cours #12 finaux Flashcards
La paroi cellulaire et la membrane des champi. sont constitués de quoi?
paroi: chitine, mannanes et glucans
membrane: ergostérols
Quels sont les ciblent des antifongiques?
la paroi cellulaire et la membrane cellulaire
V ou F
les champi sont plus proches des animaux que des végétaux.
vrai
Que veut on dire par champignon saprophyte?
Qu’ils décomposent la matière organique morte
(principalement végétale) avec un arsenal d’enzymes sécrétés.
Quels sont les principaux obstacles à l’invasion des tissus humains par les champi?
- leur croissance lente
- la température élevé du corps humain
- les mécanismes de défenses cellulaires
Quels sont les champi. qui sont des exceptions lorsque l’on affirme que les champignon sont rarement contagieux?
Dermatophytes et Pneumocystis
Les Dermatophytoses (teigne et pied d’athlète) font quels types d’infections?
Infection superficielle ou cutanée
Les Chromoblastomycose et Mycétome font quels types d’infections?
Infection sous-cutanée
Quels sont les pathogènes qui font des infections profondes ou invasives et qui sont des pathogènes (Gr3)?
Histoplasmose
Blastomycose
Quels sont les pathogènes qui font des infections profondes ou invasives et qui sont opportunistes (Gr2)?
Candidose
Aspergillose
Parmi les infections fongiques invasives, quel est l’agent fongique causant le plus d’infection dans la popu. générale?
Candida
Parmi les infections fongiques invasives, quel est l’agent fongique causant le plus d’infection chez les patients immunosupprimés (leucémie, greffe)?
Aspergillus
Parmi ces champi. lequel à le taux de mortalité le plus élevé: A) Cryptococcus sp. B) Candida sp. C) Zygomycètes D) Histoplasma sp.
B) Candida sp.
Qui suis-je?
• Croissance dans le sol
• Gros organes de fructification (visibles)
• Certains toxiques mais généralement pas pathogène : empoisonnement alimentaire pas au LSPQ!
Champi. macroscopique
Qui suis-je? • syn. Moisissures (80% des espèces) • Multicellulaires • Filamenteux (croissance des hyphes) • Poudreux et colorés (production de spores/conidies)
Champi. filamenteux
Qui suis-je?
• Unicellulaires (3-15 um), lisse
• Capables de fermentation anaérobique
• 1500 sp. ( environ 1-5% des espèces fongiques)
Levures
Donnez les embranchements et ss-embranchement qui ont des champi. filamenteux.
Entomophthoromycotina
Mucoromycotina
Ascomycota
Basidiomycota
Donnez les embranchements et ss-embranchement qui ont des levures.
Ascomycota
Basidiomycota
Donnez les embranchements et ss-embranchement qui ont des Champi. macroscopique.
Ascomycota
Basidiomycota
Candida est plus résistante à quoi?
A) azoles
B) échinocandines
C) fluconazole
A) azoles
Les ascomycetes et les basidiomycetes ont quel type de fermentation et d’uréase?
Asco: Fermentation + et uréase -
Basidio: Fermentation - et uréase +
Comment peut on identifier les mycètes?
Via le séquençage des régions cibles
PCR, MLST, Séquençage du génome complet
Quels sont les régions ciblés lors d’un séquençage de champi.?
- ITS
- IGS
- EIF1A
V ou F
Les banques de données sont exhaustives et donc les résultats donnés sont tjrs bons!
Faux, elles peuvent être incomplètes et peuvent avoir une double nomenclature menant à des identifications erronés
Comment fonctionne le MALDI-TOF?
Mélange échantillon + matrice -> Matrice absorbe UV du laser -> Vaporisation/ ionisation échantillon
**Rapide, excellent avec mélange brut de protéines / biomolécules
Que nous donne le MALDI-TOF?
le profil du spectre de masse des protéines présentes dans le microorganisme afin de mieux l’identifier
Pourquoi l’identification des champi. filamenteux est plus complexe avec MALDI-TOF?
- Paroi cellulaire rigide (rend extraction difficile)
* Extraction complète des protéines en tube (avec EtOH et acide formique)
Qui suis-je?
- Transmission entre patients/ via environnement
- Persiste dans l’enviro/ résiste à certains désinfectants
- Mortalité autour de 60%
- Multirésistante à fluconazole, l’amphotéricine et aux échinocandines
Candida auris
C. neoformans et C. gattii cause quel type d’infection?
infection pulmonaire ET du SNC (méningite)
C. neoformans et C. gattii ont quoi de particulier?
Capsule épaisse de sucre/ mélanine
Qui suis-je?
- Distribution mondiale
- Présent dans le sol à cause de fiente d’oiseau
- Infecte spécialement hôte immunocompromis (VIH)
- cause des méningites et infection respiratoire
C. neoformans
Qui suis-je?
- Zone endémique
- Association avec certains arbres
- Cause des méningites + infection pulmonaire
- peut infecter un hôte en bonne santé
- S’attrape en respirant les conidies quand on dérange les arbres ;)
- Possibilité qu’il s’adapte au climat nordique
C. gattii
P. jirovecii (champi. ascomycète) est spécifique à quel hôte ?
homme
Qui suis-je?
