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troubles moteurs de la parole > cours 3 > Flashcards

cours 3 Flashcards

1
Q

que faut-il faire lors du premier contact d’évaluation avec un patient ?

A
  • être clair : expliquer durée
  • expliquer pourquoi on est là
  • établir relation de confiance
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Q

quelles sont les variables paralinguistiques qui peuvent influencer la performance du patient ?

A
  • fatigue
  • prise de médicaments
  • perte auditive
  • problème visuel
  • bruit
  • niveau de lumière
  • niveau de distraction
  • positionnement
  • caractéristiques des stimuli
  • niveau de coopération / anxiété
  • présence/non d’un membre de la famille
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Q

quelles considérations sont à prendre avec des personnes plus âgées?

A
  • perception des jeunes
  • notion de respect
  • modifications perceptuelles
  • modifications psychomotrices
  • problèmes physiques
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4
Q

quelles sont les composantes de la production de la parole ?

A
  • respiration (matière primaire)
  • phonation (source)
  • résonance
  • articulation
  • prosodie
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5
Q

quelles sont les composantes de la parole atteintes dans la dysarthrie ?

A

toutes à des degrés variable dépendamment de la sortie de dysarthrie

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6
Q

quelles sont les composantes de la parole atteintes dans l’apraxie verbale?

A
  • articulation
  • prosodie
  • phonation
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7
Q

quels sont les signes pathologiques pour la force ?

A
  • faiblesse
  • faiblesse progressive
  • force inexacte (ataxie, hyperkinésie)
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8
Q

avec quel genre de lésion la faiblesse est-elle plus perceptible?

A

les lésions MNI (dysarthrie flaccide)

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9
Q

comment appelle-t-on un mouvement normal au niveau de la vitesse?

A

un mouvement phasique : contraction des muscles non soutenues, rapides, discrètes

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10
Q

avec quel genre de trouble retrouve-t-on de la vitesse excessive?

A
  • c’est rare pour les troubles moteurs de la parole

- sauf pour la dysarthrie hypokinétique (maladie de parkinson)

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11
Q

quel type de dysarthrie est associé à une vitesse ralentie

A

dysarthrie spastique

peut causer accent excessif

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12
Q

dans les types de dysarthrie différents, est-il plus commun d’avoir une étendue excessive ou réduite?

A
  • réduite

- peut survenir avec un débit lent (spastique) /rapide (hypokinétique) /normal

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13
Q

dans quels types de dysarthrie est-il commun d’observer de la variabilité dans l’étendue des mouvements?

A
  • ataxique

- hyperkinétique

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14
Q

quels traits de la parole sont ils affectés par les anomalies dans l’étendue des mouvements?

A

les traits prosodiques (résulte en des variations prosodiques restrictives / excessives)

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15
Q

les troubles de la stabilité sont reliés à quel type de dysarthrie?

A
  • mouvements involontaires –> hyperkinésie
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16
Q

quel est le mouvement involontaire le plus commun?

A

le tremblement (affecte la phonation)

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17
Q

tonus excessif associé à quel type de dysarthrie

A

spastique & hypokinétique

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18
Q

quelle est la différence entre la spasticité et la rigidité?

A
  • spasticité = résistance augmentée pendant le mouvement passif qui est plus marqué au début du mouvement (lésion bilatérale des MNS, voie étranglée)
  • rigidité affecte l’étendue complète du mouvement (Parkinson’s)
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19
Q

tonus réduit est associé à quelles types de dysarthrie

A

dysarthrie flaccide

dysarthrie ataxique

20
Q

tonus augmenté de manière constante est associé à quelles dysarthries

A
  • spastique

- hypokinétique

21
Q

tonus variable est associé à quel type de dysarthrie

A

hyperkinétique

22
Q

force réduite de manière uniforme est associée à quel type de dysarthrie

A
  • flaccide
  • spastique
  • hypokinétique
23
Q

force réduite de manière progressive est associée à quel type de dysarthrie

A

flaccide

24
Q

vitesse réduite est associée à quel type de dysarthrie

A
  • flaccide
  • spastique
  • ataxique
  • hyperkinétique
25
Q

vitesse augmentée est associée à quel type de dysarthrie

A

hypokinétique

26
Q

imprécision uniforme est associée à quel type de dysarthrie

A
  • flaccide
  • spastique
  • hypokinétique
27
Q

imprécision non-uniforme est associée à quel type de dysarthrie

A
  • hyperkinétique

- ataxique

28
Q

quelles sont les étapes dans l’examen des aspects moteurs de la parole?

