Cours 2 - Implants de l'oreille (CI et ABI) Flashcards
Quelles sont les parties internes et externes de l’implant cochléaire?
Parties externes: processeur et antenne
Parties internes (implant): récepteur-stimulateurs et porte-électrodes
Quelles sont les clientèles cibles de l’implant cochléaire?
- Surdité bilatérale avec degré sévère à profond à l’oreille ciblée.
- Surdité bilatérale sévère à profonde avec seuils auditifs en basses fréquences < 60 dBHL (bonnes basses fréquences).
- Surdité unilatérale sévère à profonde.
Quels sont les facteurs à considérer lorsqu’on envisage l’implant cochléaire?
L’appareillage auditif: essai d’un appareillage
auditif optimal ou d’un transfert de son, si approprié.
Pas ou peu de bénéfices de l’amplification.
Pas de contre-indications médicales.
Le langage oral fonctionnel: les personnes de 7 ans et plus doivent présenter un langage oral fonctionnel.
Quels sont les principaux bénéfices de l’implant cochléaire?
- Restaure l’audibilité de la parole (seuils entre 15-30 dB)
- La compréhension de la parole sans indices visuels est possible
- L’intelligibilité de la parole est améliorée (chez les enfants, pas ou peu d’accent sourd)
- Le développement du langage est accéléré
- L’intégration scolaire est facilitée
- La qualité de vie est améliorée
Vrai ou faux? L’implantation cochléaire précoce et un haut niveau d’éducation des parents sont des facteurs de protection contre les échecs scolaires?
Vrai. Plus les enfants portent l’implant tôt, moins d’échec scolaire.
Tous les enfants implantés ont gradué de l’école secondaire ou ont obtenu une certification équivalente.
Vrai ou faux? Il existe un lien proportionnel entre la durée de la surdité et le pronostic?
Faux. Lien inverse entre la durée de la surdité et le pronostic.
Quels sont les différents facteurs pronostiques?
L’âge à l’implantation;
Durée de la surdité;
Compétence langagières;
État de la cochlée;
Support de la famille et motivation;
Technologie;
Utilisation constante de l’implant;
Etc.
Vrai ou faux? Les implants cochléaires unilatérales améliorent l’audition et la qualité de vie?
Vrai. Tandis que l’implantation bilatérale améliore la localisation sonore.
Vrai ou faux? Il n’y a pas de différence dans les résultats entre l’implantation entre 1 et 2 ans?
Faux. Les enfants implantés dans leur première année de vie présentent de meilleurs résultats sur le plan de l’audition et de la communication que les enfants qui sont implantés après l’âge de 12 mois.
Vrai ou faux? L’implantation cochléaire bilatérale offre des avantages en termes de compréhension dans le bruit, de localisation sonore et d’écoute dans un environnement calme.
Vrai.
Quels sont les limites de l’implant cochléaire?
- Invasif (chirurgie)
- Technologie
- Esthétisme
- Coût (sociétal)
Quelles sont des contre-indications à l’IC, menant à l’ABI?
Résection du VIIIe nerf (neurinome);
Hypoplasie ou aplasie du VIIIe nerf;
Malformations importantes de l’OI;
Ossification sévère
Le principe de l’implant du tronc cérébral est le même que celui de l’implant cochléaire?
Oui, il s’agit du même processeur, mais la plaquette se fixe sur le tronc cérébral.
Quelles sont les clientèles cibles de l’implant du tronc cérébral?
Personnes de 12 ans et plus ayant une surdité bilatérale profonde et ne pouvant bénéficier d’un implant cochléaire.
Vrai ou faux? Les anomalies congénitales de la cochlée et du nerf cochléaire sont extrêmement rares?
Vrai.
Vrai ou faux, les personnes implantés au tronc ont tendance à avoir plus d’effets secondaires?
Vrai. D’ailleurs, la compréhension de la parole des patients ayant un implant du tronc cérébral n’a pas atteint le niveau d’amélioration observé chez les utilisateurs d’un implant cochléaire.