Cours 3 Flashcards
Nommez quelques effets négatifs du diagnostic (2)
Rajouter un concept au self ce qui pousse à agir en conséquence (prophétie autoréalisatrice = maintien du trouble)
Étiquetage: stigmatisation, préjugés, discrimination, distance sociale
Nommez quelques effets positifs du diagnostic (4)
Rendre schémas plus flexibles
Déterminer un traitement
Orienter la personne vers des ressources d’aide
Vaincre le sentiment de solitude
Le trouble mental est … (3)
mais n’est pas… (2)
- Perturbation clinique significative psychologique (cognition, régulation émotionnelle, comportement)
- Reflète dysfonctionnement des processus psycho / bio / développementaux
- Détresse, altération des activités
- Réponses attendues / culturellement approuvées (ex. mort d’un proche)
- Cmpts déviants ou conflits individu-société (ex. politique)
Qu’est-ce que le diagnostic ?
Ensemble des examens pratiqués par un professionnel de santé pour déterminer la problématique dont souffre un patient
Sur quoi le diagnostic repose-t-il et à quoi sert-il ?
Repose sur la recherche des causes (étiologie) + effets (symptômes) de l’affection (examen clinique)
Permet de décider du plan d’intervention ou de traitement
Qu’est-ce que le diagnostic psychologique ?
Évaluation des ressources et des limites du client qui permet de se prononcer sur ses capacités et ses limites, ses difficultés ou ses troubles (qui se répercutent sur pensée, humeur, comportement)
Décrivez le diagnostic psychologiue symptomatique
DSM
Regroupement de symptômes selon leur fréquence
Donner un nom à ce regroupement
Ne dit pas grand-chose sur l’individu
Décrivez le diagnostic structural
Exploration de la structure de personnalité de l’individu dans son entièreté (mécanismes de défense)
Laborieux, utopique dans sa visée
Quelle est la contribution de Masterson dans le diagnostic psychologique ?
Définition d’une personne selon réactions typiques, schémas internes, figures d’attachement
Description de ses forces / limites : comment le trouble s’est développé (ex intolérance à l’incertitude)?
Quelle est la philosophie derrière l’approche diagnostique catégorielle ?
DSM
Chaque trouble est unique, aucun chevauchement
Quelle est la philosophie derrière l’approche diagnostique prototypique ?
Plus nuancé et flexible
Catégories + caractéristiques permettent variations dans la “couleur” de la classification (ex. 5 symptômes sur oui avec 2 critères pivot (schizophrénie); éléments généraux + éléments variables)
Catégorielle + prototypique = ____________
Exemple
Différentiel
A-t-il ce symptôme ? Oui / Non (arbre de décision)
Quelle est la philosophie derrière l’approche diagnostique dimensionnelle ?
Continuum
Ex. “sévèrement anxieuse”; “épisodes modérément maniaques”
Qui peut poser un diagnostic ?
Psychologues
Médecins
Conseiller en orientation + infirmière avec certaines qualifications
Quels sont les différents styles de l’entrevue clinique ?
Directif, semi-directif, non-directif
Sur quoi repose l’entrevue clinique (2) ?
Établissement d’un climat de confiance afin de construire l’alliance thérapeutique (motif de consultation peut changer au cours de l’évaluation)
Le clinicien doit saisir les interactions entre les différents aspects de sa vie, son unicité (travail, relations, loisirs, anamnèse)
En quoi consiste l’entrevue de style directif ?
Entrevue structurée
Approches psychométriques: questions amenant la personne à parler de thèmes particuliers
Grilles d’évaluation
Qui suis-je ?
Clinicien propose des thèmes, mais laisse à la personne la liberté de les aborder comme elle le souhaite
Efficacité + expression authentique + ouverture
Style semi-directif
Les psychologues humanistes et psychodynamiques ont un style…
qui consiste à…
non-directif
laisser la personne choisir les thèmes sans la diriger (+ grande ouverture, évaluation + longue)
Nommez quelques biais chez l’intervenant (2) et comme en contrer les effets
Biais confirmatoire
Contre-transfert
Psychométrie permet de contrer les effets
Nommez quelques biais chez le patient (2)
Autodiagnostic
Infos cachées, niées
En quoi consiste l’examen mental (statut mental)?
Observer l’état mental d’une personne à travers son non-verbal
Les infos de l’évaluation du statut mental permet de compléter celles recueillies lors de l’entrevue. Nommez quelques éléments (5) pouvant être observés grâce à l’examen mental
Apparence et comportement (habillement + posture)
Processus de pensée (continuité, rythme, contenu du discours)
Humeur (sentiment prédominant / qui accompagne le discours)
Fonctionnement (vocabulaire, métaphores)
Sensibilité (conscience)
Ce que la personne dit et comment elle le dit (répétitions, tics, ton)
Les tests psychométriques doivent être standardisés, fidèles et valides. Nommez quelques types de tests
Personnalité (projectifs (associations libres en voyant stimuli ambigu), objectifs (MMPI))
Intelligence (attention, perception, mémoire, raisonnement, compréhension du langage)
Neuropsychologiques (identifier trouble neurocognitif)
