Cours 12 Flashcards
Qui suis-je?
Mode pathologique de comportement lié à la consommation de la substance qui conduit à une altération du fonctionnement ou à une souffrance cliniquement significative
S’applique à toutes les substances sauf…
Trouble de l’usage…
Tout sauf caféine
Qui suis-je?
Syndrome réversible dû à la prise récente de a substance (altération du jugement, de la mémoire, paranoïa)
Toutes les substances sauf…
Intoxication par…
Tout sauf le tabac
* Effets exclusivement physiologiques imputables aux effets de la substance
Qui suis-je?
Modification comportementale problématique suite à l’arrêt ou à la réduction d’une substance (après consommation massive et prolongée). Souffrance et altération du fonctionnement
Sevrage de…
Les critères A du trouble de l’usage portent sur..
la réduction du contrôle sur la consommation d’une substance
Nommez les 4 critères du groupe A : réduction du contrôle sur la consommation d’une substance
- Le sujet prend la substance en quantité plus importante pendant une période plus longue que prévu (habitude / semaine; 1 abus / mois)
- Exprime désir de diminuer ou contrôler consommation mais pas capable
- Beaucoup de temps passé à obtenir, utiliser ou récupérer des effets de la substance
- Cravings et “excitation” à l’idée que la consommation s’en vient
Les critères B du trouble de l’usage portent sur…
L’altération du fonctionnement social
Nommez les 3 critères du groupe B : altération du fonctionnement social
- Consommation conduit à incapacité de remplir obligations majeures
- Sujet continue consommation malgré problèmes interpersonnels ou sociaux causés ou exacerbés par la substance
- Des activités sont abandonnées à cause de la consommation
Quels sont les 2 critères du groupe C : consommation risquée
- Consommation récurrente quand c’est dangereux
- Le sujet poursuit la consommation même s’il sait qu’il a problème psychologique ou physique susceptible d’avoir été causé ou exacerbé par la substance
Quels sont les 2 critères D : critères pharmacologiques
- Tolérance développée
11. Effets de sevrage
La sévérité : Léger = \_\_\_\_\_\_\_\_\_ symptômes Moyen = \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ symptômes Grave = \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ symptômes Parmi TOUS les symptômes
2-3
4-5
6 et +
Nommez 2 facteurs biologiques étiologiques du trouble de l’usage
Vulnérabilité génétique (sensibilité à la drogue, capacité corporelle à métaboliser la substance)
Système cérébral de récompense
Nommez 3 facteurs psychologiques du trouble de l’usage
Anticipations positives des effets de la drogue
Conditionnement opérant (renforcements négatif et positif)
Comorbidité (TAG) : consommation provoque situations d’adversité qui augmente la gravité du trouble initial
Nommez 2 facteurs socioculturels au trouble de l’usage
Exposition à la drogue (médias, pairs, parents) ou manque de surveillance
attentes sociales et normes culturelles en faveur de la consommation
À quoi s’intéresse l’approche de traitement motivationnelle ?
Le changement est un continuum.
À la fonction du comportement : si on élimine la consommation, la personne perd son moyen.
Quel est le coût du changement par rapport aux avantages ?
Le traitement TCC vise..
la prévention de la rechute
Qui suis-je ?
Trouble relié au déroulement de l’acte comme tel
Dites ce qui caractérise le trouble
Dysfonction sexuelle
Processus biologiques sexuels sont altérés par des composantes psychologiques (ex. trouble lié à douleurs génito-pelviennes souvent comorbidité avec victimes d’agression) qui cause une détresse
Qui suis-je?
Trouble relié à l’anormalité de l’objet sexuel
paraphilie
Nommez les 3 groupes de paraphilies qui ont des préférences pour des activités spécifiques anormales
voyeurisme
exhibitionnisme
frotteurisme
Nommez les deux paraphilies reliées à la douleur
masochisme : être victime d’humiliation et de souffrance
sadisme : infliger l’humiliation et la souffrance
Nommez les trois paraphilies en lien avec les cibles anormales
Pédophilie
Fétichisme
Travestisme
Distinguez paraphilie et trouble paraphilique
Les deux constituent un intérêt sexuel intense et persistant (ou préférentiel) autre que l’intérêt pour la stimulation génitale ou les préliminaires avec un partenaire humain phénotypiquement normal, sexuellement mature et consentant.
Dans le trouble paraphilique, cela cause de façon concomitante une détresse ou une altération du fonctionnement chez l’individu ou dont la satisfaction a entraîné un préjudice personnel ou un risque de préjudice pour d’autres personnes
Décrivez l’exposition dans les traitements des paraphilies par psychothérapie comportementale
Exposition répétée aux conséquences d’un passage à l’acte pour que la personne puisse mieux mentaliser les impacts négatifs du comportement
Les personnes avec une paraphilie ont souvent tendance à avoir des…
distorsions cognitives qui légitimisent leur comportements : ex. c’est par amour et appréciation envers l’enfant, attention douce et bienveillante
Décrivez le reconditionnement orgasmique (psychothérapie comportementale dans les traitements des paraphilies)
Associer stimuli acceptables (masturbation avec images adultes pour que l’excitation soit pairée avec trucs acceptables)
Les traitements des paraphilies combinent souvent médical et thérapie. Quels médicaments donne-t-on ?
Toutefois, l’efficacité est nettement améliorée quand…
médicaments pour réduire testostérone (diminuer niveau d’excitation sexuelle)
Plus d’efficacité quand les patients sont motivés à se détacher de l’objet sexuel
La dysphorie de genre n’existe pas si…
s’il n’y a pas de contraintes environnementales
Qu’est-ce que la dysphorie de genre ?
Souffrance liée à l’insatisfaction de son sexe biologique (pas liée à un trouble mental)
Dans quel contexte doit-on être prudent avec le diagnostic de la dysphorie de genre ?
Si épisode de moins de 6 mois (pour diagnostic DSM, doit être + de 6 mois)
Quel critère DSM est obligatoire au diagnostic de la dysphorie de genre chez les enfants par rapport à l’incongruence entre le genre éprouvé et le genre assigné?
Désir marqué d’appartenir à l’autre sexe ou insistance sur le fait qu’il est de l’autre genre
Ex.: vouloir être appelé par un nom de garçon
Systématicité, et pas seulement des comportements stéréotypés (genre s’habiller en fille)
Comment se manifeste surtout la dysphorie de genre chez les adultes ?
Cacher ses caractéristiques sexuelles : réticence quand vie sexuelle active à ce que le partenaire voit. Automutilation dans les cas sévères
Distinguez transgenrisme et dysphorie de genre
Dysphorie n’a rien à voir avec l’excitation sexuelle
