cours 1 Flashcards
pourquoi étudier les troubles moteurs de la parole?
- ils se présentent fréquemment
- prévalence augmente
- peuvent annoncer trouble neuro
- peuvent nous aider à comprendre la neurologie des fonctions normales de la parole
c’est quoi un trouble moteur de la parole?
= trouble de la parole résultant d’un déficit neurologique affectant la programmation ou exécution neuromusculaire de la parole
décrire les processus neurologiques de la parole (en ordre)
- processus cognitivo-linguistiques (pensées, émotions –> intentions de comm –> symboles verbaux)
- programmation motrice de la parole (sélection + organisation des “programmes “ sensorimoteurs afin d’activer les muscles de la parole)
- exécution neuromusculaire (exécution des programmes par SNC + SNP par innervation des muscles respiratoires, phonatoires, résonance, articulatoire)
quelles étapes des processus neurologiques de la parole forment les processus moteurs de la parole ?
- programmation de la parole
2. exécution neuromusculaire
quelles étapes des processus neurologiques del a parole représentent le langage?
la première : processus cognitivo-linguistiques
nommer les troubles résultatnt des dommages aux différentes étapes des processus neurologiques de la parole
- aphasie
- apraxie
- dysarthrie
étymologie “dysarthrie”
Grec ‘dys’ + ‘arthroun’ – incapacité à prononcer distinctement
définition dysarthrie
groupe de troubles moteurs de la parole associés avec un contrôle neuromusculaire déficitaire pour la parole du à un dommage du SNC / SNP
la dysarthrie inclut des anomalies dans …
- précision
- rythme
- vitesse
- étendue
- force
des mouvements
la dysarhtrie peut affecter …
- phonation
- respiration
- résonance
- articulation
- prosodie
y’a-t-il un seul type de dysarthrie?
- no, plusieurs, chacun correspondant à un dommage d’une ou plusieurs parties du SN
- chaque type de dysarthrie a des caractéristiques perceptuelles auditives différentes
pourquoi est-il important d’identifier les caractéristiques des dysarthrie?
car leur identification précise a des implications pour la localisation de la lésion
nommer les 3 types d’apraxie
- verbale
- orale
- des membres
décrire l’apraxie verbale
= trouble phonétique-moteur de la parole, conséquence d’un dommage cérébral
- reflète un déficit dans la capacité de traduire efficacement les phonèmes projetés en commandes neuronales
l’apraxie verbale engendre…
D : distortions au niveau des la transition des segments et entre les segments
A : accentuation inappropriée
D : déficits d’articulation et prosodie
S : substitution des consonnes
l’apraxie verbale n’est pas attribuable à …
- déficits force/tonus
- déficits sensoriels
- troubles du langage
qu’est-ce que l’apraxie orale?
= inhabilité à produire immédiatement/efficacement les mouvements oraux sous commande verbale/sous imitation
quels sont les 2 types d’apraxie des membres?
- idéomotrice
- idéatoire
quel type d’apraxie des membres est le moins sévère?
idéomotrice
apraxie des membres idéomotrice (def)
= inhabilité à exécuter une commande motrice sous demande/par imitation
apraxie des membres idéatoire (def)
= inhabilité à formuler un plan pour l’exécution d’un acte complexe
avec l’âge il y a des changements normaux dans …
- tonalité
- qualité vocale
- débit
- variations prosodiques
prévalence des troubles moteurs de la parole
- 57% des patients avec des
troubles de la communication acquis de la clinique Mayo présentaient un trouble moteur de la parole - 53% avaient une dysarthrie - 4% une apraxie
dans un échantillon de 250 patients post-stroke, proportion de dysarthrie, aphasia, dysphagie?
- 42% dysarthrie
- 30% aphasie
- 44% dysphagie
- 28% dysarthrie + dysphagie
- 10% les 3
quelles sont les méthodes d’évaluation des troubles moteurs de la parole?
- méthodes perceptuelles
- méthodes acoustiques (spectrographie, visipitch)
- méthodes physiologiques (fMRI, vidéofluorographie, manomètre)
comment catégorise-t-on les troubles moteurs de la parole ?
A. Perspective neuro + étiologique - âge d'apparition - déroulement - site de la lésion - étiologie, diagnostic neuro - pathophysiologie sous-jacente B. facteurs pertinents aux troubles de la parole eux-même - composantes de la parole impliquées - sévérité - caractéristiques perceptuelles
