Cours 2 - Physiologie de la digestion Flashcards by Laurie-Anne Laroche

Quels sont les principaux processus régulés dans le système digestif? (3)

Motilité intestinale
Sécrétion intestinale
Débit sanguin

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Associez le concept suivant au bon système nerveux

« Système nerveux intrinsèque »

a) Système nerveux entérique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique

a) SNE

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Associez le concept suivant au bon système nerveux

« Système nerveux extrinsèque »

a) Système nerveux entérique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique

b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique

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Associez le concept suivant au bon système nerveux

« Commande le péristaltisme »

a) Système nerveux entérique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique

a) SNE

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Associez le concept suivant au bon système nerveux

« En relation étroite avec le système immunitaire »

a) Système nerveux entérique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique

a) SNE

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Associez le concept suivant au bon système nerveux

« Plexus d’Auerbach et de Meissner »

a) Système nerveux entérique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique

a) SNE

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Quel plexus est situé entre les couches musculaires longitudinal et circulaire?

Plexus myentérique/d’Auerbach

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Quel plexus est surtout responsable du contrôle moteur?

Plexus myentérique/d’Auerbach

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Quel plexus est situé entre la couche musculaire circulaire et la muqueuse?

Plexus sous-muqueux/de Meissner

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Quel plexus s’occupe surtout des sécrétions gastro-intestinales et du débit sanguin local?

Plexus sous-muqueux/de Meissner

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Le SNE est connecté au SNC via quel nerf?

Nerf vague

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Associez le concept suivant au bon système nerveux

« Acétylcholine stimule la sécrétion et la motilité »

a) Système nerveux entérique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique

a) SNE

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L’ATP et l’oxyde nitrique sont excitateurs ou inhibiteurs?

Inhibiteurs

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Le polypeptide intestinal vasoactif (VIP) est excitateur ou inhibiteur?

Les 2

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Que stimule le VIP?

La sécrétion de fluide intestinal et d’électrolytes

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Qu’inhibe le VIP?

La motilité

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Associez le concept suivant au bon système nerveux

« Rôle essentiel dans la régulation de nombreuses fonctions intestinales, surtout pendant les premières phases de réponse à un repas »

a) Système nerveux entérique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique

c) SN parasympathique

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Associez le concept suivant au bon système nerveux

« Stimule l’activité motrice et sécrétoire des différents organes »

a) Système nerveux entérique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique

c) SN parasympathique

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Associez le concept suivant au bon système nerveux

« Relaxation du SOI, relaxation des différents organes »

a) Système nerveux entérique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique

c) SN parasympathique

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Associez le concept suivant au bon système nerveux

« Distribution plus abondante au niveau des régions orales et anales »

a) Système nerveux entérique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique

c) SN parasympathique

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Associez le concept suivant au bon système nerveux

« Distribution uniforme »

a) Système nerveux entérique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique

b) SN sympathique

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Associez le concept suivant au bon système nerveux

« Diminution des contractions et du tonus du TGI, à l’exception des sphincters »

a) Système nerveux entérique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique

b) SN sympathique

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Associez le concept suivant au bon système nerveux

« Innervation sensitive du tube digestif »

a) Système nerveux entérique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique

b) SN sympathique

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Associez le concept suivant au bon système nerveux

« Responsable d’un ralentissement de la motilité et de l’activité sécrétoire »

a) Système nerveux entérique
b) Système nerveux sympathique
c) Système nerveux parasympathique

b) SN sympathique

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Les hormones GI sont libérées en réponse à des signaux ___, ___ et ___ coïncidant avec l'ingestion d'aliments

Neuronaux Chimiques Mécaniques

La majeure partie de la gastrine se produit dans ___

l'estomac

Où se trouvent majoritairement les hormones dans le TGI?

Duodénum et jéjunum

Quelles hormones sont présentes jusque dans l'iléon? (2)

CCK Sécrétine

Nommer 3 médiateurs paracrines du TGI

- Sérotonine - Histamine - Somatostatine

Associez le concept suivant au bon médiateur paracrine « Produite par les cellules ECL » a) Sérotonine b) Histamine c) Somatostatine

a) Sérotonine b) Histamine

Associez le concept suivant au bon médiateur paracrine « Exerce la plupart de ses effets indirectement par le biais d'interactions avec le SNE » a) Sérotonine b) Histamine c) Somatostatine

a) sérotonine

Associez le concept suivant au bon médiateur paracrine « Entraine une augmentation de la motilité et de la sécrétion intestinale » a) Sérotonine b) Histamine c) Somatostatine

a) Sérotonine

Associez le concept suivant au bon médiateur paracrine « Effet stimulant sur la sécrétion d'acide » a) Sérotonine b) Histamine c) Somatostatine

