Cours 1 - Implants de l'oreille (BAHA et MEI) Flashcards
Vrai ou faux? On considère les implants de l’oreille comme soutien à la réadaptation?
Vrai. On veut favoriser le développement ou la récupération d’un niveau optimal d’autonomie fonctionnelle.
Comment peut-on contribuer à réduire l’émergence de situations d’handicap?
- Réduire la déficience
- Compenser les incapacités
- Diminuer les obstacles
Quelles sont les solutions technologiques permettant de réduire l’émergence de situations d’handicap?
Les implants (réduire la déficience, au niveau de l’oreille directement)
Les prothèses auditives (pour compenser les incapacités)
Les ASA (pour diminuer les obstacles)
Vrai ou faux? Un appareil et une aide auditive, constitue la même chose?
Faux. Une aide auditive est tout appareil destiné à suppléer à un déficit auditif. Il y a deux types principaux d’aides auditives : les prothèses auditives et les aides de suppléance à l’audition.
Vrai ou faux? La prothèse auditive est une aide auditive?
Vrai. Elle vise à améliorer ou à réhabiliter un déficit auditif en amplifiant le stimulus sonore à son arrivée à l’oreille.
Quels sont les 4 types d’implants?
- Implant ostéo-intégré (ancrage osseux)
- Implant de l’oreille moyenne
- Implant cochléaire
- Implant du tronc cérébral
Quelles sont les principales entreprises / compagnies dans le domaine de l’implant?
Phonak (AB, Sonova) (USA)
Cochlear (Australie)
MED-EL (Autriche)
Neurotron (Chine)
Quel est l’ordre d’apparition/utilisation des différents implants?
1984: implant cochléaire
1996: implant ostéo-intégré
2000: implant de l’OM et du tronc cérébral
Quels sont les différents synonymes pour l’implant ostéo-intégré?
Implant à ancrage osseux / Bone anchored hearing aid (BAHA) / Bone anchored hearing system (BAHS)
Vrai ou faux? Un implant ostéo-intégré peut prendre place dans les os et les dents?
Vrai. Implant osseux ou dentaire dont la phase d’ostéo-intégration à l’os hôte est terminée.
Quelles pourraient être des contre-indications au port de PA?
Infections chroniques du CAE ou de l’OM.
Malformation de l’OE.
Quels sont les 2 types d’implants auditifs ostéo-intégrés?
Avec pilier et avec aimant.
Quelles sont les alternatives non-médicales aux implants auditifs ostéo-intégrés?
Aides auditives à ancrage osseux sur bandeau ou sur adaptateur adhésif.
Quel est le fonctionnement de l’implant ostéo-intégré?
Transmet directement les sons à l’oreille interne par les os du crâne (conduction osseuse).
(Le processeur capte le son, et envoie l’information sous forme de signaux électriques qui va vibrer et envoyer le son via l’os (vibrations) jusqu’à la cochlée.)
Quelles sont les clientèles cibles de l’implant ostéo-intégré?
- Personne ayant une surdité conductive ou mixte (moyenne des seuils osseux à 0,5, 1, 2 et 3 kHz ≤ 65 dBHL) à l’oreille ciblée et une contre- indication médicale au port d’une prothèse auditive.
- Personne ayant une surdité neurosensorielle unilatérale non- appareillable.
Si une personne à une anacousie à l’oreille droite, de quel côté se retrouvera l’implant osseux?
L’osseux sera à droite, va transmettre les vibrations jusqu’à gauche.
Vrai ou faux? On observe des bénéfices au niveau de la qualité de vie avec le port de BAHA?
Vrai. L’audition est améliorée avec les BAHAs comparativement à une audition non appareillée et des améliorations de la qualité de vie avec les BAHAs ont été identifiés.
Vrai ou faux? Chez certains patients de BAHA, les bénéfices ne sont pas nécessairement associés à la capacité auditive?
Vrai, bénéfices peuvent être reliés à des avantages cosmétiques et ou de confort.
Quels sont les bénéfices de l’implant ostéo-intégré chez les personnes ayant une surdité unilatérale?
On observe des bénéfices pour la discrimination de la parole dans le bruit et au niveau de la qualité de vie, mais pas de différence significative au niveau de la localisation.
Quel est le fonctionnement de l’implant de l’oreille moyenne?
Transforme les ondes sonores en vibrations mécaniques qui font bouger la chaîne ossiculaire ou la fenêtre ronde ou ovale.
Quelles sont les clientèles cibles de l’implant de l’oreille moyenne?
- Personne de 12 ans et plus ayant une surdité neurosensorielle légère à sévère stable ainsi qu’une fonction normale de l’oreille moyenne. La personne doit pouvoir tirer des bénéfices de l’amplification.
- Personne de 12 ans et plus ayant une surdité conductive ou mixte avec des seuils auditifs osseux stables de degré au plus modéré à modérément sévère. La personne ne doit pas avoir d’infections de l’oreille moyenne et doit pouvoir tirer des bénéfices de l’amplification.
Les implants de l’oreille moyenne procurent des bénéfices à quel niveau?
Ils peuvent améliorer la perception de la parole dans le bruit et la qualité sonore (éliminent l’effet d’occlusion).
Quels problèmes peuvent être évités grâce à l’implant de l’OM vs la PA?
L’effet larsen, l’occlusion et l’irritation du conduit auditif externe.
Quel est l’évènement indésirable pouvant survenir avec l’implant de l’oreille moyenne?
Le plus commun événement indésirable est une perturbation du goût ou un dommage au nerf de la corde tympanique.