• Parasite fongique obligatoire / non-cultivable
• Pas de source environnementale connue
• Tropisme pour poumons. Infection avant l’âge de 4 ans
• Patients immunosupprimés à risque de pneumonie fulminante (non-VIH > VIH)
• mortalité pouvant atteindre 30-60%
• Diagnostic difficile chez non-VIH: symptômes non-spécifiques (toux sèche, infiltrat poumon)
P. jirovecii (pneumocystis)
Qu’a de spéciale la transmission du P. jirovecii?
ils se transmet entre immunocomprimé via l’air et les travailleurs en santé/ patients sont les vecteurs.
Qu’est ce qui a mener à l’éclosion de PCP résistant?
Une prophylaxie prolongé
Qui suis-je?
• Colonisation de tissus kératinisés (peau, cheveux et ongles) • Pas d’invasion sous -cutanée (derme)
• Inflammation résulte de la réaction de l’hôte aux métabolites / antigènes produits par le champignon.
Dermatophytose
Dites les types d’infections de ces dermatophytes:
A) géophiles
B) zoophiles
C) antropophiles
A) géophiles: Inflammation variable (modérée-forte) Infection rare
B) zoophiles: Très inflammatoire, aiguë - autorésolutive (poudreuse, très sporulée)
C) antropophiles: Peu inflammatoire, infection chronique (duveteuse, peu sporulée)
Quelle est la dermophytes la plus commune?
T.rubrum
Même si une personne n’a pas de déficit immunitaire apparent, peut-elle contracter une Dermaphytose invasive?
Oui, si elle a la mutation CARD9.
**CARD9 Impliqué dans cascade immunitaire antifongique et activation cytokine inflammatoire
Qui suis-je?
- opportuniste
- asexué
- hyphes non septés (large)
- Produisent des sporanges contenant sporangiospores, certains avec rhizoïdes
Champi. filamenteux
zygomyètes genre mucorales
Quelle est l’espèce la plus opportuniste et la plus pathogène des champi. filamenteux?
A. fumigatus
Qui suis-je?
- 3 types: Invasive (organes multiples), Pulmonaire chronique et Allergique
- Trx: antfongique (voriconazole/ amphotéricine)
- Résistance observée si patient sous trx prolongé
- pas de transmission entre patients
Aspergillose
Qu'on en commun ses champignons? Blastomyces dermatitidis Coccidioides sp. Histoplasma capsulatum Paracoccidiodes brasiliensis Cryptococcus gattii* (levure) Cladophialophora bantiana*
Ils sont tous des champignons dimorphes
Quels sont les champi dimorphes du groupe de risque 3?
Blastomyces dermatitidis
Coccidioides sp.
Histoplasma capsulatum
Paracoccidiodes brasiliensis
Quel champi est un pathogène à très haut risque, constitue un agent de bioterrorisme, nécessite une habilitation de sécurité
requise et cultures sous-clé?
Coccidioides immitis/ posadasii
Qui suis-je?
• Infection résulte de l’inhalation de conidies.
• Plus de la moitié des sujets infectés sont asymptomatiques.
• Infection primaire pulmonaire (pneumonie) qui peut mener à infection chronique.
• Dissémination hématogène à d’autres organes est possible (peau, os, prostate, méninges).
• Mortalité 20-40% si non-traitée
Blastomycose
Qui suis-je?
3. Dispersion condies - inhalation de conidies qui
germent dans les poumons.
4. Température élevée du corps amène transformation en forme levure (laquelle cause infection).
5. Forme levure phagocytée et transportée aux ganglions lymphatiques
6. Dissémination lymphatique et hématogène à d’autres organes possible (macrophages parasités)
Histoplasmose
Quels sont les caractéristiques de Histoplasmose?
• 90% des sujets infectés sont asymptomatiques ou bénins.
• 5-10% en infection pulmonaire aïgue (forte concentration d’inoculum ou patients affaiblis)
• Manifestations similaires à celles de la tuberculose (et
blastomycose…)
• Autorésolutif si patient en bonne santé.
• Granulome qui se transforment en calcifications nodulaires observés en radiographie
• Confusion avec Tb et tumeur
• Réactivation / réinfection chez certains patients après plusieurs années (foyer d’infection)
Choisissez le bon mot:
Blastomycose et Histoplasmose infecte plus les femmes/hommes.
Homme
Qui suis-je?
• Endémique aux régions désertiques aux É.-U.
• Présent dans le sol. L’infection résulte de l’inhalation d’arthroconidies.
• 60 % des sujets infectés sont asymptomatiques ou bénins. Immunité forte et spécifique.
• 40 % en infection pulmonaire (symptômes de grippe).
• Moins de 1%: infection systémique (méninges, os,
articulations, peau).
Coccidiooidomycose
La plupart des Coccidiooidomycoses se produisent où?
Arizona et Californie