b) Histamine

Associez le concept suivant au bon médiateur paracrine « Produite par les cellules D » a) Sérotonine b) Histamine c) Somatostatine

c) Somatostatine

Associez le concept suivant au bon médiateur paracrine « Peut être libérée à la fois dans le sang pour agir de manière endocrinienne et aussi comme médiateur paracrine » a) Sérotonine b) Histamine c) Somatostatine

c) Somatostatine

Associez le concept suivant au bon médiateur paracrine « Inhibe la sécrétion gastrique et pancréatique, détend l'estomac et la vésicule biliaire et diminue l'absorption des nutriments dans l'intestin grêle » a) Sérotonine b) Histamine c) Somatostatine

c) Somatostatine

Associez le concept suivant au bon médiateur paracrine « Inhibe plusieurs hormones intestinales, comme la gastrine » a) Sérotonine b) Histamine c) Somatostatine

c) Somatostatine

La digestion est un processus ___ sous le contrôle de facteurs ___ et ___

Chronologique Chimiques Mécaniques

Nommez les principaux actes mécaniques du système digestif (6)

- Mastication - Déglutition - Péristaltisme - Segmentation - Contractions toniques - Défécation

Quels sont les 3 rôles de la mastication?

- Lubrification - Mélange - Broyage

La déglutition se passe en 3 temps. Nommez les

1. Volontaire 2. Pharyngée 3. Œsophagien

VF? La phase pharyngée de la déglutition est volontaire

Faux, involontaire

QSJ? Mouvement ondulatoire constitué de contractions qui se propagent de la musculeuse

Péristaltisme

Un péristaltisme efficace nécessite l'activation de quel plexus?

Plexus myentérique

Quels sont les 2 types de contractions des cellules musculaires lisses de l'estomac?

- Contractions toniques - Contractions phasiques

Quel type de contraction des cellules musculaires lisses de l'estomac peut persister pendant plusieurs minutes?

Contractions toniques

Le système nerveux ___ est d'une importance cruciale pour l'expression de la motilité gastrique

Entérique

La plupart des efférences qui se terminent dans l'estomac sont des ___ ___ ___

Nerfs cholinergiques stimulants

VF? Les nerfs efférents parvenant à l'estomac sont tous stimulateur

Faux, quelques-uns sont inhibiteurs

Lequel a un rôle physiologique plus important pour la motilité de l'estomac? L'innervation sympathique ou parasympathique?

Parasympathique

Qu'est-ce qui entraîne une diminution du tonus du fond gastrique et donc une vidange gastrique retardée?

- Distension du duodénum - Augmentation de la concentration d'acide, de graisse ou de protéines dans la lumière duodénale

Qu'est-ce qui entraîne un relâchement de l'estomac?

- Distension iléale et colique

VF? La vidange gastrique est sous le contrôle de mécanismes hormonaux seulement

Faux, nerveux et hormonaux

QSJ? Sensation désagréable de vomissement imminent

Nausée

QSJ? Forte contraction de l'estomac qui propulse son contenu à travers l'œsophage et l'expulse par la bouche

Vomissement

QSJ? Structure de l'encéphale qui se charge de contrôler les reflux gastriques

Centre du vomissement

Quel est le mouvement le plus important au niveau de l'intestin grêle?

Segmentation

Qu'est-ce que la segmentation?

Contractions localisées des fibres musculaires circulaires qui divisent l'intestin en segments

VF? Plus on avance dans l'intestin, plus il y a de contractions

Faux, moins il y en a

VF? Les contractions péristaltiques sont très faibles dans l'intestin comparées à celles de l'œsophage et de l'estomac

Vrai

Combien de temps le chyme reste dans l'intestin grêle?

Quelques heures

L'activité contractile de la musculaire muqueuse au niveau de l'intestin favorise la ___ ___

Circulation lymphatique

Qu'est-ce qui contrôle la vidange de l'iléon?

Le sphincter iléo-cæcal

Qu'est-ce qui contrôle l'ouverture et la fermeture du sphincter iléo-cæcal contrôlées?

Innervation intrinsèque et extrinsèque

Quels mouvements retrouve-t-on au niveau du côlon? (3)

- Mouvements de masse - Ondes péristaltiques - Segmentation

VF? Le mouvement de masse fait des ondes plus courtes que le péristaltisme

Faux, plus longues

Qu'est-ce qui déclenche le mouvement de masse au niveau du côlon?

Les aliments contenus dans l'estomac

À quel niveau du côlon le péristaltisme est inversé et pourquoi?

Côlon proximal pour favoriser l'absorption

Quel est le mouvement principal pour favoriser l'absorption des minéraux et de l'eau?

