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troubles moteurs de la parole > cours 2 > Flashcards

cours 2 Flashcards

1
Q

peut-on utiliser le mot “nerf” pour des fibres qui voyagent ensemble dans le SNC?

A

non, on dit faisceau/voie, “nerf” c’est pour le SNP

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2
Q

quels sont les 2 sortes de tissus nerveux?

A
  • matière grise (corps cellulaires des neurones)

- matière blanche (axones des neurones)

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3
Q

quel est le but du SNP?

A

faire connection entre le SNC et les autres parties du corps

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4
Q

qu’est-ce qu’une fibre efférente?

A

SNC –> vers les organes terminaux

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5
Q

qu’est-ce qu’une fibre afférente?

A

vers SNC

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6
Q

décrire nerfs rachidiens

A
  • 31 paire
  • entrent et sortent au niveau de la ME
  • innervent muscles squelettiques du tronc et des membres, tendons, ligaments et articulations associées
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7
Q

décrire les nerfs craniens

A
  • 12 paires
  • entrent et sortent par TC
  • innervent : tête et cou, organes internes, organes terminaux sensoriels, système vasculaire
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8
Q

nommez les structures du cortex importantes pour la parole motrice?

A
  • moteur primaire
  • somatosensoriel
  • prémoteur + motrice supplémentaire
  • aire de Broca
  • insula
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9
Q

conséquences de dommages au cortex moteur primaire

A

faiblesse des muscles + spasticité

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10
Q

conséquences de dommages au cortex somatosensoriel

A

des atteintes au niveau du toucher, de la pression, de la proprioception et de la planification motrice

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11
Q

conséquences de dommages au cortex prémoteur et à l’aire motrice supplémentaire

A
  • réflexes hyperactifs
  • spasticité
  • potentiellement impliqué dans apraxie verbale
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12
Q

V/F, aire de Broca impliquée avec l’apraxie verbale?

A

V : l’aire de Broca est impliquée au niveau de la programmation et de la synchronisation des commandes motrices, la plupart des personnes ayant une apraxie verbale ont aussi une aphasie de Broca

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13
Q

importance de l’insula pour la parole motrice?

A

probs impliqué dans la planification des mouvements , pourrait être impliqué dans l’apraxie verbale

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14
Q

quelles structures composent le TC supérieur?

A
  • mésencéphale

- 1/2 protub

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15
Q

quelles structures composent le TC inférieur?

A
  • 1/2 protub
  • bulbe rachidien

(s’appellent “bulbe” ensemble)

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16
Q

de quelles structures est composé le mésencéphale?

A
  • noyaux de quelques NC
  • noyau rouge
  • substance noire
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17
Q

quel est le rôle du mésencéphale

A

agit comme point de relais pour info visuelle et auditive

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18
Q

quels sont les 2 circuits de contrôle du système moteur?

A
  • cervelet

- NGC

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19
Q

nommez les signes du dommage cérébelleux

A
  • ataxie
  • dysdiadochokinésie
  • hypotonie
  • intention/terminal tremor
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20
Q

l’ataxie inclut…

A
  • dysmétrie

- décomposition d’un mouvement

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21
Q

NGC composé de ..

A
  • noyaux caudé
  • putamen
  • pallidum
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22
Q

qu’est-ce qui compose le striatum?

A
  • putamen

- noyau caudé

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23
Q

qu’est-ce qui compose le noyau lenticulaire?

A
  • putamen

- pallidum

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24
Q

quelles sont les structures fonctionnellement liées aux NGC?

A
  • substance noire
  • noyau sous-thalamique
  • noyau rouge
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25
Q

fonctions des NGC

A
  • l’exécution des mouvements complexes et des stéréotypies comme des ajustements posturaux
  • tonus musculaire
  • l’équilibre
  • locomotion et les mouvements associés (‘righting’)
  • Initiation du mouvement
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26
Q

quels sont les NT qui se trouvent en concentration élevée dans le striatum?

A
  • acétylcholine

- dopamine

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27
Q

où est produite la dopamine?

A

par la substance noire, transmise au striatum

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28
Q

quelle est l’effet de la dopamine sur le tonus musculaire?

A

fonction inhibitrice

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29
Q

quelle maladie est associée avec une réduction de la dopamine?

A

maladie de Parkinson

30
Q

quel trouble est associé à une réduction de la dopamine

A

hypokinésie

31
Q

décrire l’hypokinésie

A
  • rigidité –> mobilité réduite

- mouvements lents, difficiles à initier/arrêter

32
Q

décrire l’hyperkinésie

A
  • associée à réduction d’acétylcholine

- activité excessive –>mouvements involontaires

33
Q

composantes de l’unité motrice

A
  1. corps du MNI
  2. fibres efférentes du nerf périphérique
  3. muscle (plaque motrice)
  4. jonction neuromusculaire
34
Q

le dommage à l’unité motrice est caractérisé par …

A
  • faiblesse
  • hypotonie
  • hyporéflexie
35
Q

dommage au corps du MNI/, au nerf, ou aux fibres des muscles …

A
  • atrophie

- fasciculations

36
Q

dommage à la jonction neuromusculaire …

A

myasthénie grave

37
Q

quelles sont les 2 caractéristiques saillantes du dommage MNI?

