cours #3 Flashcards
La syphilis est une infection bactérienne causée par:
A) Treponema pallidis spp pallidis
B) Treponema palissade spp palissade
C) Treponema pallidum spp pallidum
C) Treponema pallidum spp pallidum
Comment est transmis la syphilis?
- Contact sexuel
- Mère-enfant
- Contact direct avec lésion
- Transfusion sanguine
- Partage matériel injection
Quel est la forme de la syphilis?
spirochète mobile
Combien de phase comporte la syphilis et quelles sont-elles?
5 étapes soit: Primaire Secondaire Latente précoce Latente tardive Tertiaire
Quels sont les symptômes, le temps d’incubation et la durée de la phase primaire? (syphilis)
Apparition de chancre
Incubation: 10 à 90 jrs
Durée: 3 semaines
Quels sont les symptômes et la durée de la phase secondaire? (syphilis)
Rash diffus & syndrome grippal
Durée: 4 à 10 semaines (après l’apparition du chancre)
Est ce que le chancre persiste dans la phase secondaire? (syphilis)
non, il disparaît avec ou sans traitement
Quels sont les symptômes et la durée de la phase latente précoce?
Aucune manifestation clinique (asymptômatique)
Durée: Début de l’infection situé à moins d’un an.
Quels sont les symptômes et la durée de la phase latente tardive?
Aucune manifestation clinique (asymptômatique)
Durée: Début de l’infection situé à moins d’un an.
Dites quelles phases peuvent être infectieuses? A) phase primaire B) phase secondaire C) phase latente précoce D) phase latente tardive E) phase tertiaire
A) phase primaire
B) phase secondaire
C) phase latente précoce
Nommez cette phase:
Peut être précoce (de un mois à deux ans après le chancre), elle peut être
asymptomatique (détection biologique uniquement) ou symptomatique (méningite syphilitique).
neurosyphilis
Nommez cette phase/maladie:
Risque de transmission le plus élevé lorsque la femme enceinte est atteinte d’une syphilis infectieuse non traitée.
Syphilis congénitale
Nommez le traitement de la syphilis.
injection intramusculaire de pénicilline
Y-a-t-il de la résistance à la pénicilline pour la syphilis?
non!
Quelles sont les méthodes de détection directe pour la détection de syphilis?
- Microscopie à fond noir (plus utilisé)
- Immunofluorescence directe (retiré du marché)
- TAAN
Quels sont les limitations de la microscopie à fond noir?
- Observation immédiate
- Expertise nécessaire technique
La microscopie à fond noir permet de voir quoi?
les tréponèmes mobiles
La microscopie à fond noir est utile dans quelle phase?
phase primaire
L’immunofluorescence directe utilise quoi et nécessite quoi?
Utilise: Ac monoclonaux fluorescent
Nécessite: un microscope à fluorescence
Quelle est la limitation de TAAN?
la sensibilité varie et ya un problème de reproductibilité
Quelles sont les 2 épreuves de la méthode de sérologie?
Épreuve tréponémique
Épreuve non tréponémique
L’épreuve tréponémique détecte quoi?
Les Ac anti-T. palliddum spécifiques
Quelles sont les méthodes de détection d’épreuves tréponémiques?
Dépistage: EIA & CMIA
Confirmation: TP_PA & INNO-LIA
Quelles sont les méthodes de détection d’épreuves non tréponémiques?
RPR et VDRL
L’épreuve non tréponémique détecte quoi?
les Ac dirigés contre les cardiolipides
L’épreuve non tréponémique permet de faire quoi?
- Permet de poser le diagnostic d’infection «active».
- Permet de réaliser une quantification
Décrire la méthode RPR sur sérum.
- Épreuve de floculation
- Détecte les Ac anti-cardiolipide
- Méthode quantitative
La méthode VDRL se fait sur quel liquide?
sur le LCR (liquide cérébro-rachidien)
La méthode VDRL à quel sensibilité, spécificité?
sensibilité: 50%
spécificité: 99.8%
V ou F
Il y a plrs groupe de VIH-1.
vrai
Décrivez le VIH-1.
- Répandu dans le monde
- Transmissibilité + grande
- Grand risque de transmission mère-enfant
- Progression + rapide vers la phase SIDA sans prise en charge
Décrivez le VIH-2.
- Répandu en Afrique de l’Ouest
- Moins transmissible
- Se transmet rarement de la mère à son enfant
- Progression de la maladie plus lente
Comment se transmet le VIH?
par le sang, les fluides sexuelles, le lait maternel
Décrivez la primo-infection? (VIH)
- risque de transmission élevé
- symptôme grippaux (2-4 semaines après infection)
- disparition des symptômes sans trx (1-3 semaines)
- des fois asymptômatiques
- séroconversion
Décrivez la phase asymptomatique? (VIH)
- symptôme disparu
- virus actif
- réplication virale et infection cellules immunitaires de l’hote
- risque transmission
- phase de latence clinique (7-10 ans)
Décrivez la phase symptomatique?
- apparition symptôme
- taux CD4 chute
- aug. charge virale
Décrivez la phase sida?
- apparition infection opportunistes
- système immunitaire affaibli
Quel est le Trx pour le VIH?
Trx antirétrovirale
Quelles sont les marqueurs que l’on peut détecter pour le VIH?
- ARN de VIH (ds plasma)
- Ag p24 du VIH
- Ac anti-VIH
Qu’est ce que la période éclipse?
Période entre le début de l’infection et la première détection de la charge virale
Qu’est ce que la période fenêtre?
Période entre l’acquisition de l’infection et le moment où les analyses seraient en mesure de détecter l’infection chez les personnes infectées
La trousse dépistage rapide se fait en combien de minute?
30 min
Quelles sont les 3 types de plateforme des troussses de dépistage rapide du VIH?
Flux latérale
Flux duel
Flux par immunoconcentration
Comment quantifie-t-on le nbr de virus (charge virale plasmatique)?
TAAN
Quel test peut différencié les 2 VIH?
TAAN
Comment détecte-t-on l’ADN provirale chez les bb et à quelle fréquence?
avec TAAN
À la naissance, 1 mois et à 3-4 mois
Que se passe-t-il à 18 mois pour les bb?? (syphilis)
analyse sérologique car les Ac de la mère ont disparu
Avec quel test peut-on mesurer si l’infection est récente ou pas?
Test d’avidité
C’est qui la MEILLEURE?
C’EST MOUÉ!!!