A
  • histoire de cas
  • MOP
  • évaluation perceptuelle
  • évaluation de l’intélligibilité
29
Q

pourquoi la parole du patient peut-elle être plus naturelle pendant l’histoire de cas par rapport à l’évaluation formelle?

A

pcq le patient est moins stressé

30
Q

l’histoire de cas permet au clinicien d’apprendre des infos sur ..

A
  • début + évolution du pb
  • degré de conscience du patient de son pb
  • degré auquel le pb affecte le patient
  • met en évidence les caractéristiques saillantes de la parole + sévérité du pb
31
Q

quelle est l’utilité principale du dossier médical?

A
  • réduire les risques de duplication/omission

- avoir une trace permanente du statut de santé du patient + interventions qui ont été administrées

32
Q

qu’est-ce qu’un ROS?

A

= review of systems
= examen détaillé, revue de tous les systèmes que le patient reçoit quand il est admis à l’hospital
(administré avec un examen physique à l’admission)

33
Q

quelles sont les sections de l’histoire médicale?

A
  • Chief complaint (patient décrit dans ses propres mots son pb actuel)
  • History of presenting illness (histoire de la maladie actuelle)
  • Past medical history
  • Family medical history
  • Psychosocial history
34
Q

quel est le but de l’examen neurologique?

A
  • localiser le site du dommage

- déterminer ce qui cause le pb

35
Q

donner éléments de l’examen neurologique physique

A
  1. examen des nerfs craniens
  2. évaluation de la motricité et de la force musculaire
  3. examen de la coordination
  4. examen de la position debout + démarche
  5. évaluation de la sensation
  6. test des réflexes
36
Q

pourquoi des erreurs dans l’analyse perceptuelle peuvent-elles survenir?

A
  • la parole d’un patient reflète son âge + son passé prémorbide médical et social (en plus des effets du pb neurologique)
  • les symptômes peuvent être présents dans certaines conditions mais absents dans d’autres
  • certains symptômes de la parole influencent la perception de d’autres symptômes
  • symptômes similaires peuvent être le résultat de différentes causes sous-jacentes
37
Q

nommez 2 tests qui évaluent la dysarthrie

A
  • frenchay
  • SIS (situational intelligibility survey)
  • AIDS (assessment of intelligibility of dysarthric speech)
38
Q

donnez définition intélligibilité

A

= degré avec lequel le message prévu par le locuteur est reçu par l’auditeur
- c’est une notion relative (dépend du contexte et de l’auditeur)

39
Q

pourquoi est-ce important d’évaluer l’intelligibilité ?

A
  1. c’est une mesure de la limitation d’activité
  2. diminution de l’intelligibilité est fréquente
  3. mesure reliée à la sévérité
  4. validité écologique
  5. but central de l’intervention est l’augmenter
40
Q

quels sont les facteurs qui influencent le niveau d’intelligibilité pour l’auditeur (liés à l’auditeur)?

A
  • familiarité avec le locuteur
  • familiarité avec les troubles de la parole/du lng
  • présence d’un trouble de l’audition
  • support visuel
  • contexte thématique connu / non
41
Q

quels sont les facteurs qui influencent le niveau d’intelligibilité pour l’auditeur (liés à la situation)?

A
  • système de transmission
  • niveau de bruit
  • distance
  • nb de personnes dans l’environnement
  • facteurs émotifs
42
Q

v/f les outils d’évaluation de l’intelligibilité sont tous des estimés subjectifs

A

F : il existent des tests plus formels (standardisés)

43
Q

quand administre-t-on un outil standardisé pour évaluer l’intelligibilité ?

A
  • pour déterminer le niveau de base
  • pour mesurer le progrès
    (sinon évaluation générale est suffisante)
44
Q

quels sont les méthodes de mesure de l’écoulement d’air?

A
  • pneumotachographe
  • manomètre
  • nasomètre
45
Q

quelle est la norme pour l’écoulement d’air?

A

100 cc/sec

46
Q

avec une plus petite fermeture des PV le cc/sec diminue/augmente?

A

augmente (>100)

troubles moteurs de la parole (8 decks)

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