A
  • faiblesse

- hypotonie

38
Q

quelles sont les 2 voies du système pyramidal

A
  • corticobulbaire

- corticospinale

39
Q

où sont situés les corps cellulaires des MNS du système pyramidal?

A
  • cortex moteur primaire
  • cortex prémoteur + aire motrice supplémentaire
  • cortex sensoriel primaire
40
Q

à quel niveau les fibres du système pyramidal décussent-elles?

A
  • voie corticobulbaire :à des niveaux variés du TC

- voie corticospinale : 85-90% décussent au niveau du bulbe rachidien

41
Q

une lésion au dessus du bulbe rachidien cause une atteinte contro ou ipsi?

A

contro

42
Q

une lésion en dessous du bulbe rachidien cause une atteinte contro ou ipsi?

A

ipsi

43
Q

pourquoi dit-on que le système pyramidal est direct?

A

pcq les axones des MNS se rendent aux noyaux bulbaires/rachidiens directement sans que d’autres synapses s’interposent

44
Q

quel genre de mouvement est engendré par le système direct?

A
  • contrôle fin, discret
  • souvent rapide
  • comme la parole
45
Q

fonctions du système indirect

A
  • régulariser les réflexes
  • maintenir posture
  • maintenir tonus
46
Q

signes lésion MNS

A
  • faiblesse
  • spasticité
  • étendue limitée
  • mouvements ralentis
47
Q

nommez les 2 syndromes classiques des MNS

A
  • hémiplégie spastique

- paralysie pseudo-bulbaire

48
Q

qu’est-ce qu’une hémiplégie spastique?

A
  • lésion unilatérale
  • affecte seulement le côté contro du visage inférieur + corps
  • muscles de la parole ne sont pas bcp impliqués pcq sont innervés bilatéralement
49
Q

qu’est-ce qu’une paralysie pseudo-bulbaire?

A
  • lésion bilatérale de la voie corticobulbaire
  • visage sans expression
  • bavage
  • mouvements des lèvres et du palais mou sont lents, étendue limitée
50
Q

quels sont les symptômes associés aux lésions extrapyramidales?

A
  • hypokinésie

- hyperkinésie

51
Q

nommez les hyperkinésies rapides

A
  • myoclonie
  • tics
  • chorée
  • hémiballisme
52
Q

nommez les hyperkinésies lentes

A
  • athétose

- dystonie

53
Q

quels sont les NC importants pour la parole motrice?

A
  • trijumeau
  • facial
  • glossopharyngé
  • hypoglosse
  • accessoire
  • vague
54
Q

quels NC sont innervés bilatéralement ?

A
  • trijumeau
  • glossopharyngé
  • acessoire
  • vague
55
Q

quels nerfs ne sont pas innervés bilatéralement?

A
  • facial : seulement la partie sup. de la face est innervée bilatéralement
  • hypoglosse : le génioglosse est innervé controlatéralement seulement
56
Q

le NCV innerve quels muscles ?

A

muscles de la mastication

57
Q

dommage unilatéral du NCV (MNI) …

A

faiblesse de la mâchoire du côté de la lésion

58
Q

dommage unilatéral du MNS du NCV…

A

affecte pas bcp la mâchoire pcq bcp d’innervation bilatérale

59
Q

dommage bilatéral au MNS du NCV…

A

faiblesse considérable de la mâchoire

60
Q

dommage unilatéral du MNI du NCVII …

A

faiblesse du côté ipsi du visage en entier

61
Q

dommage unilatéral du MNS du NCVII …

A

faiblesse des muscles du visage inférieur du côté contro

62
Q

quelle est la fonction du nerf glossopharyngé (IX)?

A
  • principalement sensoriel

- innervation motrice au muscle stylopharyngé (élévation du larynx + pharynx)

63
Q

la lésion du NC IX s’accompagne habituellement d’une lésion de quel nerf ?

A

NC X

64
Q

à quoi est associée une lésion du NC IX ?

A
  • sensation pharyngée réduite
  • réflexe de nausée réduit
  • élévation pharyngée réduite pendant la déglutition
65
Q

quels muscles sont innervés par le NC X ?

A
  • palais mou
  • pharynx
  • larynx
  • oesophage
66
Q

dommage unilatéral MNI du NC X …

A

faiblesse du palais mou + pli vocal du côté ipsi

67
Q

dommage bilatéral MNS du NC X …

A

voix forcée-étranglée (spasticité des PV)

68
Q

quels sont les muscles innervés par le NC XI ?

A
  • larynx
  • pharynx
  • palais mou
    (accessoire au nerf vague)
69
Q

à quoi sert le nerf hypoglosse?

A

innerve les muscles de la langue

70
Q

dommage unilatéral des MNI du NC XII…

A

faiblesse ipsi de la langue, atrophie, fasciculations

amène la langue à dévier du côté de la lésion

71
Q

dommage unilatéral des MNS du NC XII …

A

faiblesse du côté contro de la langue (à cause du génioglosse qui est seulement innervé contro)

72
Q

dommage bilatéral des MNS du NC XII …

A

faiblesse considérable de la langue

troubles moteurs de la parole (8 decks)

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