Segmentation

Quels neurotransmetteurs stimulent les neurones moteurs de la motilité du côlon? (2)

- Acétylcholine - Substance P

Quels neurotransmetteurs agissent sur les neurones moteurs pour inhiber la motilité du côlon? (2)

- VIP - NO

Quels réflexes jouent un rôle dans la motilité du côlon?

- Colono-colonique - Gastro-colique

Qu'est-ce que le réflexe colono-colonique?

La distension d'une partie du côlon entraîne une relaxation d'une autre partie

Qu'est-ce que le réflexe gastro-colique?

La présence d'aliments dans l'estomac augmente la motilité et la fréquence de mouvements de masse du côlon

Quel système nerveux joue un rôle important dans les mouvements du canal anal?

SNA parasympathique

Comment est définie la constipation?

Par une fréquence de selles inférieure à 3 fois par semaine et par des difficultés d'évacuation

Quand la constipation est qualifiée de chronique?

Quand elle dure plus de 6 mois

Quels médicaments sont susceptibles de causer une constipation? (2)

- Psychotropes (antidépresseurs) - Antalgiques de type opioïdes

Quand parle-t-on de diarrhée?

Quand le poids journalier des selles est supérieur à 300g

Qu'est-ce qui différencie la diarrhée aiguë de la diarrhée chronique?

La durée des symptômes

Quels sont les 5 types de diarrhées?

- Sécrétoire - Osmotique - Motrice - Inflammatoire - Malabsorptive

Associez le concept suivant au bon type de diarrhée « Hypersécrétion hydro-électrolytique d'origine infectieuse » a) Sécrétoire b) Osmotique c) Motrice d) Inflammatoire e) Malabsorptive

a) Sécrétoire

Associez le concept suivant au bon type de diarrhée « Qui se transforme en diarrhée muqueuse » a) Sécrétoire b) Osmotique c) Motrice d) Inflammatoire e) Malabsorptive

a) Sécrétoire

Associez le concept suivant au bon type de diarrhée « Il y a appel d'eau par hyperosmolarité luminale dû à l'ingestion de substances non absorbées qui fermentent dans le côlon » a) Sécrétoire b) Osmotique c) Motrice d) Inflammatoire e) Malabsorptive

b) Osmotique

Associez le concept suivant au bon type de diarrhée « Causée par la prise de laxatifs osmotiques » a) Sécrétoire b) Osmotique c) Motrice d) Inflammatoire e) Malabsorptive

b) Osmotique

Associez le concept suivant au bon type de diarrhée « Accélération du transit dû à des désordres métaboliques » a) Sécrétoire b) Osmotique c) Motrice d) Inflammatoire e) Malabsorptive

c) Motrice

Associez le concept suivant au bon type de diarrhée « Atteinte de la surface muqueuse associée ou pas à une maldigestion » a) Sécrétoire b) Osmotique c) Motrice d) Inflammatoire e) Malabsorptive

e) Malabsorptive

La vue, l'odorat ou tout simplement le conditionnement déclenchent un influx qui est intégré dans le cortex cérébral et qui engendre une ___ ___

Réponse vagale

Qu'entraine la réponse vagale qui survient suite à la vue, l'odorat ou le conditionnement associé à la nourriture? (3)

- Augmentation des sécrétions salivaires, gastriques et pancréatiques - Contraction de la vésicule biliaire - Relâchement du sphincter d'Oddi

À quoi servent les différents composés de la salive : Mucine : Amylase salivaire : Lipase linguale : Lysozyme : IgA :

Mucine : Lubrification Amylase salivaire : Digestion de l'amidon Lipase linguale : Digestion des lipides Lysozyme : Antibactérien IgA : Antibactérien/défense immunitaire

À quoi sert le SOS?

Protège les voies respiratoires supérieures en empêchant les aliments de s'y introduire

À quoi sert le corps de l'œsophage?

Empêche grâce aux ondes péristaltiques secondaires, le reflux gastrique de monter dans l'œsophage lorsque le SOI ne remplit pas adéquatement son rôle de barrière anti-reflux

À quoi sert le SOI?

Rôle de barrière anti-reflux

Quelles sont les 3 parties FONCTIONNELLES de l'estomac?

- Région du cardia - Le corps et le fundus - L'antre et le pylore

Quelles sont les protéases présentes dans le suc pancréatique? (5)

- Trypsinogène - Chymotrypsinogène - Proélastase - Procarboxypeptidase A - Procarboxypeptidase B

Quelles sont les lipases présentes dans le suc pancréatique? (3)

- Lipase - Phospholipase - Cholestérolesterhydroxylase

Quelles sont les nucléases présentes dans le suc pancréatique? (2)

- Ribonucléase - Désoxyribonucléase

Que retrouve-t-on dans la bile? (6)

- Sels biliaires - Phospholipides - Cholestérol - Bilirubine - HCO3- - Électrolytes