdité est asymétrique.

Solution
1. On doit éliminer la réponse de l’oreille non testée en élevant artificiellement ses seuils auditifs, pour s’assurer que c’est bien l’oreille testée qui répond.

Question 6

Définissez la surdité conductive et comment elle se présente sur un audiogramme

Answer 6

Surdité qui touche l’oreille externe ou moyenne. L’oreille interne et le nerf auditif sont intacts.

Sur l’audiogramme:
La courbe osseuse se situe dans les limites de la normale et la courbe aérienne démontre une atteinte.
Les courbes aérienne et osseuse sont espacées de 15 dB ou plus.

Question 7

Définissez la surdité neurosensorielle et comment elle se présente sur un audiogramme

Answer 7

Surdité qui touche l’oreille interne ou le nerf auditif. L’oreille externe et l’oreille moyenne sont intactes.

Sur l’audiogramme:
Les courbes aérienne et osseuse se suivent avec un écart de 10 dB ou moins. Les deux courbes démontrent une atteinte.

Question 8

Définissez la surdité mixte et comment elle se présente sur un audiogramme

Answer 8

Surdité qui touche l’oreille externe ou moyenne ainsi que l’oreille interne oule nerf auditif.

Sur l’audiogramme:
Les courbes aérienne et osseuse se suivent avec un écart de 15 dB ou plus.
Les deux courbes démontrent une atteinte

Question 9

Quels sont les principes d’application de l’assourdissement (quand et comment l’utiliser).

Answer 9

Quand l’utiliser

i. Si asymétrie entre les deux oreilles (≥A.I.)
ii. Si écart conductif (≥15 dB)

Comment masquer?
Signal utilisé :
1.Bruit de bande étroite centré sur la fréquence évaluée et présenté à l’oreille opposée.

Conduction aérienne
1.Seuil aérien oreille non testée + 15 dB

Conduction osseuse
1.Seuil aérien oreille non testée + effet d’occlusion + 15 dB